各縣(區(qū))醫(yī)保局，市醫(yī)?；鸸芾碇行?、市醫(yī)?；鸢踩行模鞴⑨t(yī)療機構(gòu):
為全面貫徹落實國家組織藥品集中采購政策,促進中選產(chǎn)品優(yōu)先采購和使用,提升醫(yī)療機構(gòu)參與集中采購的主動性、積極性，根據(jù)國家醫(yī)保局財政部《關(guān)于國家組織藥品集中采購工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕26號)和安徽省醫(yī)保局財政廳《關(guān)于貫徹落實國家組織藥品集中采購工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用政策的實施意見》(皖醫(yī)保秘〔2020〕88號)、市醫(yī)保局?財政局《關(guān)于印發(fā)落實國家組織藥品集中采購政策醫(yī)保資金結(jié)余留用實施辦法的通知》(蚌醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號)精神，經(jīng)研究決定，開展我市2025年度國家組織藥品集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用專項考核(以下簡稱“專項考核”)，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、考核對象
本次專項考核對象為參與國家組織第八批、第九批首年藥品集中帶量采購的各公立醫(yī)療機構(gòu)。市級醫(yī)保部門考核對象詳見附件1。
二、組織實施
本次專項考核委托具有資質(zhì)第三方會計師事務(wù)所開展，各級醫(yī)保部門要做好監(jiān)督指導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等相關(guān)工作。
按照屬地管理原則,市級醫(yī)保部門負責市屬公立醫(yī)療機構(gòu)、解放軍聯(lián)勤保障部902醫(yī)院、市老年康復(fù)醫(yī)院、安徽建工醫(yī)院等單位的專項考核工作，并對各縣(區(qū))專項考核進行監(jiān)督和指導(dǎo)?？h（區(qū)）醫(yī)保部門負責本轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)專項考核具體工作，并將考核結(jié)果、結(jié)余留用資金撥付情況等形成書面報告，報送至市醫(yī)保局。
三、考核指標及分值
醫(yī)保資金專項預(yù)算管理、精準測算結(jié)余留用資金、規(guī)范結(jié)余留用資金管理等,嚴格按照《關(guān)于印發(fā)落實國家組織藥品集中采購政策醫(yī)保資金結(jié)余留用實施辦法的通知》(蚌醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號)文件精神執(zhí)行。
專項考核從執(zhí)行藥品集采規(guī)定、合理控制藥品費用、落實集采價格及宣傳培訓等四個方面對考核對象進行考核。考核結(jié)果應(yīng)用于國家組織藥品集中采購政策醫(yī)保資金結(jié)余留用?？偡种?00分，得分≥80分為優(yōu)秀，60分≤得分<80分為合格，得分<60分為不合格。具體考核指標與分值見附件2。
四、工作安排
本次專項考核將組建考核組，考核組成員由市醫(yī)保局、縣區(qū)醫(yī)保局;市醫(yī)保基金管理中心、市醫(yī)保安監(jiān)中心;第三方會計師事務(wù)等單位人員組成。專項考核為分兩個階段完成。
(一)第一階段非現(xiàn)場考核(8月1日-8月8日)
第一階段被考核單位對照考核指標開展自查,撰寫自查報告，并準備相關(guān)考核指標佐證材料(醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體率頭醫(yī)院作為被考核單位的，率頭醫(yī)院負責所屬成員單位的資料歸集、整理、匯總等相關(guān)工作)。8月8日前，各被考核單位按屬地管理原則，將書面自查報告和相關(guān)佐證材料報送至所屬醫(yī)保部門(所有報送材料，均需加蓋單位公章和騎縫章)。各醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體成員單位(有保量任務(wù)的)按本通知要求，同步做好考核工作，各級醫(yī)保部門應(yīng)積極配合具備資質(zhì)的第三方服務(wù)機構(gòu),通過安徽省醫(yī)藥采購平臺，完善對相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)藥采數(shù)據(jù)進行采集、處罰案件文書收集等相關(guān)工作;被考核醫(yī)療機構(gòu)要全力配合，做好院內(nèi)HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)提取、佐證資料收集等工作，確保專項考核工作有序穩(wěn)步推進。
(二)第二階段現(xiàn)場考核(8月10日-8月31日)
1.現(xiàn)場考核記錄?，F(xiàn)場考核采用聽取匯報、調(diào)取HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)、查看票據(jù)、會議記錄、影像及文件資料等方式。檢查表由考核組全體成員簽字，并由醫(yī)療機構(gòu)負責人簽字(或蓋章)確認。被考核單位自查報告和佐證材料指導(dǎo)內(nèi)容，詳見附件3。
2.考核結(jié)果反饋?？己私M根據(jù)考核情況進行綜合評判得分，結(jié)果反饋至被考核醫(yī)療機構(gòu)。經(jīng)公開公示無異議后，醫(yī)保部門按規(guī)定撥付醫(yī)保結(jié)余留用激勵資金。各級醫(yī)保部門要妥善做好國采藥品專項考核資料留存和歸檔工作，實現(xiàn)責任可追溯。在專項考核期間，各單位應(yīng)嚴格遵守黨風廉政建設(shè)各項規(guī)定，做到公平公正、規(guī)范高效，接受社會各界監(jiān)督。
?2025年7月29日
附件1
蚌埠市2025年度國家組織藥品集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用專項考核
市級被考核單位名單
1.蚌埠市第一人民醫(yī)院
2.蚌埠市第二人民醫(yī)院
3.蚌埠市第三人民醫(yī)院
4.蚌埠市第四人民醫(yī)院
5.蚌埠市第五人民醫(yī)院
6.蚌埠市中醫(yī)醫(yī)院
7.蚌埠市婦幼保健院
8.安徽建工醫(yī)院
9.解放軍聯(lián)勤保障部902醫(yī)院
10.蚌埠市老年康復(fù)醫(yī)院
11.蚌埠市高新區(qū)秦集衛(wèi)生院
12.蚌埠市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)長淮衛(wèi)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
