各藥品/耗材生產(chǎn)/供應(yīng)企業(yè):
??為進(jìn)一步優(yōu)化保險(xiǎn)責(zé)任,持續(xù)體現(xiàn)惠廈保的惠民初衷,提升特定自費(fèi)藥品/耗材的保障水平,惠廈保項(xiàng)目組擬開展《惠廈保國內(nèi)特定藥品目錄》(2025版)遴選工作,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)公告如下:
一參與遴選藥品/耗材的基本條件
??1、經(jīng)中華人民共和國國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)注冊上市且未被停止銷售資格;
??2、可用于治療惡性腫瘤(包括造血和淋巴組織惡性腫瘤)的靶向藥、免疫藥、高值化療法以及創(chuàng)新療法,不包括輔助用藥,如營養(yǎng)支持治療用藥等;
??3、可用于治療其他重特大疾病及罕見病的高值藥品/耗材;
??4、中華人民共和國國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的適應(yīng)癥未被全部納入國家醫(yī)保目錄(特殊情況需單獨(dú)提交情況說明并加蓋公章);
??5、藥品/耗材于當(dāng)年度惠廈保保障期間在廈門地區(qū)能保障供應(yīng)。
二遴選流程
(一)企業(yè)提交相關(guān)資料
??符合前述“基本條件”藥品/耗材的生產(chǎn)企業(yè)或其在國內(nèi)的一級代理企業(yè),可以藥品/耗材供應(yīng)企業(yè)身份參與遴選,按材料清單要求(詳見文末附件)妥善準(zhǔn)備并及時(shí)提交必要的材料作為本次遴選的主要評審依據(jù)。
??各企業(yè)必須對其提交的材料的完整性、真實(shí)性、有效性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé),經(jīng)核實(shí)材料存在弄虛作假等情形的,將取消該企業(yè)參與本次遴選的資格。
(二)專家評審
??1、根據(jù)相關(guān)企業(yè)提交的材料,建立評審藥品/耗材數(shù)據(jù)庫;
??2、條件復(fù)核:評審專家復(fù)核藥品/耗材是否符合遴選條件,若符合則進(jìn)入后續(xù)環(huán)節(jié),若不符合將不再參與本次遴選;
??3、評審過程:評審專家采取客觀和專業(yè)意見相結(jié)合的方式,從臨床療效、患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)、廈門市臨床實(shí)際需求、慈善用藥方案等維度對申報(bào)藥品/耗材進(jìn)行綜合評判。
(三)談判磋商
??1、就擬納入談判的藥品/耗材征求相關(guān)企業(yè)意向,組織其按要求提交談判材料;
??2、組織測算專家通過資金測算、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等方法開展評估,并提出評估意見;
??3、組織談判專家根據(jù)評估意見與企業(yè)開展談判磋商,確定優(yōu)惠條件等。
(四)結(jié)果確認(rèn)
??惠廈保項(xiàng)目組結(jié)合上述各專家意見進(jìn)行綜合評估,確認(rèn)《惠廈保國內(nèi)特定藥品目錄》(2025版),并于本公眾號公布。
三材料提交時(shí)間及方式
??1、材料提交時(shí)間:本公告發(fā)布之日起至2025年1月27日24時(shí)。
??2、材料提交方式:以電子文檔的形式提交至指定郵箱,具體材料要求見文末附件。
??主送:huixiabao@cpic.com.cn
??抄送:hxb@medicover.com.cn
惠廈保項(xiàng)目組
2025年1月10日
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附件詳情↓
可通過長按掃描下方二維碼的方式領(lǐng)取附件,或在公眾號菜單回復(fù)【遴選申報(bào)】獲取。