各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局，高新區(qū)人力資源部,市醫(yī)保局各科室、局屬各單位，市本級定點醫(yī)療機構、各配送經營企業(yè)：
為進一步擴大集采政策覆蓋面，讓人民群眾能在更多渠道就近就便購買到質優(yōu)價宜的集中帶量采購中選藥品(以下簡稱“集采藥品”)，享受集采改革成果，按照全省工作部署要求，現就促進集采藥品進基層醫(yī)療機構、進民營醫(yī)療機構、進零售藥店(以下簡稱“三進”)有關工作通知如下。
一、“三進”醫(yī)藥機構范圍
集采藥品“三進”覆蓋的醫(yī)藥機構范圍為:一是公立基層醫(yī)療機構。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心/站、村衛(wèi)生室等。公立基層醫(yī)療機構應按政策規(guī)定參加集采(含國家、聯盟和我省組織的集采，下同)。二是醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構、門診統(tǒng)籌藥店。醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構、門診統(tǒng)籌藥店按照定點協議管理要求原則上參加集采。三是醫(yī)保定點零售藥店。鼓勵并引導定點零售藥店參加集采，并配備一定數量集采藥品。
“三進”工作的重點在醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構、門診統(tǒng)籌藥店和定點零售藥店，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門要充分利用“醫(yī)保定點協議”等制度抓手及“不網采不結算”等政策工具，加大宣傳工作的針對性和時效性,鼓勵引導更多醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構、門診統(tǒng)籌藥店和定點零售藥店參加集采，推動集采藥品的使用范圍延伸至基層一線，將質優(yōu)價宜的集采藥品送到人民群眾“家門口”。各醫(yī)保部門要科學規(guī)劃、合理布局，既要避免過度集中導致服務半徑重疊，又要防止數量不足無法滿足群眾用藥需求，7月底前確定好“三進”醫(yī)藥機構名單，在官網、公眾號等載體向社會公布，并定期動態(tài)更新。
二、“三進”藥品范圍
集采藥品“三進”的藥品品種范圍為:我市執(zhí)行的集采中選藥品。重點是群眾常用的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內分泌疾病等常見病、慢性病用藥。
“三進”醫(yī)藥機構要統(tǒng)籌考慮地方實際、診療范圍、患者需求等多方面因素，按需確定配備集采藥品品種。中選企業(yè)要切實承擔藥品質量和供應保障主體責任，選擇配送能力強、覆蓋率高、信譽好的配送企業(yè)，確保配送效率和服務質量，提前做好市場預判,科學安排產能，保障集采藥品采購使用需求。
三、組織實施
各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門組織轄區(qū)“三進”醫(yī)藥機構結合歷史用藥情況，按照“三進”藥品范圍的規(guī)定，自主從全市正在執(zhí)行的集采中選藥品中遴選藥品、生產企業(yè)，填報截止本采購年度的需求量，梳理匯總后形成清單，于8月底前向社會發(fā)布。被遴選的中選企業(yè)須保障供應，在“三進”工作推進中出現配送不足的，依據現行政策，中選企業(yè)可向承德市醫(yī)用藥品器械集中采購中心(以下簡稱“市藥采中心”)申請增加配送企業(yè)。
對新開展的集采及到期接續(xù)的集采,各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門正常組織轄區(qū)“三進”醫(yī)藥機構開展報量，無須單獨公布清單。
四、落實集采政策要求
(一)及時注冊采購賬號
各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門組織新參加集采的“三進”醫(yī)藥機構注冊河北省藥品和醫(yī)用耗材集采平臺(國家醫(yī)保統(tǒng)一信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)，以下簡稱“省集采平臺”)采購賬號，執(zhí)行統(tǒng)一采購的醫(yī)藥機構(包括連鎖藥店、醫(yī)聯體等鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務一體化醫(yī)療機構)，由實際采購機構注冊賬號并統(tǒng)一采購。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門督促無采購賬號的醫(yī)藥機構于8月15日前完成省集采平臺采購賬號注冊。
(二)如實填報采購量
各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門在組織集采報量時要將相關信息及時通知轄區(qū)內“三進”醫(yī)藥機構，并做好政策解讀和培訓，包括報量和執(zhí)行的政策要求、平臺操作方法等。在集采藥品報量時，支持緊密型醫(yī)共體作為整體報量。參加集采的基層醫(yī)療機構、民營醫(yī)療機構及門診統(tǒng)籌藥店，應根據臨床需求就報量清單內的在用藥品報量，如實填報上年度實際采購量和下年度需求量連鎖零售藥店，可由總店統(tǒng)一報量代采。鼓勵零售藥店參與報量。
(三)按規(guī)定簽訂三方合同
