2025年3月10日,安徽省醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于修訂部分醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(皖醫(yī)保發(fā)〔2025〕1號),現(xiàn)就有關(guān)情況解讀如下:
??? 一、起草背景
??? 《安徽省醫(yī)療保障局 安徽省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于進一步做好醫(yī)療服務(wù)價格管理若干工作的通知》(皖醫(yī)保秘〔2023〕16號)明確“現(xiàn)有價格項目及要素實行常態(tài)化修訂完善”。2024年4月省醫(yī)保局函商省衛(wèi)健委、省屬公立醫(yī)療機構(gòu)梳理臨床反映較多、矛盾較突出的醫(yī)療服務(wù)價格項目問題,結(jié)合日常工作實際提出修訂建議。對提出的合理化的項目修訂建議梳理歸類,組織醫(yī)保、臨床等工作人員集中討論形成項目修訂方案,按重要事項報告國家醫(yī)保局、經(jīng)專家討論和廣泛征求意見、合法性審查和集體審議后,3月10日印發(fā)《關(guān)于修訂部分醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》。
??? 二、主要內(nèi)容
??? 一是修訂59個項目要素。修訂內(nèi)容主要是明確政策邊界,便于計價與監(jiān)管;提高現(xiàn)行價格項目對醫(yī)療技術(shù)改良創(chuàng)新的兼容性,符合醫(yī)療服務(wù)價格項目政策和改革方向。對16個規(guī)范完善項目內(nèi)涵:如“單次多層CT平掃”項目內(nèi)涵中增加“錐形束CT(CBCT)掃描參照執(zhí)行?!钡缺硎?,明確口腔CT掃描成像價格政策;“血液透析”內(nèi)涵中增加“生理鹽水(用于配置透析液)”,明確透析液相關(guān)生理鹽水在項目價格構(gòu)成中。對32個項目修訂完善計價說明:如“各種白介素測定”計價說明中增加“各種免疫學(xué)法30元”、“人輪狀病毒抗原測定”計價說明中增加“諾如病毒抗原測定參照執(zhí)行”、“射頻消融術(shù)”計價說明中增加“脈沖消融術(shù)參照執(zhí)行”等,拓展項目的應(yīng)用場景,增加項目對新技術(shù)的兼容性。對11個項目修訂名稱:如“床旁B超檢查”修訂為“床旁超聲檢查”、“90鍶貼敷治療”修訂為“放射性核素敷貼治療”、“尿兒茶酚胺測定”項目修訂為“兒茶酚胺測定”等,增加項目的規(guī)范性。
??? 二是停用4個臨床用血相關(guān)價格項目。因我省已有政府定價的血制品價格項目,如“洗滌紅細胞”“手工分濃縮血小板”等,故予設(shè)置重復(fù)的項目停用,分別為:“血液分袋”“機器洗滌紅細胞”“去白細胞混合濃縮血小板”“去白細胞懸浮紅細胞”。
??? 三、相關(guān)要求
??? 各市醫(yī)保局負責組織做好本地區(qū)醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫更新維護和對照匹配等工作。
??? 該通知自2025年4月10日起執(zhí)行,既往政策規(guī)定與本通知不一致的,以本通知為準。如遇國家或省出臺新政策,按新政策執(zhí)行。
??? 四、文件解讀單位及解讀人
??? 解讀單位:安徽省醫(yī)療保障局
??? 咨詢處室:醫(yī)藥價格和招標采購處
??? 聯(lián)系人:何嬋
??? 聯(lián)系電話:0551-69029713