福建省漳州市醫(yī)療保障局、漳州市衛(wèi)生健康委員會轉發(fā)福建省醫(yī)療保障局、福建省衛(wèi)生健康委員會關于落實第三批國家組織藥品集中采購和使用有關工作的通知
各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局、衛(wèi)健局，市醫(yī)保中心，各有關公立、軍隊醫(yī)療機構、藥品經營流通（配送）企業(yè)：
現(xiàn)將《福建省醫(yī)療保障局 福建省衛(wèi)生健康委員會關于落實第三批國家組織藥品集中采購和使用有關工作的通知》（閩醫(yī)保〔2020〕81號）轉發(fā)給你們，并就有關事項通知如下：
一、嚴格按照時間節(jié)點進行合同簽署及情況報送
（一）各中選企業(yè)選定的配送企業(yè)于10月28日-11月1日登錄采購平臺，確認帶量購銷合同并進行電子簽章；
（二）醫(yī)療機構于11月2日-11月6日登錄采購平臺，對中選企業(yè)、配送企業(yè)已簽訂的電子合同進行確認。
（三）各公立醫(yī)療機構于11月7日前報送合同簽訂情況表至各縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局負責匯總本轄區(qū)公立醫(yī)療機構合同簽訂情況，并填報匯總表，于11月9日前報市衛(wèi)健委。市屬公立醫(yī)療機構直接報送市衛(wèi)健委，軍隊醫(yī)療機構直接報送市醫(yī)保局。
二、認真做好采購及使用工作
（一）中選結果于2020年11月13日起在采購平臺掛網執(zhí)行，各醫(yī)療機構、配送企業(yè)要科學制定采購計劃和庫存儲備，確保協(xié)議藥品正常供應和使用，配送企業(yè)每日在采購平臺上傳中選藥品庫存量。
（二）11月16日起，中選藥品和同通用名非中選藥品同步執(zhí)行規(guī)定的銷售價格和差別化的醫(yī)保支付標準。市醫(yī)保中心、醫(yī)療機構要及時做好醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)療機構院內信息系統(tǒng)調整工作。
（三）中選藥品的銷售價格嚴格按照閩醫(yī)?！?020〕81號文件執(zhí)行。
三、加強溝通協(xié)調
各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局和衛(wèi)健局要加強溝通協(xié)調，共同做好帶量采購中選品種落地工作。各有關部門要做好宣傳工作，營造良好輿論氛圍，確保政策平穩(wěn)落地。及時回應關切，發(fā)現(xiàn)問題及時上報市醫(yī)保局。
聯(lián)系人：
市醫(yī)保局：林 ?娜，聯(lián)系電話：0596-2923826
市衛(wèi)健委：游雅蘋，聯(lián)系電話：0596-2031056
漳州市醫(yī)療保障局 ???????漳州市衛(wèi)生健康委員會
2020年10月27日
福建省醫(yī)療保障局?福建省衛(wèi)生健康委員會關于落實第三批國家組織藥品集中采購和使用有關工作的通知
閩醫(yī)?！?020〕81號
各設區(qū)市醫(yī)保局、衛(wèi)健委，平潭綜合實驗區(qū)社會事業(yè)局，省醫(yī)療保障基金中心、省藥械聯(lián)合采購中心，各有關醫(yī)療機構、藥品生產、經營流通（配送）企業(yè)：
為貫徹落實黨中央、國務院關于常態(tài)化開展國家組織藥品集中采購和使用工作的決策部署，按照《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》、《國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組印發(fā)關于以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革若干政策措施的通知》（國醫(yī)改發(fā)〔2019〕3號）及國家醫(yī)保局關于開展第三批國家組織藥品集中采購有關通知精神，現(xiàn)就福建省落實第三批國家組織藥品集中采購和使用工作有關事項通知如下：
