桂醫(yī)保發(fā)〔2023〕7號(hào)
各市醫(yī)療保障局、人力資源和社會(huì)保障局，自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心、自治區(qū)醫(yī)?；鸨O(jiān)管事務(wù)中心、自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心：
根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局 人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022年）〉的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2023〕5號(hào)）精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，現(xiàn)就執(zhí)行《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022年）》（以下簡(jiǎn)稱《2022年藥品目錄》）有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、嚴(yán)格執(zhí)行《2022年藥品目錄》
從2023年3月1日起，各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行《2022年藥品目錄》（談判藥品中的阿茲夫定片和清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)自2023年4月1日起實(shí)施），不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品品種、備注和甲乙分類等內(nèi)容，要及時(shí)調(diào)整信息系統(tǒng)，更新完善數(shù)據(jù)庫(kù)，將《2022年藥品目錄》新增的藥品，按規(guī)定納入基金支付范圍，調(diào)出的藥品要同步調(diào)出基金支付范圍。
二、推進(jìn)談判藥品落地
各統(tǒng)籌地區(qū)要會(huì)同有關(guān)部門(mén)，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快配備新增進(jìn)入《2022年藥品目錄》的108個(gè)談判藥品（含競(jìng)價(jià)藥品，下同），督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)配備首要責(zé)任，及時(shí)召開(kāi)藥事會(huì)，確保談判藥品“應(yīng)配盡配”；要確保每個(gè)藥品在本統(tǒng)籌地區(qū)至少有一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店供應(yīng)，并能正常報(bào)銷。各統(tǒng)籌地區(qū)于2023年5月1日前將當(dāng)?shù)嘏鋫湫略?08個(gè)談判藥品的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單報(bào)送自治區(qū)醫(yī)保局。繼續(xù)完善談判藥品落地監(jiān)測(cè)機(jī)制，定期反饋談判藥品的使用和支付等方面情況。符合條件的新增談判藥品同步納入門(mén)診特殊慢性病、單列門(mén)診統(tǒng)籌支付范圍；新增談判藥品的口服藥、吸入劑、溶液劑（眼用）、眼用制劑（滴眼劑）和皮下注射藥同步納入我區(qū)“雙通道”藥品名單。
三、做好醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)政策銜接
做好醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)藥品落地工作，繼續(xù)執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)工作有關(guān)事項(xiàng)的通知》（桂醫(yī)保發(fā)〔2021〕55號(hào)）有關(guān)規(guī)定。
四、完善結(jié)算服務(wù)和協(xié)議管理
自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心要抓緊完成醫(yī)保信息系統(tǒng)內(nèi)藥品信息的更新維護(hù)，各統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真組織貫徹落實(shí)，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)完成藥品編碼的映射工作，確保政策有效銜接和費(fèi)用及時(shí)結(jié)算。各統(tǒng)籌地區(qū)要加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，進(jìn)一步加強(qiáng)目錄內(nèi)藥品使用監(jiān)管和數(shù)據(jù)分析，確保基金安全。同時(shí)做好政策宣傳解讀，合理引導(dǎo)輿情。
《自治區(qū)醫(yī)保局 自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知》（桂醫(yī)保發(fā)〔2021〕53號(hào)）自2023年3月1日起同步廢止。執(zhí)行中遇到重大問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局
廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳
2023年2月28日