廣西壯族自治區(qū)貴港市覃塘區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于開展廣西醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接掛網(wǎng) 采購(gòu)藥品（第五批、第六批）目錄品種網(wǎng)上議價(jià)的通知
各有關(guān)生產(chǎn)商：
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案（2015年版）的通知》（桂衛(wèi)發(fā)〔2015〕39號(hào)）和《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于做好廣西醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品（第五批、第六批）目錄品種網(wǎng)上議價(jià)有關(guān)工作的通知》要求，我單位將于近期開展2019年廣西醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接掛網(wǎng)采購(gòu)目錄藥品議價(jià)工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、議價(jià)主體
（一）議價(jià)主體為：貴港市覃塘區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局（屬于采購(gòu)聯(lián)合體，采購(gòu)聯(lián)合體包含：貴港市覃塘區(qū)東龍中心衛(wèi)生院、貴港市覃塘區(qū)樟木中心衛(wèi)生院、貴港市覃塘區(qū)石卡中心衛(wèi)生院、貴港市覃塘區(qū)黃練鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、貴港市覃塘區(qū)山北鄉(xiāng)衛(wèi)生院、貴港市覃塘區(qū)蒙公鎮(zhèn)衛(wèi)生院、貴港市覃塘區(qū)三里鎮(zhèn)衛(wèi)生院、貴港市覃塘區(qū)五里鎮(zhèn)衛(wèi)生院、貴港市覃塘區(qū)大嶺鄉(xiāng)衛(wèi)生院、貴港市覃塘區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。
（二）代表主體議價(jià)平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為：貴港市覃塘區(qū)東龍中心衛(wèi)生院。
二、議價(jià)時(shí)間
2019年3月5日9:00-3月5日17:00止。（具體天數(shù)視議價(jià)數(shù)量確定，原則上不低于1天）
三、議價(jià)目錄品種
具體議價(jià)目錄品種見附件1。
四、議價(jià)和入圍規(guī)則
具體議價(jià)和入圍規(guī)則見附件2。
五、注意事項(xiàng)
（一）請(qǐng)有關(guān)生產(chǎn)商按時(shí)參與議價(jià)，在規(guī)定的議價(jià)時(shí)間內(nèi)未進(jìn)行第二次報(bào)價(jià)的視同放棄議價(jià)。
（二）網(wǎng)上議價(jià)工作結(jié)束后，在規(guī)定的議價(jià)信息公布網(wǎng)站向社會(huì)公示議價(jià)結(jié)果；最終確定的議價(jià)結(jié)果在規(guī)定的議價(jià)信息公布網(wǎng)站進(jìn)行公布。
附件：1.覃塘區(qū)第五、第六批直接掛網(wǎng)采購(gòu)低價(jià)藥補(bǔ)充掛網(wǎng)采購(gòu)目錄品種及議價(jià)參考價(jià)
2.貴港市覃塘區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品（第五批、第六批）目錄品種網(wǎng)上議價(jià)及入圍規(guī)則
貴港市覃塘區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局
2019年2月26日
附件2
貴港市覃塘區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品（第五批、第六批）目錄品種網(wǎng)上議價(jià)及入圍規(guī)則
根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案（2015年版）》（桂衛(wèi)發(fā)〔2015〕39號(hào)）以及《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于做好廣西醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品（第五批、第六批）目錄品種網(wǎng)上議價(jià)有關(guān)工作的通知》等文件的規(guī)定，根據(jù)新一輪網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的中標(biāo)品種和直接掛網(wǎng)品種，我區(qū)作為聯(lián)合議價(jià)體對(duì)直接掛網(wǎng)品種進(jìn)行議價(jià)，現(xiàn)制定如下品種入圍、議價(jià)規(guī)則：
一、中標(biāo)品種及議價(jià)品種入圍規(guī)則
自治區(qū)藥械集中采購(gòu)平臺(tái)公布的第五批、第六批直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品目錄品種，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、覃塘區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)合臨床科室藥物治療工作需要進(jìn)行遴選。
（一）采購(gòu)品種入圍范圍和種類
廣西新一輪網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的中標(biāo)品種（即自治區(qū)招標(biāo)采購(gòu)入圍目錄藥品）、直接掛網(wǎng)品種、低價(jià)藥、國(guó)家談判藥品及定點(diǎn)生產(chǎn)藥品。其中廣西直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品（第五批、第六批）品種要進(jìn)行議價(jià)方可進(jìn)行計(jì)劃采購(gòu)。
（二）入圍品種遴選原則
1.國(guó)家基本藥品、新農(nóng)合藥品及醫(yī)保藥品優(yōu)先原則