按照河北省《建立進一步加強藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購管理工作的機制》規(guī)定，中選結果產生后，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門及時組織已報量的“三進”醫(yī)藥機構與中選企業(yè)簽訂采購合同，督促醫(yī)藥機構優(yōu)先采購中選產品并按時完成約定采購量，中選企業(yè)應按合同保質保量按時供應，配送企業(yè)應及時響應醫(yī)療機構采購訂單并配送到位,無正當理由拒絕履行購銷或配送合同的，經核實后將按照《國家醫(yī)療保障局辦公室關于進一步完善醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的通知》(醫(yī)保辦發(fā)[2025］10號)有關規(guī)定進行處理。
(四)嚴格執(zhí)行平臺采購
參加集采的“三進”醫(yī)藥機構通過省集采平臺采購中選藥品，中選企業(yè)應保證供應配送。未參加報量的定點藥店，也可通過平臺下單采購中選藥品，但需補簽三方合同。
（五）及時結算貨款
醫(yī)藥機構是貨款結算的責任主體，按照《河北省推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展實施方案》規(guī)定，應及時向中選企業(yè)結算貨款，結清時間原則上不應超過交貨驗收合格后次月底。對無正當理由不按時支付藥品貨款的醫(yī)療機構，按照政策規(guī)定給予預警，預警后5個工作日內仍不回款的，暫緩撥付該定點醫(yī)療機構醫(yī)保費用。定點零售藥店與配送企業(yè)存在購銷合作協議的，以簽訂購銷合作協議的約定為結算貨款時間鼓勵醫(yī)藥機構委托醫(yī)保部門與藥企直接結算藥款。
五、規(guī)范執(zhí)行有關價格政策
公立醫(yī)療機構應嚴格落實藥品“零差率”政策，按中選價銷售中選藥品。醫(yī)保定點醫(yī)藥機構銷售集采藥品應執(zhí)行所在地區(qū)醫(yī)保定點服務協議要求，定點民營醫(yī)療機構銷售集采藥品售價不得高于中選價格，鼓勵醫(yī)保定點零售藥店(含門診統(tǒng)籌藥店，下同)按不高于中選價銷售集采藥品。
總體價格水平不高于本統(tǒng)籌區(qū)定點藥店量價比較指數的藥店，也可適當加價銷售，具體按照服務協議規(guī)定執(zhí)行。定點零售藥店銷售集采藥品時，實行“雙標簽”制，在價格標簽上同時標明集采中選價格和銷售價格。
六、設置專屬標識牌
參加集采的零售藥店要明確標識集采藥品，鼓勵設置集采藥品銷售專柜或專區(qū)集中展示。實際配備集采藥品品種數達到要求(零售藥店達到50種、民營綜合型三級醫(yī)院達到80種。其他民營醫(yī)院達到50種)、設置集采藥品專區(qū)專柜、規(guī)范執(zhí)行價格政策、按要求掃描藥品追溯碼的零售藥店或民營醫(yī)院，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門可授予“集采便民藥店”或“集采便民民營醫(yī)院”等標識牌，并在國家醫(yī)療保障信息平臺-業(yè)務基礎子系統(tǒng)-定點協議管理中進行標識。
省醫(yī)療保障局將于8月底前完成在“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蛑兴幤繁葍r查詢模塊上標明藥店是否參加集采,方便群眾選擇價格適宜的藥店購藥。
六、加強執(zhí)行情況監(jiān)測監(jiān)督
各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門要依托省集采平臺，提升對集采執(zhí)行情況的信息化監(jiān)測能力，做好集采執(zhí)行情況監(jiān)測，引導醫(yī)保定點醫(yī)療機構平價銷售中選藥品。定點醫(yī)藥機構執(zhí)行藥品集中帶量采購政策中，相關人員無正當理由超過規(guī)定要求使用高價非中選產品被醫(yī)保經辦機構進行協議處理的，按照《河北省定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理實施細則(試行)》(冀醫(yī)保規(guī)[2024］6號)相關規(guī)定，進行記分管理。對中選藥品配備數量未達到條件或未規(guī)范執(zhí)行價格政策的“集采便民藥店”“集采便民民營醫(yī)院”，經約談整改不到位的摘除標識牌。優(yōu)先將參與集采的或按相關政策銷售集采藥品的定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌結算管理范圍。參與報量并簽訂了集采三方協議的定點醫(yī)藥機構，應按協議采購中選產品，按時完成約定采購量。銷售集采中選藥品時不得強行搭售或捆綁銷售其他產品。
醫(yī)藥機構發(fā)現集采藥品中選企業(yè)供應不足、配送不及時、選擇性配送、約定采購量完成后不配送等情況要及時向所在縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門反饋。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門要發(fā)揮好監(jiān)督職能，掌握轄區(qū)內醫(yī)藥機構集采品種采購情況，出現供應配送問題的匯總后及時逐級上報，省醫(yī)用藥品器械集中采購中心將按照《國家醫(yī)療保障局辦公室關于進一步完善醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的通知》(醫(yī)保辦發(fā)[2025]10號)有關規(guī)定進行處理。
承德市醫(yī)療保障局
2025年7月11日?