各區(qū)醫(yī)保局、各有關(guān)單位:
為貫徹落實《中共中央?國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號)等文件要求,進一步完善藥品掛網(wǎng)工作規(guī)則,優(yōu)化掛網(wǎng)服務(wù),根據(jù)掛網(wǎng)規(guī)則共識精神,制定了《天津市藥品掛網(wǎng)工作實施方案(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
市醫(yī)保局
2025年11月27日
(此件主動公開)
天津市藥品掛網(wǎng)工作實施方案(試行)
為貫徹落實《中共中央?國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號)等文件要求,進一步完善藥品掛網(wǎng)工作規(guī)則,優(yōu)化掛網(wǎng)服務(wù),根據(jù)掛網(wǎng)規(guī)則共識精神,制定工作實施方案。
一、總體目標
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神,探索完善以市場為主導(dǎo)的藥品價格形成機制和藥品采購機制,堅持一個平臺、分類采購、公開透明、動態(tài)調(diào)整,堅持強化藥品采購全過程綜合監(jiān)管,扎實做好服務(wù)醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)藥品供應(yīng)保障工作,不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
二、掛網(wǎng)范圍
藥品掛網(wǎng)以滿足治療用藥需求為主,在我國境內(nèi)上市銷售的所有藥品均納入掛網(wǎng)范圍。
對于防治傳染病和寄生蟲病的免費用藥、國家免疫規(guī)劃疫苗、計劃生育藥品、中藥飲片,按國家和我市規(guī)定掛網(wǎng)。
三、掛網(wǎng)申報主體
藥品掛網(wǎng)申報主體為藥品上市許可持有人,其中外資企業(yè)可由上市許可持有人正式授權(quán)的境內(nèi)總代理代為辦理(以書面授權(quán)證明為準)。
四、掛網(wǎng)申報內(nèi)容
藥品掛網(wǎng)申報內(nèi)容包括在天津市醫(yī)藥采購應(yīng)用平臺(以下簡稱“采購平臺”)展示的藥品信息和掛網(wǎng)價格信息。掛網(wǎng)價格信息為申報主體承諾供應(yīng)我市定點醫(yī)藥機構(gòu)的掛網(wǎng)價格。所有申報主體均應(yīng)實施藥品掛網(wǎng)采購。
藥品掛網(wǎng)價格主要由藥品上市許可持有人綜合臨床價值、市場供求、競爭格局等因素自主合理確定。根據(jù)掛網(wǎng)共識相關(guān)精神,結(jié)合天津市工作實際,按照短缺藥、國家集采、省際聯(lián)盟集采、新上市藥品等藥品屬性進行分類掛網(wǎng),并明確各類藥品掛網(wǎng)價格要求,制定《天津市藥品掛網(wǎng)采購實施細則》(試行)(詳見附件)。
五、掛網(wǎng)藥品醫(yī)保支付標準
對我市醫(yī)保藥品目錄內(nèi)品種,做好醫(yī)保支付標準與采購價格協(xié)同。
(一)短缺藥品以其掛網(wǎng)價格為醫(yī)保最高支付標準,醫(yī)保談判藥品和競價藥品按國家要求確定醫(yī)保最高支付標準,國家、聯(lián)盟及我市集采藥品按集中帶量采購有關(guān)要求確定醫(yī)保最高支付標準。執(zhí)行政府定價的麻醉藥品和第一類精神藥品,按照政府定價確定醫(yī)保最高支付標準。
(二)在我市完成首發(fā)價格直接掛網(wǎng)的醫(yī)保目錄內(nèi)新上市藥品,以首發(fā)價格為醫(yī)保最高支付標準。
(三)價格風險處置藥品以符合價格要求的企業(yè)承諾價為醫(yī)保最高支付標準。
(四)其他掛網(wǎng)藥品,按不高于掛網(wǎng)限價掛網(wǎng)的,以掛網(wǎng)限價為醫(yī)保最高支付標準。不符合掛網(wǎng)限價的,取已掛網(wǎng)同品種藥品(不含價格風險提示紅標或黃標藥品的價格)參照《藥品差比價規(guī)則》確定的最低價格為該藥品的醫(yī)保最高支付標準。