13.蚌埠市淮上區(qū)曹老集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
14.蚌埠市淮上區(qū)梅橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院
15.蚌埠市淮上區(qū)沫河口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
16.蚌埠市淮上區(qū)吳小街鎮(zhèn)衛(wèi)生院
17.蚌埠市淮上區(qū)小蚌埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院
18.蚌埠市龍子湖區(qū)東風街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
19.蚌埠市龍子湖區(qū)李樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院
20.蚌埠市禹會區(qū)長青鄉(xiāng)衛(wèi)生院
21.蚌埠市禹會區(qū)馬城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
22.蚌埠市蚌山區(qū)雪華鄉(xiāng)衛(wèi)生院
23.蚌埠市蚌山區(qū)燕山鄉(xiāng)衛(wèi)生院
附件2：
蚌埠市2025年度國家組織藥品集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用專項考核指標及分值
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考核內(nèi)容
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考核指標
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分值
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計算方式
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考核要求
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考核方式
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執(zhí)行藥品集采規(guī)定
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是否按時完成國家組織集中采購中選藥品約定采購量
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按藥品通用名逐個核定約定采購量完成情況
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未按時完成約定采購量的，不予支付集采藥品醫(yī)保結(jié)余留用資金
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省藥采平臺、醫(yī)療機構(gòu)HIS數(shù)據(jù)、現(xiàn)場抽查等
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醫(yī)療機構(gòu)30天回款率
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20分
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30天回款金額/采購金額
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按照協(xié)議約定回款期限考核，超過回款期限一次扣3分，扣完為止。
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根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)回款票據(jù)、系統(tǒng)數(shù)據(jù)等
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合理控制藥品費用
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定點醫(yī)療機構(gòu)藥品費用增長率
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15分
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（本年度藥品支出額-上年度藥品支出額）/上年度藥品支出額
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合理控制醫(yī)療機構(gòu)藥費增長，增長率≤10%的不扣分；每增加1個百分點，扣1分，扣完為止。
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查閱醫(yī)療機構(gòu)年度會計報表、并計算出相應(yīng)增長率。
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非中選產(chǎn)品采購量占比
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20分
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非中選產(chǎn)品采購量/該通用名藥品總采購量
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控制非中選產(chǎn)品的適度使用，同通用名非中選產(chǎn)品采購量占比≤50%的，不扣分；＞50%的，每增加1個百分點，扣1分，扣完為止。按每種通用名藥品單獨計算。
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依據(jù)系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)核實
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落實集采、價格等改革政策
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線下采購占比
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/
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100%實行網(wǎng)采。應(yīng)急采購占比：應(yīng)急采購藥品金額/年度采購藥品總金額
