各縣區(qū)醫(yī)保分局，局屬各單位：
??為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2024〕38號）和《福建省人民政府辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的實施意見》（閩政辦〔2025〕3號）精神，完善我市大病保險待遇政策，結(jié)合我市實際情況，現(xiàn)就明確我市職工大額醫(yī)療費用補充醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民大病保險年度統(tǒng)籌基金最高支付限額有關(guān)事項通知如下：
??職工基本醫(yī)保疊加職工大額醫(yī)療費用補充醫(yī)療保險年度統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為50萬元（其中職工基本醫(yī)保年度統(tǒng)籌基金支付限額9萬元，職工大額醫(yī)療費用補充醫(yī)療保險年度統(tǒng)籌基金支付限額41萬元）；城鄉(xiāng)居民大病保險年度統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為30萬元。特困供養(yǎng)人員、孤兒（含事實無人撫養(yǎng)兒童）、最低生活保障對象、返貧致貧人口城鄉(xiāng)居民大病保險不設(shè)年度最高支付限額。2025年度職工基本醫(yī)保疊加職工大額醫(yī)療費用補充醫(yī)療保險年度統(tǒng)籌基金最高支付限額和城鄉(xiāng)居民大病保險年度統(tǒng)籌基金最高支付限額自2025年1月1日起算。
??本通知自印發(fā)之日起執(zhí)行，已達(dá)年度最高支付限額的醫(yī)?；鸩辉僦Ц?。本通知有效期三年，相關(guān)規(guī)定由莆田市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。
莆田市醫(yī)療保障局
2025年2月28日