六、常態(tài)化推進藥品掛網(wǎng)和價格動態(tài)調(diào)整
(一)逐步完善采購平臺建設(shè),將各類差比價關(guān)系和掛網(wǎng)規(guī)則內(nèi)置到平臺受理企業(yè)申報掛網(wǎng)的流程中,符合內(nèi)置規(guī)則的掛網(wǎng)申報自動放行,15個工作日內(nèi)辦結(jié)。不符合內(nèi)置規(guī)則的,可單獨提出申請,由市醫(yī)藥采購中心組織研究初核,市醫(yī)保局復(fù)核后按程序完成掛網(wǎng),并根據(jù)價格水平給予價格風險標識。企業(yè)申請公開價格信息,且各方無異議的,可不給予價格風險標識。
(二)我市已掛網(wǎng)藥品,在其他?。ㄊ?、區(qū))產(chǎn)生更低的掛網(wǎng)價格時,企業(yè)應(yīng)于價格調(diào)整后的30天內(nèi)向平臺申請調(diào)整。
七、工作要求
(一)強化定點醫(yī)藥機構(gòu)采購主體責任。全市各醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)是藥品采購的主體,負責本機構(gòu)藥品采購工作,應(yīng)規(guī)范采購行為,嚴格按要求落實藥品網(wǎng)上采購工作。
(二)支持定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)揮主體責任,進一步降低掛網(wǎng)價格。采購平臺掛網(wǎng)價為醫(yī)藥機構(gòu)采購藥品的上限價,鼓勵醫(yī)藥機構(gòu)在采購平臺掛網(wǎng)價格的基礎(chǔ)上與企業(yè)議價,議價結(jié)果由采購平臺記錄保存,不在平臺對外展示,不直接替代掛網(wǎng)價格。經(jīng)醫(yī)藥機構(gòu)與企業(yè)議價,形成九段線價格,代表價格高、中、低水平。對醫(yī)藥機構(gòu)在采購中選擇紅、黃區(qū)偏高價位產(chǎn)品的行為及時預(yù)警,進一步提升醫(yī)藥產(chǎn)品采購價格透明度。
(三)加強追溯碼管理和應(yīng)用,采購平臺實行“帶碼掛網(wǎng)”“帶碼投標”,醫(yī)藥機構(gòu)在采購藥品時要嚴格落實掃追溯碼,做到“無碼不采”“逢采必掃”,及時上傳追溯信息。
(四)各藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)要如實提交相關(guān)材料并確保按確認的價格供應(yīng)藥品,對于提供虛假材料或不能保證供應(yīng)的藥品,實施聯(lián)合懲戒,并在采購平臺公示。對于企業(yè)“線上價格不供、線下漲價供應(yīng)”的,屬于失信行為,按規(guī)定嚴肅處置。
本方案印發(fā)后,此前規(guī)定與本方案不一致的,按照本方案執(zhí)行。如遇國家政策調(diào)整,按國家要求執(zhí)行。
附件:天津市藥品掛網(wǎng)工作實施細則(試行)
附件
天津市藥品掛網(wǎng)工作實施細則(試行)
根據(jù)《天津市藥品掛網(wǎng)工作實施方案》(試行)要求,現(xiàn)對藥品掛網(wǎng)工作制定具體實施細則。
一、藥品掛網(wǎng)價格原則
藥品價格主要由藥品上市許可持有人綜合臨床價值、市場供求、競爭格局等因素自主合理確定。
二、藥品掛網(wǎng)形式和計價單位
口服制劑(含片劑、膠囊劑、散劑、顆粒劑、溶液劑、混懸劑等)以最小零售包裝單位(如盒、瓶、袋)掛網(wǎng)并展示掛網(wǎng)價格。最小制劑單位價格按照《藥品差比價規(guī)則》換算。
注射劑(含水針、粉針、輸液等各類注射劑)以及其他劑型統(tǒng)一以最小制劑單位(具體如支、瓶、袋,組合包裝按套)掛網(wǎng)并展示掛網(wǎng)價格。注射劑需重新切換掛網(wǎng)方式的,對于掛網(wǎng)價格換算、保留小數(shù)、前后價格協(xié)同、價格風險防范等問題,按照國家醫(yī)保局辦公室《關(guān)于規(guī)范注射劑掛網(wǎng)工作的通知》(醫(yī)保辦函〔2024〕61號)處理。