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按要求規(guī)范線上采購、陽光采購，嚴禁網(wǎng)下交易采購。有網(wǎng)下采購記錄的；應(yīng)急采購藥品總金額≥5%的，不予支付醫(yī)保結(jié)余留用資金。
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應(yīng)急采購比例：依據(jù)系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)核實。
線下采購：現(xiàn)場核實。
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執(zhí)行集采政策（如報量、采購、簽約等）的違規(guī)次數(shù)
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15分
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?
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未及時如實報量（實際采購量≥約定采購量5倍及以上或未報量臨床仍大量使用的）一次扣2分；未規(guī)范簽約一次扣2分，不主動配合集采工作扣2分，扣完為止
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依據(jù)系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)并結(jié)合日常工作情況進行考核
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價格違規(guī)次數(shù)
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10分
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?
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嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策，按實際服務(wù)數(shù)量收費，公開透明，醫(yī)保部門處罰一次扣1分。扣完為止。
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依據(jù)：2023年度被各級醫(yī)保部門處罰記錄。
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中選藥品規(guī)范流轉(zhuǎn)
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10分
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?
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醫(yī)療機構(gòu)不得串換或轉(zhuǎn)賣集采中選藥品，違規(guī)一次扣1分，扣完為止。
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依據(jù)：2024年度被各級醫(yī)保、衛(wèi)健、藥監(jiān)部門處罰記錄。
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加強宣傳培訓
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醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員相關(guān)政策培訓情況
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5分
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?
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采取有效方式，對相關(guān)人員開展全覆蓋政策培訓。未開展的，不得分。
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現(xiàn)場核實
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醫(yī)療機構(gòu)對國家政策落實的配套制度、措施制定、發(fā)布宣傳信息等情況
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5分
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?
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建立國家集采藥品落地執(zhí)行相關(guān)制度、措施等（有1項得0.5分）。未制定配套政策、未開展宣傳的，不得分。
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現(xiàn)場核實
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總計
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100分
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考核人員簽字：????????????被考核單位簽字（簽章）：
附件3:
國采藥品政策執(zhí)行情況自查報告及佐證
材料指導(dǎo)內(nèi)容
1.被考核自查報告應(yīng)包括但不限于:醫(yī)療機構(gòu)國采藥品落地實施組織領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)人員分工情況;國采涉及批次藥品入院、采購及使用情況;對醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體成員單位的管理制度、舉措等，對照考核表，逐項梳理對照。本次專項考核需明確具體聯(lián)系人及聯(lián)系電話。自查報告需加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章。
2.提供相關(guān)佐證材料應(yīng)包括但不限于:醫(yī)療機構(gòu)2022-2024年度會計報表、完成藥品回款的入庫單和轉(zhuǎn)賬憑證以及對醫(yī)務(wù)人員的培訓記錄、出臺的相關(guān)配套文件等相關(guān)資料。所有佐證材料需按照考核內(nèi)容分類整理匯總，并加蓋單位公章。