信息來源： 泉州市醫(yī)療保障局 發(fā)布時(shí)間： 2021年08月11日 所屬項(xiàng)目： 2020年第四批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)項(xiàng)目（福建?。?br />
根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局 福建省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于落實(shí)第四批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用有關(guān)工作的通知》（閩醫(yī)?！?020〕29號(hào)）的相關(guān)規(guī)定，泉州市按要求落實(shí)跟進(jìn)第四批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)工作。
一、落地過程
根據(jù)常態(tài)化開展藥品集中帶量采購(gòu)工作要求，2021年4月22日，市醫(yī)保會(huì)同市衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于落實(shí)第四批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用有關(guān)工作的通知》（泉醫(yī)?！?020〕37號(hào)），按照文件要求及時(shí)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂跟進(jìn)協(xié)議。2021年4月份組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂三方協(xié)議，5月14日起正式執(zhí)行第四批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。
二、實(shí)施內(nèi)容
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍
全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院）和駐泉軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含藥材供應(yīng)機(jī)構(gòu)）全部參加，醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店可在進(jìn)一步完善藥品進(jìn)銷存管理、確保藥品貨款及時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)上參加。
（二）藥品范圍
本次執(zhí)行第四批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)確定的45個(gè)品種。
（三）采購(gòu)周期
1.中選結(jié)果于2021年5月14日起在采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)執(zhí)行。
2.5月17日起，中選藥品和同通用名非中選藥品同步執(zhí)行規(guī)定的銷售價(jià)格和差別化的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
3.執(zhí)行國(guó)家聯(lián)合采購(gòu)辦公室統(tǒng)一確定的采購(gòu)周期。第四批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)在全國(guó)1家或2家企業(yè)中選的品種，本輪采購(gòu)周期原則上為1年；3家企業(yè)中選的品種，本輪采購(gòu)周期原則上為2年；4家及以上企業(yè)中選的品種，本輪采購(gòu)周期原則上為3年。
（四）主要任務(wù)
1.確定約定采購(gòu)量。會(huì)同市衛(wèi)健委將省上分解到我市的約定采購(gòu)量分解至全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。原則上以納入集中帶量采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的預(yù)采購(gòu)量作為基數(shù)，全國(guó)僅一家企業(yè)中選的品種按基數(shù)的50%、兩家企業(yè)中選的品種按60%、三家企業(yè)中選的品種按70%、四家及以上企業(yè)中選的品種按80%分別確定約定采購(gòu)量。
2.組織簽訂合同。會(huì)同市衛(wèi)健委于4月23日起組織全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過福建省藥械聯(lián)合限價(jià)陽光采購(gòu)平臺(tái)同中選藥品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)簽訂三方購(gòu)銷協(xié)議。
3.完善限價(jià)及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。中選藥品實(shí)行零差率銷售，在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的以銷售價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，非醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品不納入醫(yī)保支付。同通用名非競(jìng)爭(zhēng)組除中選藥品以外產(chǎn)品，按不超過集采實(shí)施前最高銷售限價(jià)實(shí)行零差率銷售。對(duì)銷售價(jià)格高于中選價(jià)格的，原則上以中選價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，按2-3年過渡期調(diào)整到位，首年暫以銷售價(jià)格下調(diào)30%確定支付標(biāo)準(zhǔn)，下調(diào)后醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)低于中選價(jià)格的，以中選價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)銷售價(jià)格不高于中選價(jià)格的，以銷售價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。同通用名競(jìng)爭(zhēng)組藥品，按不超過中選價(jià)格確定最高銷售限價(jià)和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
4.確保貨款結(jié)算。藥品貨款原則上實(shí)行醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代結(jié)算，各醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)通過省藥械采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月15日前按合同規(guī)定向企業(yè)支付上一月的藥品貨款。
三、執(zhí)行要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要各地各有關(guān)部門，根據(jù)職責(zé)分工要求，進(jìn)一步分解細(xì)化工作任務(wù)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，完善工作機(jī)制，推動(dòng)工作落實(shí)。
（二）注重宣傳引導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策解讀及培訓(xùn)，廣泛宣傳落實(shí)藥品集中采購(gòu)的政策意義和惠民舉措，營(yíng)造良好改革氛圍。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照工作要求，做好宣傳引導(dǎo)和患者溝通解釋工作。
（三）做好過程監(jiān)測(cè)。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)應(yīng)根據(jù)約定采購(gòu)量科學(xué)制定采購(gòu)計(jì)劃和庫(kù)存儲(chǔ)備，確保協(xié)議藥品正常供應(yīng)和使用，配送企業(yè)要每日在采購(gòu)平臺(tái)上傳中選藥品庫(kù)存量。市醫(yī)保局將有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品、非中選藥品及同類替代藥品的采購(gòu)情況納入監(jiān)測(cè)范圍，每季度進(jìn)行通報(bào)，相關(guān)部門共同推進(jìn)工作落實(shí)。