2024年9月14日湘西自治州醫(yī)療保障局印發(fā)了《關于進一步規(guī)范公立醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品掛網采購結算工作的通知》（州醫(yī)保發(fā)〔2024〕21號），以下簡稱《通知》，現(xiàn)對有關內容解讀如下：
一、文件制定背景
自2019年以來，我局與衛(wèi)健、市場等部門聯(lián)合先后下發(fā)了《關于進一步規(guī)范公立醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品采購和配送結算管理的通知》（州醫(yī)保發(fā)〔2019〕22號）、《進一步規(guī)范公立醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品備案采購工作的通知》（州醫(yī)保發(fā)〔2020〕32號）等一系列文件，進一步規(guī)范和完善了我州公立醫(yī)療機構藥品采購、配送、結算管理。但在實際運行過程中，隨著新的政策要求和市場變化，出現(xiàn)了一些新問題和新要求，醫(yī)療機構反映部分臨床常用藥品配送不及時、部分藥品價格異常上漲供應不足、基藥掛網品種少、備案采購流繁鎖等問題。為及時解決存在的問題，進一步規(guī)范全州公立醫(yī)療機構藥品掛網采購結算工作,保障藥品供應，滿足醫(yī)療機構臨床需求，特制定了《關于進一步規(guī)范公立醫(yī)療機構藥品采購結算管理的通知》。
二、主要內容
《通知》內容包括5個部分，主要為以下內容：
1.掛網管理。進一步明確我州藥品采購平臺掛網范圍，分直接掛網目錄、限價掛網目錄、應急掛網目錄、備案采購目錄。
2.價格管理。進一步明確我州采購平臺直接掛網藥品、限價掛網藥品、備案采購藥品、應急掛網藥品的價格依據(jù)及標準，并適時與三明聯(lián)盟和湖南省藥品與耗材招采子系統(tǒng)進行價格聯(lián)動。
3.掛網規(guī)則。進一步完善我州藥品采購平臺掛網品種的掛網與撤網規(guī)則，目錄實行動態(tài)調整，適時與三明聯(lián)盟、省平臺聯(lián)動，每年開展一次備案目錄轉限價目錄調整。
4.采購管理。明確采購主體，采購方式，采購流程。并對配送企業(yè)和醫(yī)療機構就采購時限、兩票制和退貨等方面做出相應要求。
5.結算管理。進一步完善藥品采購醫(yī)保直接結算管理，明確醫(yī)?；鸾Y算范圍，結算時間。
三、執(zhí)行日期
于2024年10月1日起試行。