一、明確實施范圍及采購周期
（一）醫(yī)療機構范圍
全省所有公立醫(yī)療機構和駐閩軍隊醫(yī)療機構(含藥材供應機構)全部參加，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構、醫(yī)保定點零售藥店可在進一步完善藥品進銷存管理、確保藥品貨款及時結算的基礎上參與。
（二）藥品范圍
本次執(zhí)行第三批國家組織藥品集中采購確定的55個品種，其中屬我省省級集中帶量采購與第三批國家組織集中采購重復的非布司他口服常釋劑型、莫西沙星氯化鈉注射劑兩個品種，待省級集中帶量采購協(xié)議期滿后，執(zhí)行國家組織集中采購中選結果及相關規(guī)定。第三批國家組織藥品集中采購（福建?。┲羞x供應品種清單詳見附件1。
（三）采購周期
執(zhí)行國家聯(lián)合采購辦公室統(tǒng)一確定的采購周期。第三批國家組織藥品集中采購在全國1家或2家企業(yè)中選的品種，本輪采購周期原則上為1年；3家企業(yè)中選的品種，本輪采購周期原則上為2年；4家及以上企業(yè)中選的品種，本輪采購周期原則上為3年。其中阿扎胞苷注射劑、莫西沙星氧化鈉注射劑、左乙拉西坦注射用濃溶液本輪采購周期原則上為1年。
二、確定約定采購量
省衛(wèi)健委會同省醫(yī)保局按照國家聯(lián)合采購辦公室統(tǒng)一確定的約定采購量計算規(guī)則，將中選藥品約定采購量分解至在榕省屬公立醫(yī)療機構、軍隊醫(yī)療機構和各設區(qū)市；各級衛(wèi)生健康部門會同醫(yī)保部門分解落實至轄區(qū)內各公立醫(yī)療機構、醫(yī)保定點軍隊醫(yī)療機構。
第三批國家組織藥品集中采購中選產品約定采購量計算,原則上以納入集中帶量采購的醫(yī)療機構上報的預采購量作為基數(shù)，全國僅一家企業(yè)中選的品種按基數(shù)的50%、兩家企業(yè)中選的品種按60%、三家企業(yè)中選的品種按70%、四家及以上企業(yè)中選的品種按80%分別確定約定采購量。其中阿莫西林顆粒劑、利奈唑胺口服常釋劑型、莫西沙星氯化鈉注射劑、左氧氟沙星滴眼劑、環(huán)丙沙星口服常釋劑型、頭孢地尼口服常釋劑型、頭孢克洛口服常釋劑型、克拉霉素口服常釋劑型約定采購量按以下規(guī)則確定：全國僅一家企業(yè)中選的品種按基數(shù)的40%、兩家企業(yè)中選的品種按50%、三家企業(yè)中選的品種按60%、四家及以上企業(yè)中選的品種按70%分別確定約定采購量。
采購周期內中選藥品采購比例原則上應不低于同通用名非中選藥品。在確保完成中選藥品約定采購量的前提下，對于同通用名非競爭組非中選藥品掛網價已調整至對應我省同通用名中選藥品（含）以下的，可不受采購比例限制，約定采購量以外的剩余用量，醫(yī)療機構可采購其他價格適宜的藥品。
三、組織簽訂合同
（一）衛(wèi)健部門牽頭公立醫(yī)療機構、醫(yī)保部門牽頭軍隊醫(yī)療機構與中選生產企業(yè)及其確定的配送企業(yè)按中選價格、約定采購量簽訂三方購銷合同。合同采用網上簽訂形式，登錄福建省藥械聯(lián)合限價陽光采購平臺（以下簡稱采購平臺http://120.32.125.17:18080/）進行操作，具體要求如下：