膏劑(軟膏、乳膏、貼膏)最小制劑單位價格按照《藥品差比價規(guī)則》的裝量差比價換算,不同濃度產(chǎn)品確有必要單列代表品的,低濃度價格不高于高濃度價格。采用特殊給藥裝置一體化包裝,《藥品差比價規(guī)則》未明確換算關(guān)系的,最小制劑單位價格中扣減特殊給藥裝置費用的部分,按含量、裝量差比價換算。
申報價格貨幣單位為人民幣(元),保留小數(shù)點后2位。
三、藥品分類掛網(wǎng)細則
(一)短缺藥品
國家和我市短缺藥品清單和臨床必需易短缺藥品重點監(jiān)測清單藥品(以下簡稱“短缺藥品”)價格堅持市場決定,企業(yè)作為藥品價格的第一責任人,可以根據(jù)成本變化等合理因素自主調(diào)節(jié)價格,企業(yè)按照《市醫(yī)保局關(guān)于進一步規(guī)范短缺藥品掛網(wǎng)采購和價格風險管理的通知》(津醫(yī)保局發(fā)〔2025〕30號)要求,排除價格風險后直接掛網(wǎng),醫(yī)藥機構(gòu)自主采購,實施短缺藥品掛網(wǎng)采購,切實保障藥品價格合理,供應(yīng)及時。企業(yè)自主申報本企業(yè)同品種藥品在全國各省級平臺最低掛網(wǎng)價格供醫(yī)藥機構(gòu)參考。
(二)醫(yī)保目錄談判和競價藥品
1.協(xié)議期內(nèi)的談判藥品,掛網(wǎng)價格不得高于國家醫(yī)保藥品目錄確定的支付標準。
2.參與現(xiàn)場競價的競價藥品,掛網(wǎng)價格不得高于現(xiàn)場報價。
3.未參與現(xiàn)場競價的競價藥品,掛網(wǎng)價格不得高于全國各省市掛網(wǎng)價格。
4.協(xié)議期內(nèi),若談判藥品或競價藥品新增醫(yī)保目錄未載明的規(guī)格,須企業(yè)向國家醫(yī)保局提出申請。
5.轉(zhuǎn)入醫(yī)保目錄常規(guī)乙類后,原則上不得上調(diào)掛網(wǎng)價格。
(三)國家組織集采藥品
1.國家組織集采我市主供、備供、續(xù)約藥品按中選價格掛網(wǎng)。中選企業(yè)增補新規(guī)格的,以中選價格為基準,按照《藥品差比價規(guī)則》確定掛網(wǎng)價格。
2.第二備供藥品,掛網(wǎng)價格不得高于其中選價格的1.5倍和同品種藥品最高國家中選價格的高值,同時不得高于其他省級或省際聯(lián)盟中選價和梯度降價結(jié)果。通過招標方式確定第二備供中選藥品的,按中選價格掛網(wǎng)。
3.非我市主供、備供、第二備供的中選藥品,掛網(wǎng)價格不得高于其中選價格1.5倍和同品種藥品最高國家中選價中的高值,同時不得高于其他省級或省際聯(lián)盟中選價和梯度降價結(jié)果。
4.通過一致性評價的非中選藥品,掛網(wǎng)價格不得高于全國各省市掛網(wǎng)價格和同品種藥品梯度降價結(jié)果,不符合要求的暫停掛網(wǎng)。以同品種集采最高中選價的1.8倍為黃標價格,最高中選價的3倍為紅標價格,參比制劑暫不設(shè)紅標價格。
5.未通過一致性評價的藥品,掛網(wǎng)價格不得高于全國各省市掛網(wǎng)價格和同品種通過質(zhì)量和療效一致性評價藥品(以下簡稱“過評藥品”)我市最低掛網(wǎng)價格,且不得高于同品種未通過質(zhì)量和療效一致性評價藥品(以下簡稱“未過評藥品”)我市最低掛網(wǎng)價格的1.5倍;不符合價格要求的暫停掛網(wǎng)。同品種過評藥品在我市掛網(wǎng)超過三家的,取消未過評藥品的掛網(wǎng)資格,在過評后可恢復(fù)掛網(wǎng)資格。
(四)聯(lián)盟及我市集采藥品
1.聯(lián)盟及我市集采的中選、續(xù)約藥品按我市中選價格掛網(wǎng)。
2.聯(lián)盟集采非供應(yīng)我市的中選產(chǎn)品,掛網(wǎng)價格不得高于其中選價格1.5倍和同品種藥品最高中選價中的高值。????????????????????????????????????????????????
