各區(qū)衛(wèi)生計生局,江北新區(qū)社會事業(yè)局,各有關醫(yī)療機構,市藥品集中采購托管中心:
為貫徹落實國務院辦公廳《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》(國辦發(fā)〔2017〕13號)、國家衛(wèi)生計生委等九部委《關于改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》(國衛(wèi)藥政發(fā)〔2017〕37號)和省衛(wèi)生計生委《關于進一步做好短缺藥品監(jiān)測預警工作的通知》(蘇衛(wèi)藥政﹝2017﹞6號)精神,建立短缺藥品早發(fā)現、早報告、早處置的監(jiān)測預警機制,提高短缺藥品供應保障能力,滿足醫(yī)療機構臨床用藥需求,現就進一步做好短缺藥品監(jiān)測預警提出如下要求:
一、健全短缺藥品監(jiān)測體系
繼續(xù)發(fā)揮我市現有國家級短缺藥品監(jiān)測哨點(南京市兒童醫(yī)院、南京市婦幼保健院)、藥品流通企業(yè)監(jiān)測哨點〔江蘇省醫(yī)藥有限公司、南京醫(yī)藥股份有限公司(原南京醫(yī)藥藥事服務有限公司)、江蘇九州通醫(yī)藥有限公司〕的監(jiān)測作用,充分發(fā)揮各區(qū)衛(wèi)生計生局和各有關醫(yī)療機構(含駐寧部省屬、市屬醫(yī)療機構,以下同)等的監(jiān)測作用,形成由市衛(wèi)生計生委至各有關醫(yī)療機構、區(qū)衛(wèi)生計生局至區(qū)屬各醫(yī)療機構的監(jiān)測全覆蓋,進一步健全短缺藥品監(jiān)測體系,確保第一時間發(fā)現并及時應對藥品短缺問題。在條件成熟時,逐步擴大監(jiān)測范圍,連通藥品注冊、生產供給側,實現短缺藥品各個環(huán)節(jié)監(jiān)測全覆蓋。
二、落實短缺藥品監(jiān)測報送工作
自2017年8月起,南京地區(qū)短缺藥品信息實行“每月零報告”制度。
(一)報送時間。國家級短缺藥品監(jiān)測哨點、藥品流通企業(yè)監(jiān)測哨點、各區(qū)衛(wèi)生計生局和各有關醫(yī)療機構于每月25日至27日對當月藥品短缺信息進行整理匯總,并通過“江蘇省醫(yī)療機構藥品(耗材)網上集中采購與監(jiān)管平臺”(以下簡稱省平臺)進行集中報送(相關操作手冊在南京市衛(wèi)生計生委網站藥事處通知公告欄下載)。情況嚴重或臨床急需的短缺藥品信息可實時報送。如果當月未發(fā)現短缺藥品,也要報送,實行“零報告”制度。
(二)報送內容。國家級短缺藥品監(jiān)測哨點重點報送通過省平臺發(fā)送訂單但未得到配送企業(yè)及時響應或實際配送率低于50%的藥品。藥品流通企業(yè)監(jiān)測哨點重點報送在藥品采購過程中,因上游藥品生產企業(yè)不能正常供應進而影響醫(yī)療機構配送的藥品。各區(qū)衛(wèi)生計生局重點報送區(qū)屬醫(yī)療機構通過平臺發(fā)送訂單但未得到配送企業(yè)及時響應、后經督促配送和區(qū)域調劑仍無法滿足醫(yī)療機構訂單需求、影響臨床用藥的藥品,各有關醫(yī)療機構報送本單位與以上情況相同的藥品。
(三)報送要求。各監(jiān)測主體按照省平臺設立的數據格式或選項進行報送,并確保報送數據準確可靠。國家級短缺藥品監(jiān)測哨點和藥品流通企業(yè)監(jiān)測哨點直接報送省平臺。各醫(yī)療機構短缺藥品信息報送實行屬地化分級管理,各區(qū)衛(wèi)生計生局負責統計分析轄區(qū)短缺藥品信息,甄別篩選后報市衛(wèi)生計生委。市衛(wèi)生計生委負責統籌各區(qū)衛(wèi)生計生局上報信息和各有關醫(yī)療機構報送的藥品短缺信息,甄別篩選后上報省平臺。
三、完善短缺藥品預警約談機制
各區(qū)衛(wèi)生計生局和各醫(yī)療機構切實加強對藥品供應情況的動態(tài)監(jiān)測,加強與藥品供貨企業(yè)的信息溝通,及時掌握、報送短缺藥品信息,提高監(jiān)測精度和預警能力。醫(yī)療機構對臨床必需且有短缺風險的藥品,要加強日常監(jiān)測,設立庫存預警,適當增加儲備。對不能解決的短缺問題,要強化綜合研判,找準短缺成因,及時上報。
各區(qū)衛(wèi)生計生局和各有關醫(yī)療機構要建立供貨企業(yè)責任約談機制,對供貨不到位的企業(yè)適時開展責任約談,并按照《關于印發(fā)<江蘇省藥品(耗材)生產配送企業(yè)責任約談制度(試行)>》(蘇衛(wèi)藥政〔2016〕12號)要求,規(guī)范約談程序,做好約談記錄,明確限期整改內容及不整改的后果。
四、其他工作要求
(一)各區(qū)衛(wèi)生計生局和各醫(yī)療機構要充分認識做好短缺藥品監(jiān)測工作對于強化供需銜接、保障藥品供應的重要意義,按照職責分工,主動作為,密切配合,積極推動監(jiān)測工作任務落實。
(二)各區(qū)衛(wèi)生計生局要牢固樹立責任意識、保供應意識,認真做好區(qū)域內藥品保障供應和短缺藥品信息監(jiān)測報送工作。要建立責任追究制度,對短缺藥品信息報送不及時、“每月零報告”制度執(zhí)行不到位的醫(yī)療機構,加強督導和問責。
(三)各監(jiān)測主體要建立目標責任制,細化工作措施,明確具體責任人,確保短缺藥品監(jiān)測報送工作準確高效開展。
南京市衛(wèi)生和計劃生育委員會
2017年8月14日