六盤水市、安順市、銅仁市、黔南州醫(yī)療保障局，六盤水市、安順市、銅仁市、黔南州衛(wèi)生健康局：
為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品集中采購貨款結算行為，維護醫(yī)療機構和醫(yī)藥供應商合法權益，根據《中共中央、國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）和《貴州省醫(yī)療保障局等四部門關于印發(fā)〈貴州省醫(yī)藥集中采購平臺貨款統(tǒng)一結算管理暫行辦法〉的通知》（黔醫(yī)保發(fā)〔2020〕56號）等文件要求，前期我們組織開展了藥品貨款統(tǒng)一結算試點工作，從試運行情況來看，已具備全面上線結算系統(tǒng)的條件?，F(xiàn)開展第一批貴州省醫(yī)藥集中采購平臺藥品貨款統(tǒng)一結算工作，相關事項通知如下：
一、工作內容
醫(yī)療機構在貴州省醫(yī)藥集中采購平臺（以下簡稱“采購平臺”）發(fā)生的藥品采購貨款，通過在采購平臺開設的子賬戶支付給配送企業(yè)，線上完成貨款結算工作。
二、實施范圍
自實施之日起，六盤水市、安順市、銅仁市、黔南州轄區(qū)內所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構在采購平臺發(fā)生的藥品采購貨款，均通過采購平臺藥品結算系統(tǒng)（以下簡稱“結算系統(tǒng)”）完成結算。省屬醫(yī)療機構按照屬地原則執(zhí)行。
三、結算方式
醫(yī)保部門或醫(yī)療機構將采購貨款在付款期限內在線支付給結算專戶下設的醫(yī)保部門或醫(yī)療機構子賬戶（不支持一筆訂單分批支付），通過采購平臺結算專戶將采購貨款支付給配送企業(yè)子賬戶。
四、工作安排
（一）準備階段（2021年11月15日起至2021年12月19日）。組織各單位及配送企業(yè)進行業(yè)務培訓，完成基礎信息維護及虛擬子賬戶申請等準備工作。
1.業(yè)務培訓（2021年12月10日前）。組織各市（州）醫(yī)療保障部門、公立醫(yī)療機構及有關配送企業(yè)，開展政策解讀及實操培訓工作。
2.申請?zhí)摂M子賬戶（2021年12月19日前）。所有參與單位及配送企業(yè)登錄結算系統(tǒng)填寫財務聯(lián)系人和聯(lián)系電話等基礎信息，完成結算虛擬子賬戶的申請工作。此后在平臺上所有的資金交易（包括結算和提現(xiàn)等）都通過該賬戶進行。
3.基礎信息維護（2021年12月19日前）。申請?zhí)摂M子賬戶時，醫(yī)療衛(wèi)生機構須確定結算支付模式為自付或醫(yī)保代付；配送企業(yè)須填報關聯(lián)銀行實體賬戶（最多2個）作為提現(xiàn)的收款賬戶（一旦提交不能更改）。
（二）實施階段（2021年12月20日起）。各單位及配送企業(yè)按流程對在采購平臺上發(fā)生的交易進行線上結算。
1.上傳票據信息。每批次藥品交貨驗收合格、確認入庫后，配送企業(yè)須及時完成發(fā)票鏈信息的上傳工作。票據相關信息應與采購平臺實際交易數(shù)據信息相一致，作為各醫(yī)療機構審核結算單及支付貨款的依據。
2.新增結算單。配送企業(yè)按照上傳的發(fā)票信息，新增結算單，勾選相應的藥品明細，向醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)起結算。
3.審核結算單。醫(yī)療衛(wèi)生機構收到配送企業(yè)提交的結算單進行明細核對及審核，審核無誤后，可以審核通過該結算單，若審核不通過將退回給配送企業(yè)進行修改。
4.支付貨款。醫(yī)療機構須在藥品入庫驗收后，及時將結算采購貨款劃撥到結算專戶下的醫(yī)療機構子賬戶。醫(yī)療機構選擇的支付模式為自付的，可直接支付貨款，貨款將從該醫(yī)療機構的虛擬子賬戶劃轉至相應配送企業(yè)的虛擬子賬戶；若為醫(yī)保代付，則需要該醫(yī)療機構所在轄區(qū)醫(yī)保部門對結算單進行再次審核并支付。省公共資源交易中心通過采購平臺對醫(yī)療機構匯入的貨款與其支付訂單相關信息進行匹配無誤后，于收到貨款之日起三個工作日內（T＋3）辦理線上付款。
5.貨款提現(xiàn)。貨款支付完成后，配送企業(yè)可在其虛擬子賬戶查詢相應的貨款情況，并隨時向其綁定的實體賬戶進行提現(xiàn)操作。
五、有關事項
（一）退貨退款。發(fā)生退貨情形需要退款的，由醫(yī)療機構在采購平臺發(fā)起退款申請，配送企業(yè)子賬戶在接到付款指令30天內將退貨貨款劃撥到該醫(yī)療機構子賬戶。配送企業(yè)也可采取紅票沖抵的形式，在新增結算單時勾選赤字發(fā)票形成金額的沖抵來實現(xiàn)退款結算。
（二）補充賬戶余額。當醫(yī)療機構虛擬子賬戶余額不足以支付結算單的金額時，結算系統(tǒng)會自動發(fā)出提醒通知，醫(yī)療機構應在接到通知之日起七個工作日內將貨款補足。
（三）對賬憑證。每月8日前（節(jié)假日順延）結算系統(tǒng)會將結算專戶上一月度發(fā)生的醫(yī)療機構藥品采購貨款收付流水清單發(fā)送給醫(yī)療機構，為醫(yī)療機構對賬提供憑證依據。
（四）意見反饋。各醫(yī)療機構在運行過程中遇到結算系統(tǒng)操作問題或就功能設置提出改進意見時，均可通過結算系統(tǒng)中的“意見反饋”模塊提交相關反饋意見。
六、工作要求
（一）各地要高度重視，充分認識貨款統(tǒng)一結算工作對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、整頓醫(yī)藥購銷秩序、規(guī)范醫(yī)藥采購行為等工作的重要意義，進一步統(tǒng)一思想，提高認識，加強領導，全力抓好轄區(qū)內公立醫(yī)療機構藥品貨款線上結算工作。
（二）各單位應嚴格執(zhí)行《貴州省醫(yī)藥集中采購平臺貨款統(tǒng)一結算管理暫行辦法》有關規(guī)定，完善藥品結算管理相關制度，做到流程明確，責任到人，熟練掌握業(yè)務操作流程，建立嚴格的風險管控機制，確保藥品貨款結算工作順利實施。醫(yī)療機構應承擔采購結算主體責任，并按要求與配送企業(yè)完成采購平臺上收貨入庫藥品的在線結算。
（三）各級醫(yī)保經辦機構應根據定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險費用結算申請，在年初向定點醫(yī)療機構預付上年度月均撥付醫(yī)?；鸬?0%作為藥品周轉金，用于保障醫(yī)療機構首筆采購貨款結算支付。周轉金由醫(yī)保經辦機構直接劃撥到結算專戶下的醫(yī)療機構子賬戶。
（四）各級行業(yè)主管部門要堅持正確引導，加強政策學習和解讀，充分宣傳藥品貨款統(tǒng)一結算工作的政策和意義，加強貨款統(tǒng)一結算工作的監(jiān)督指導，對工作落實不到位、影響貨款統(tǒng)一結算整體工作進度或由此影響藥品保障供應的，要嚴肅問責。
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2021年11月11日