3.同品種非中選的參比制劑,以同通用名藥(參比制劑除外)最高掛網(wǎng)價格的1.8倍為黃標價格,暫不設(shè)置紅標價格。
4.同品種非中選過評藥品,在我市申請掛網(wǎng)的過評同通用名藥掛網(wǎng)價格不高于參比制劑掛網(wǎng)價70%,且不高于過評前掛網(wǎng)價格的2倍。化學(xué)藥品以同品種集采最高中選價的1.8倍為黃標價格,最高中選價的3倍為紅標價格。中成藥和生物類似物以同品種集采最高中選價折算日均治療費用的3倍為黃標價格,最高中選價折算日均治療費用的5倍為紅標價格。
5.同品種非中選的未過評藥品,在我市申請掛網(wǎng)的未過評同通用名藥掛網(wǎng)價格不高于參比制劑掛網(wǎng)價格60%,且不高于同品種過評藥品最低掛網(wǎng)價格和集采最高中選價。
(五)麻醉藥品和第一類精神藥品
1.國家已公布最高零售價格的藥品,掛網(wǎng)價格不得高于最高零售價;與已公布最高零售價格藥品存在差比價關(guān)系的同企業(yè)藥品,掛網(wǎng)價格不得高于已公布最高零售價藥品差比計算后的價格。
2.國家未公布最高零售價格的藥品,掛網(wǎng)價格不得高于全國各省市最低掛網(wǎng)價格。
(六)新上市藥品
有首發(fā)價格的新上市藥品,以首發(fā)價格直接掛網(wǎng)。新上市藥品首發(fā)掛網(wǎng)逐步試行以藥學(xué)和臨床價值為基礎(chǔ)的藥品自評制度,醫(yī)藥企業(yè)實事求是做好自評和自主定價,公開接受社會監(jiān)督和同行評議。細化完善掛網(wǎng)流程,支持新上市藥品在我市首發(fā)掛網(wǎng)。
(七)價格風險處置藥品
納入價格風險處置的藥品,按不高于企業(yè)承諾價掛網(wǎng)。同企業(yè)存在差比價關(guān)系的其他藥品,以承諾價為基準,參照《藥品差比價規(guī)則》確定掛網(wǎng)價格。
價格風險處置藥品自生效之日起3年內(nèi),企業(yè)申報上調(diào)掛網(wǎng)價格的,平臺不予受理,暫不采取醫(yī)院備案采購等變通措施,防止變換包裝、規(guī)格等變相漲價。
(八)中藥配方顆粒
符合國家或我市中藥配方顆粒質(zhì)量標準、或符合其他省級中藥配方顆粒質(zhì)量標準并已在天津市藥監(jiān)部門完成跨省銷售備案,且符合藥監(jiān)部門生產(chǎn)監(jiān)管要求的中藥配方顆粒,掛網(wǎng)價格不得高于全國各省市最低掛網(wǎng)價格。以同品種同規(guī)格最低掛網(wǎng)價格的1.8倍為黃標價格,3倍為紅標價格。
(九)其他藥品
1.同品種同企業(yè)藥品掛網(wǎng)細則
同品種同企業(yè)藥品在平臺申報掛網(wǎng)價格的,除另有規(guī)則的藥品外,不超過已掛網(wǎng)省份掛網(wǎng)價格或已掛網(wǎng)省份其他劑型、規(guī)格、包裝掛網(wǎng)價格按《藥品差比價規(guī)則》換算結(jié)果,且不高于同品種同企業(yè)藥品最低掛網(wǎng)價格的1.5倍。對高于《藥品差比價規(guī)則》換算結(jié)果掛網(wǎng)的藥品按照藥品價格風險處置機制標識為黃標藥品。
同時存在多種比較錨點的,按照“先包裝后規(guī)格再劑型”的順序就“近”比較,排除倒掛。省際間價格聯(lián)動時,經(jīng)差比價規(guī)則換算的口服制劑最小零售包裝單位價格差異在5%且5元以內(nèi)的,注射劑以及其他劑型最小制劑單位價格整數(shù)位及小數(shù)點后第1位均相同的,可視為價格一致,可不強制要求向下聯(lián)動。
片劑、膠囊劑從多劑量包裝變更為單劑量包裝的,單劑量包裝滿足常見療程周期最大用量的包裝規(guī)格作為比較錨點,按照不高于多劑量包裝(主流包裝數(shù)量)掛網(wǎng)價格中位數(shù)確定掛網(wǎng)價格,或按照日均治療費用保持相當原則確定掛網(wǎng)價格。單劑量包裝的其他規(guī)格以錨點價格為基準,按照《藥品差比價規(guī)則》形成掛網(wǎng)價格。中成藥申報掛網(wǎng),重點關(guān)注相同劑型的日均治療費用差比價、包裝數(shù)量和裝量差比價。