1.中選企業(yè)、配送企業(yè)合同確認簽署。各中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)于10月28日-11月1日登錄采購平臺，確認帶量購銷合同并進行電子簽章。采購平臺登錄路徑：打開網頁鏈接→選擇“藥械企業(yè)”或“經營（配送）企業(yè)”登錄入口→選擇“藥品聯(lián)合限價陽光采購系統(tǒng)”→進行登錄操作→選擇項目→“電子合同簽訂”模塊進行合同簽署；
2.醫(yī)療機構合同確認簽署。醫(yī)療機構于11月2日-11月6日登錄采購平臺，對中選企業(yè)、配送企業(yè)已簽訂的電子合同進行確認。采購平臺登錄路徑：打開網頁鏈接→選擇“醫(yī)療機構”登錄入口→選擇“藥品交易系統(tǒng)”→進行登錄操作。已有電子印章的醫(yī)療機構，選擇“電子合同簽訂”模塊進行合同簽署；尚無電子印章的醫(yī)療機構，選擇下載電子合同，加蓋單位公章后掃描上傳采購平臺完成合同簽訂，對于生產、配送企業(yè)需要紙質版本合同（加蓋公章）的，醫(yī)療機構應予以配合。
（二）各公立醫(yī)療機構、軍隊醫(yī)療機構填報合同簽訂情況表（附件2），并11月9日前分別報送屬地衛(wèi)健部門和醫(yī)保部門。各設區(qū)市衛(wèi)健部門負責匯總本地公立醫(yī)療機構合同簽訂情況、醫(yī)保部門負責匯總本地軍隊醫(yī)療機構合同簽訂情況，并填報合同簽訂情況匯總表（附件3），于11月12日前分別報送省衛(wèi)健委、省藥械聯(lián)合采購中心。省屬公立醫(yī)療機構、福州地區(qū)軍隊醫(yī)療機構合同簽訂情況直接報送省藥械聯(lián)合采購中心。聯(lián)系人及聯(lián)系方式附后。
四、完善限價及醫(yī)保支付標準
（一）中選藥品實行零差率銷售，在醫(yī)保目錄范圍內的以銷售價格作為醫(yī)保支付標準。
（二）同通用名非競爭組除中選藥品以外產品實際采購價格低于或等于原最高銷售限價的，按實際采購價格實行零差率銷售；實際采購價格高于原最高銷售限價的，按原最高銷售限價銷售。
對銷售價格高于中選價格的，以銷售價格下調30%確定醫(yī)保支付標準，下調后醫(yī)保支付標準低于中選價格的，以中選價格為醫(yī)保支付標準；對銷售價格不高于中選價格的，以銷售價格為醫(yī)保支付標準。
（三）同通用名競爭組藥品，按不超過中選價格確定最高銷售限價和醫(yī)保支付標準。
以往批次國家組織藥品集中采購中選藥品及同通用名非中選藥品對應銷售價格及醫(yī)保支付標準政策按本規(guī)定同步調整。
五、明確執(zhí)行時間
（一）中選結果于2020年11月13日起在采購平臺掛網執(zhí)行。
（二）11月16日起，中選藥品和同通用名非中選藥品同步執(zhí)行規(guī)定的銷售價格和差別化的醫(yī)保支付標準。各級醫(yī)保經辦機構、醫(yī)療機構要及時做好醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)療機構院內信息系統(tǒng)調整工作。
六、有關要求
（一）各醫(yī)療機構應按照工作要求，做好宣傳引導和溝通解釋工作，為患者提供醫(yī)療服務。
（二）各有關醫(yī)療機構、配送企業(yè)應根據(jù)約定采購量科學制定采購計劃和庫存儲備，確保協(xié)議藥品正常供應和使用。配送企業(yè)每日在采購平臺上傳中選藥品庫存量。
（三）采購平臺將有關醫(yī)療機構中選藥品、非中選藥品及同類替代藥品的采購情況納入監(jiān)測范圍。
聯(lián)系人：
省藥械聯(lián)合采購中心：馮小丹，聯(lián)系電話：0591-87849262，
省衛(wèi)健委：蔡和超，聯(lián)系電話：0591-87849057
附件：1.第三批國家組織藥品集中采購（福建?。┲羞x供應品種清單
2.合同簽訂情況表
3.合同簽訂情況匯總表
福建省醫(yī)療保障局 ??????福建省衛(wèi)生健康委員會
2020年10月12日