（1）參考國(guó)家藥監(jiān)總局公布的《國(guó)家基本藥物目錄》品種，確保臨床使用基本藥物的比例。保證各?？破贩N齊全，臨床科室滿足需求的前提。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)充藥品的品種數(shù)量不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)使用的國(guó)家基本藥物目錄和廣西增補(bǔ)的非基本藥物目錄藥品總數(shù)量的20%，采購(gòu)金額比例不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)全年采購(gòu)藥品總金額的20%。
（2）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可報(bào)銷藥品。各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心地處鄉(xiāng)鎮(zhèn)，服務(wù)農(nóng)村患者多，為了保障農(nóng)村患者的利益，盡量采購(gòu)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？蓤?bào)銷藥品品種。
2.優(yōu)先入圍現(xiàn)衛(wèi)生院一直正常采購(gòu)的藥品品種。
3.優(yōu)先考慮療效可靠、毒副作用小、經(jīng)濟(jì)適用的品種，滿足不同需求的人群。
4.優(yōu)先考慮品牌、原研、專利的品種。
5.優(yōu)先考慮與醫(yī)院有長(zhǎng)期良好合作關(guān)系且未發(fā)生過(guò)任何不良事件的生產(chǎn)廠商的品種。
6.同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1～2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。和在用品種比較，臨床一致認(rèn)為新的品種在臨床療效、毒副作用、經(jīng)濟(jì)適用等方面確實(shí)存在明顯優(yōu)勢(shì)，可以提出替換原有的規(guī)格品種。
7.入選藥品的廠商應(yīng)是具備證照齊全的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)，須選擇質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價(jià)格合理的銷售商，并提供廠商（GMP）、銷售商（GSP）的相關(guān)資質(zhì)材料復(fù)印件存檔備查。
8.抗菌藥物品種遴選，應(yīng)結(jié)合《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》實(shí)施。
9.存在以下問(wèn)題的品種不予遴選入圍：
（1）發(fā)生嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)、嚴(yán)重質(zhì)量事件的藥品或生產(chǎn)廠家不予選入。
（2）療效不確切、作用機(jī)理不清楚。
（3）被北美、歐盟、日本、英國(guó)、澳大利亞等國(guó)家或地區(qū)禁用的。
（4）生產(chǎn)商、銷售商的醫(yī)藥代表在醫(yī)院藥品營(yíng)銷活動(dòng)中有不良記錄的。
（5）半年內(nèi)被各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)否決過(guò)的品種。
（6）半年以上未出庫(kù)或極少使用的藥品應(yīng)給予淘汰。
（7）對(duì)本輪招標(biāo)的落標(biāo)品種，按規(guī)定予以淘汰，不再使用。
（8）本次招標(biāo)采購(gòu)中，經(jīng)醫(yī)院兩輪議價(jià)被淘汰的品種，原則上一年內(nèi)不得再申請(qǐng)采購(gòu)使用。
二、直接掛網(wǎng)采購(gòu)品種的議價(jià)規(guī)則
（一）議價(jià)專家組
專家組成員由醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、管理等專業(yè)人員組成，在監(jiān)察室等部門的監(jiān)督下負(fù)責(zé)直接掛網(wǎng)藥品的議價(jià)。議價(jià)專家應(yīng)客觀公正地提出評(píng)審意見，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并不得參加與本人有利害關(guān)系的企業(yè)藥品議價(jià)。
（二）議價(jià)參考價(jià)
根據(jù)衛(wèi)生院原先引進(jìn)價(jià)及自治區(qū)藥械集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)提供的參考價(jià)進(jìn)行議價(jià)。
（三）議價(jià)方式
專家議價(jià)與人機(jī)對(duì)話方式相結(jié)合。首先由我局根據(jù)各衛(wèi)生院討論通過(guò)的品種目錄，以電子表格形式匯總好議價(jià)品種（含類別、藥品名、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、網(wǎng)上參考價(jià)、企業(yè)報(bào)價(jià)等信息），在議價(jià)會(huì)上分發(fā)給各議價(jià)專家，議價(jià)專家結(jié)合企業(yè)報(bào)價(jià)、參考價(jià)、其它地區(qū)及醫(yī)院的議價(jià)結(jié)果及臨床使用量等信息進(jìn)行議價(jià)
專家議價(jià)結(jié)果出來(lái)后由藥劑管理人員采取在網(wǎng)上與人機(jī)對(duì)話方式，按照專家議價(jià)結(jié)果與企業(yè)在網(wǎng)上進(jìn)行議價(jià)。
（四）議價(jià)程序
召開議價(jià)專家會(huì)，參會(huì)專家根據(jù)企業(yè)第一輪報(bào)價(jià)（即初始報(bào)價(jià)）和自治區(qū)藥械集中采購(gòu)平臺(tái)提供的參考價(jià)進(jìn)行比對(duì)和合理性確認(rèn)，如果確認(rèn)報(bào)價(jià)價(jià)格，擬入圍；如果專家認(rèn)為價(jià)格不合理，可重新給出一個(gè)合理價(jià)格，由藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行確認(rèn)，如確認(rèn)，擬入圍；如果藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給出的價(jià)格有異議，可進(jìn)行第二輪報(bào)價(jià)，如議價(jià)專家同意則確認(rèn)，擬入圍，不確認(rèn)即淘汰，議價(jià)程序結(jié)束。
（五）議價(jià)結(jié)果公布
網(wǎng)上議價(jià)工作結(jié)束后，兩輪議價(jià)結(jié)果匯總，并在醫(yī)院網(wǎng)站向社會(huì)公布，接受社會(huì)監(jiān)督。