企業(yè)申報掛網(wǎng)價格原則上應(yīng)與供應(yīng)我市定點民營醫(yī)院價格保持相當。企業(yè)申報掛網(wǎng)價格原則上應(yīng)與我市社會藥店零售價格和互聯(lián)網(wǎng)售藥平臺“即時達”價格保持相當,申報價格高于我市社會藥店零售價格和互聯(lián)網(wǎng)售藥平臺“即時達”價格集中區(qū)間1.3倍的,應(yīng)及時督促企業(yè)調(diào)整掛網(wǎng)價格至合理水平。
2.同品種不同企業(yè)藥品掛網(wǎng)細則
2.1化學(xué)藥口服固體制劑
(1)參比制劑
藥品以同通用名(參比制劑除外)最高掛網(wǎng)價的1.8倍為黃標價格,暫不設(shè)置紅標價格。
(2)過評同品種藥品
在我市申請掛網(wǎng)的首個過評同通用名藥掛網(wǎng)價格不高于參比制劑掛網(wǎng)價70%,后續(xù)過評同通用名藥掛網(wǎng)價格不高于首個過評藥品掛網(wǎng)價格,且不高于過評前掛網(wǎng)價格的2倍?;瘜W(xué)藥品以過評同通用名藥最低掛網(wǎng)價的1.8倍為黃標價格,最低掛網(wǎng)價的3倍為紅標價格。
(3)未過評同品種藥品
掛網(wǎng)價格不高于參比制劑掛網(wǎng)60%。無過評同通用名藥時,以未過評同通用名藥最低掛網(wǎng)價的1.8倍為黃標價格,最低掛網(wǎng)價的3倍為紅標價格。有過評同通用名藥時,未過評同通用名藥掛網(wǎng)價格原則上不高于過評藥品最低掛網(wǎng)價格,高于過評藥品最低掛網(wǎng)價格的按黃標管理,高于過評藥品最低掛網(wǎng)價格的1.8倍的按紅標管理。
(4)豁免條件
以藥監(jiān)部門審批的通用名下最大規(guī)格為錨點,最小制劑單位價格不高于0.2元的,可不適用上述差價比價規(guī)則,其他規(guī)格的豁免標準按含量差比價計算。
2.2化學(xué)藥注射劑
(1)參比制劑
以同品種其他藥品最高掛網(wǎng)價的1.8倍為黃標價格。若同品種其他藥品最高掛網(wǎng)價超過同通用名藥黃標價格的,以黃標價格為計算錨點。暫不設(shè)置紅標價格。
(2)過評同品種藥品
過評產(chǎn)品掛網(wǎng)價格不得高于參比制劑掛網(wǎng)價70%,且不高于過評前掛網(wǎng)價格的2倍。
同品種不同廠牌間掛網(wǎng)價格保持合理價差。以過評同品種藥最低掛網(wǎng)價的1.8倍為黃標價格,最低掛網(wǎng)價的3倍為紅標價格。
(3)未過評同品種藥品
同品種參比制劑已掛網(wǎng)的,未過評藥品掛網(wǎng)價格不得高于參比制劑掛網(wǎng)價60%。同品種參比制劑未掛網(wǎng)的,未過評藥品掛網(wǎng)價格原則上不得高于已過評藥品最低掛網(wǎng)價。
同品種不同廠牌間掛網(wǎng)價格保持合理價差。無過評同品種藥時,以未過評同品種藥最低掛網(wǎng)價的1.8倍為黃標價格,最低掛網(wǎng)價的3倍為紅標價格。有過評同品種藥時,未過評同品種藥掛網(wǎng)價格原則上不得高于過評藥品最低掛網(wǎng)價,高于過評藥品最低掛網(wǎng)價格的按黃標管理,高于過評藥品最低掛網(wǎng)價格的1.8倍的按紅標管理。
(4)豁免條件
小于50ml(不含)注射劑,最小制劑單位掛網(wǎng)價格不高于1元、大于50ml(含)注射劑最小制劑單位掛網(wǎng)價格不高于2元的,可不適用上述差價比價規(guī)則。
2.3中成藥
同名同方、異名同方的掛網(wǎng)價格不高于在我市申請掛網(wǎng)的首個中成藥價格的80%。不同廠牌間掛網(wǎng)價格按日均治療費用折算后保持合理價差。以最低價折算日均治療費用的3倍為黃標價格,以最低價折算日均治療費用的5倍為紅標價格。
