市城市公立醫(yī)院綜合改革領導小組各成員單位、各城市二級以上公立醫(yī)院：
???為加強我市藥品集中采購和藥款集中支付管理，規(guī)范藥品集中采購、藥款集中支付行為，根據相關規(guī)定和工作實際，經漯河市城市公立醫(yī)院綜合改革領導小組研究，決定在城市二級以上公立醫(yī)院實行藥品委托集中采購和藥款集中支付制度，落實“兩票制”，現(xiàn)將有關事宜通知如下：
????一、嚴格執(zhí)行藥品集中采購制度
???各醫(yī)院于2017年7月1日零點起必須在漯河市“藥品與耗材配送平臺”上采購本單位臨床所需藥品，不允許單獨采購目錄外的藥品，不允許有新的財務支付藥款行為。目錄外?？朴盟?、臨時用藥和突發(fā)情況所需急救藥品，各醫(yī)院可備案采購，以保證臨床治療的特殊需求，同時填寫臨時采購備案表，上報醫(yī)管辦備案，臨時采購同樣執(zhí)行集中支付和“兩票制”規(guī)定。臨時采購和應急采購的金額占年度藥品采購總額的比例要嚴格控制：三級醫(yī)院≤6%，二級醫(yī)院≤3%。各醫(yī)院不得以臨時采購或應急采購替代新藥引進。要嚴格按照《漯河市城市二級以上公立醫(yī)院基本用藥目錄的通知》精神，目錄內藥品采購金額占每季度總采購金額比例不得低于90%。原則上每周一上報一次藥品采購計劃，如遇法定節(jié)假日，應提前報送采購計劃，確保節(jié)假日期間用藥需求。采購計劃必須在周一上午10時前通過“漯河市藥品與耗材配送結算系統(tǒng)”報送市醫(yī)管辦，市醫(yī)管辦于當日12時前對12家醫(yī)院的采購計劃進行合理性審核，審核完成后將采購計劃下達配送企業(yè)。要主動配合配送企業(yè)完成藥品配送、簽收確認和相關手續(xù)完善等工作。
???二、嚴格執(zhí)行藥款集中支付制度
???各醫(yī)療機構要按照本單位上月藥品采購額，按時向集中支付賬戶支付藥款。集中支付單位要認真履行資金統(tǒng)籌管理和藥款集中支付等職責，落實統(tǒng)一支付管理辦法要求，嚴格執(zhí)行統(tǒng)一、限時結算制度。在收票確認之日起30天內完成藥品貨款結算，不得無故拖欠。藥品貨款結算通過電匯轉賬完成付款責任，任何情況下不得以現(xiàn)金支付貨款。執(zhí)行供貨協(xié)議中配送企業(yè)配送不及時、不到位的處罰扣款責任。
???三、嚴格執(zhí)行“兩票制”
???要嚴格按照“兩票制”的規(guī)定，在采購的過程中，只發(fā)生兩次增值稅發(fā)票過程：藥品的生產企業(yè)要給藥品配送企業(yè)開具一次發(fā)票，藥品配送企業(yè)為各醫(yī)院開具一次發(fā)票，減少層層加價的流通環(huán)節(jié)，降低藥品的虛高價格，嚴厲打擊“掛靠”、“走票”等藥品購銷中的違法違規(guī)行為，以保障群眾用藥安全。
???四、切實加強組織領導
???市城市公立醫(yī)院綜合改革領導小組負責藥品集中采購和貨款集中支付工作的組織領導、統(tǒng)籌策劃、綜合協(xié)調、宏觀指導等工作。衛(wèi)生計生、財政等部門要明確專人負責，各司其職，密切配合，形成工作合力。市城市公立醫(yī)院綜合改革領導小組辦公室要加強日常管理，強化規(guī)范操作，堅決治理大處方和不合理用藥，做到總費用和藥品價格“雙控”管理；要及時研究解決工作中的重大問題，做好風險評估和完善應急預案，切實做好公立醫(yī)院藥品集中采購和集中支付工作。各有關單位要強化廉潔自律意識，認真落實黨風廉政建設有關規(guī)定，確保藥品集中采購和集中支付工作公開、公正、公平；要堅持正確導向，加強政策解讀和輿論引導，充分宣傳公立醫(yī)院藥品集中采購和集中支付的政策方向、意義、措施和成效，妥善回應社會關切，營造良好社會氛圍。
???本通知自印發(fā)之日起執(zhí)行。
2017年6月26日