各市(行署)、縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生委(局),省農(nóng)墾總局、森工總局衛(wèi)生局、人口計(jì)生委,委直屬(管)各醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥管理,促進(jìn)優(yōu)先配備使用基本藥物,提高基本藥物使用率,減輕患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān),根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見》(國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕50號(hào))和《關(guān)于印發(fā)<黑龍江省2015年公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案(試行)的通知>》(黑衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕190號(hào))文件精神,現(xiàn)就做好全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)、配送、使用等有關(guān)工作通知如下:
一、規(guī)范基本藥物的配備使用
??? (一)堅(jiān)持政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室全部配備使用基本藥物,所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)自身功能定位和服務(wù)能力,合理選擇配備使用基本藥物。
為滿足患者用藥需求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可選擇配備使用一定比例的非基本藥物,實(shí)行零差率銷售,非基本藥物銷售金額不超過本單位年銷售藥品總金額的30%。
??? (二)縣級(jí)及以上公立醫(yī)院應(yīng)積極調(diào)整用藥結(jié)構(gòu),優(yōu)先配備使用基本藥物,并加強(qiáng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物金額比例應(yīng)達(dá)到本單位年銷售藥品總金額的比例為:二級(jí)綜合醫(yī)院不少于30%,三級(jí)綜合醫(yī)院不少于20%;??漆t(yī)院及婦幼保健院應(yīng)比照同級(jí)別綜合醫(yī)院下調(diào)5%。
??? (三)鼓勵(lì)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用基本藥物,逐步提高基本藥物使用率。
二、加強(qiáng)基本藥物合理使用管理
(一)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物必須全部通過黑龍江省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu),不允許網(wǎng)下采購(gòu)或采購(gòu)非中標(biāo)藥品。
(二)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要成立藥事委員會(huì),按照規(guī)定合理使用藥物,要保證使用基本藥物的比例。
(三)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用的監(jiān)督管理,將基本藥物的使用情況作為考核醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人落實(shí)基本藥物相關(guān)政策重要內(nèi)容和行風(fēng)建設(shè)的評(píng)價(jià)指標(biāo),開展監(jiān)督檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理。省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物情況定期通報(bào)。
??? 三、加大基本藥物配送監(jiān)管
(一)強(qiáng)化藥品配送服務(wù)監(jiān)管,堅(jiān)持城鄉(xiāng)結(jié)合、遠(yuǎn)近結(jié)合,尤其要加強(qiáng)對(duì)偏遠(yuǎn)、交通不便地區(qū)的藥品配送。各地要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際探索縣鄉(xiāng)村一體化配送模式,兼顧醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品供應(yīng),統(tǒng)籌做好藥品配送管理工作。
(二)建立供貨企業(yè)不良記錄管理制度,藥品生產(chǎn)企業(yè)是保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)配送的第一責(zé)任人,對(duì)于配送到位率低甚至不配送,且拒不糾正的,取消其中標(biāo)資格,并且兩年內(nèi)不得參與我省的藥品集中采購(gòu)工作。
(三)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)付款制度,從藥品交貨驗(yàn)收合格到付款完成時(shí)間不得超過30天。
四、積極推進(jìn)合理用藥宣傳培訓(xùn)
??? (一)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn)和考核,發(fā)揮藥師的用藥指導(dǎo)作用,保障臨床用藥合理、安全、有效、價(jià)廉。完善處方點(diǎn)評(píng)和醫(yī)師約談制度,建立健全以基本藥物為重點(diǎn)的臨床用藥綜合評(píng)價(jià)體系,控制臨床不合理用藥行為,促進(jìn)以推廣基本藥物應(yīng)用為重點(diǎn),基本藥物和常用低價(jià)藥的優(yōu)先使用,降低患者用藥負(fù)擔(dān)。
(二)廣泛開展基本藥物使用宣傳與教育引導(dǎo)工作,提高公眾合理用藥意識(shí),普及合理用藥常識(shí),引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥觀念,形成科學(xué)合理的用藥習(xí)慣,提高城鄉(xiāng)居民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信賴度,爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持和參與,積極創(chuàng)造良好的社會(huì)氛圍和輿論環(huán)境。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 黑龍江省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)??????
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2016年3月23日??