日均治療費用不高于5元的,可不適用上述差價比價規(guī)則。
2.4生物類似藥
在我市申請掛網(wǎng)的首個生物類似藥,掛網(wǎng)價格不高于參照藥掛網(wǎng)價格的80%。同品種不同廠牌間掛網(wǎng)價格按日均治療費用折算后保持合理價差。以日均治療費用最低價為參考,黃標價格為最低價的3倍,紅標價格為最低掛網(wǎng)價的5倍。
掛網(wǎng)企業(yè)不高于2家的,可不適用上述差價比價規(guī)則。
四、補單采購管理
對臨床必需或急需的藥品短缺等特殊情況,作為臨時性措施允許醫(yī)藥機構(gòu)與企業(yè)先自主議定價格采購使用。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)同步按流程完成藥品掛網(wǎng)工作,醫(yī)藥機構(gòu)須于15天內(nèi)在平臺補單,采購中心按程序復(fù)核價格后予以掛網(wǎng)采購。
五、撤銷掛網(wǎng)管理
撤銷掛網(wǎng)藥品原掛網(wǎng)記錄(產(chǎn)品信息和掛網(wǎng)價格)按照“留低不留高”的原則處理。其中,企業(yè)主動撤網(wǎng)的藥品除終止采購資質(zhì)外,保留藥品原掛網(wǎng)記錄特別是原掛網(wǎng)價格,2年無交易后自動轉(zhuǎn)入“不活躍區(qū)”,原掛網(wǎng)記錄后臺長期留存?zhèn)洳?;企業(yè)不配合價格風險處置、醫(yī)療價格和招采失信約束措施等監(jiān)管要求,且市場競爭充分、供應(yīng)穩(wěn)定的,被采取撤網(wǎng)措施的藥品終止采購資質(zhì),藥品原掛網(wǎng)記錄不予保留。
撤銷掛網(wǎng)藥品申報恢復(fù)掛網(wǎng)的,申報價格不高于原掛網(wǎng)價格和黃標價格的,可直接恢復(fù)掛網(wǎng);高于原掛網(wǎng)價格或黃標價格的,撤網(wǎng)滿2年后可予受理。
六、藥品價格風險管理
健全醫(yī)藥價格風險處置機制,改進監(jiān)測分析工作,重點關(guān)注價格異常波動、采購量異常變化、配送情況不良等情況。根據(jù)監(jiān)測分析結(jié)果,將銷售價格、銷售費用率明顯偏高等價格異常,且年銷售額較高或連續(xù)漲價的藥品納入價格風險品種范圍,約談督促企業(yè)主動規(guī)范價格行為,降低價格水平。重點對變換包裝的價格變化、新申報掛網(wǎng)價格水平畸高或變化幅度巨大的,利用信息披露、公開問詢等政策工作,排除價格風險。
對約談后企業(yè)承諾整改價格高于黃標價格等藥品,進行黃標管理且彈窗提示“同通用名藥品有其他較低價產(chǎn)品”。對約談后企業(yè)承諾整改價格高于紅標價格等藥品,進行紅標管理且彈窗提示“該企業(yè)本藥品存在價格風險,同通用名藥品有其他企業(yè)低價產(chǎn)品,請慎重采購”。
在市場競爭充分、供應(yīng)穩(wěn)定的情況下,可對超過參照價格10倍的藥品進行撤銷掛網(wǎng)、暫停掛網(wǎng)處理。同一企業(yè)同一時期紅標價格警示藥品數(shù)量累計達到一定數(shù)量的,重點關(guān)注其銷售合規(guī)性情況。
七、動態(tài)調(diào)整
已掛網(wǎng)藥品以集采等有效競爭形成的價格為錨點實行動態(tài)調(diào)整。藥品價格因生產(chǎn)成本、供求關(guān)系和市場格局等發(fā)生重大變化,同品種藥品多家企業(yè)申請上調(diào)掛網(wǎng)價格的,在符合藥品掛網(wǎng)價格確定原則的前提下,鼓勵比照《短缺藥品價格的風險管理操作指引》的主要思路和具體做法,堅持實事求是、透明均衡、風險可控、責任可追的原則,排除風險后,分類辦理掛網(wǎng)藥品動態(tài)調(diào)整。