渝醫(yī)保辦〔2025〕85號(hào)
各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)療保障局，高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會(huì)事務(wù)中心、萬(wàn)盛經(jīng)開(kāi)區(qū)人力社保局，有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)企業(yè)：
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2021〕2號(hào)）、《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同做好2024年醫(yī)藥集中采購(gòu)提質(zhì)擴(kuò)面的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕8號(hào)）、《國(guó)家醫(yī)保局國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)和執(zhí)行工作機(jī)制的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕31號(hào)）等有關(guān)文件精神，常態(tài)化制度化推進(jìn)藥品集中帶量采購(gòu)工作，進(jìn)一步降低群眾用藥負(fù)擔(dān)，我市參加了河南牽頭的十七?。▍^(qū)、兵團(tuán)）藥品聯(lián)盟接續(xù)帶量采購(gòu)，現(xiàn)就中選結(jié)果執(zhí)行有關(guān)事宜通知如下。
一、實(shí)施范圍
（一）機(jī)構(gòu)范圍。全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”），以及自愿參加報(bào)量的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)其他醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自愿參加。
（二）藥品范圍。十七省（區(qū)、兵團(tuán)）藥品聯(lián)盟接續(xù)帶量采購(gòu)中選供應(yīng)清單內(nèi)藥品，詳見(jiàn)附件。
二、采購(gòu)周期和采購(gòu)協(xié)議
（一）采購(gòu)周期自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算，原則上為2年。
（二）采購(gòu)周期內(nèi)采購(gòu)協(xié)議每年一簽。續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，約定采購(gòu)量原則上不少于該中選藥品上年約定采購(gòu)量。
（三）采購(gòu)周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年約定采購(gòu)量，超出部分中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價(jià)足量供應(yīng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)中選產(chǎn)品，直至采購(gòu)周期屆滿。
三、主要任務(wù)
（一）落實(shí)采購(gòu)任務(wù)。此次集中采購(gòu)的協(xié)議采購(gòu)量按《十七?。▍^(qū)、兵團(tuán)）藥品聯(lián)盟接續(xù)帶量采購(gòu)文件》（編號(hào)：HN-YPLM2024-2）中相關(guān)規(guī)則確定。各級(jí)醫(yī)保部門指導(dǎo)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用中選藥品，落實(shí)采購(gòu)任務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在優(yōu)先使用中選藥品的前提下，可適量采購(gòu)價(jià)格適宜的非中選藥品，采購(gòu)的非中選藥品數(shù)量按比例關(guān)系折算后不得超過(guò)中選藥品。納入國(guó)家和我市重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄或因公共衛(wèi)生事件、臨床指南藥物推薦級(jí)別變化等因素導(dǎo)致臨床需求發(fā)生重大變化等情形的藥品，協(xié)議執(zhí)行情況可按我市中選藥品約定采購(gòu)量或中選藥品使用比例考核。
（二）規(guī)范交易采購(gòu)。中選企業(yè)及時(shí)在我市藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“招采系統(tǒng)”）按其中選價(jià)格掛網(wǎng)供應(yīng)。交易各方通過(guò)招采系統(tǒng)簽訂《帶量采購(gòu)藥品購(gòu)銷合同》，明確各方權(quán)利與責(zé)任內(nèi)容，通過(guò)招采系統(tǒng)進(jìn)行交易，不得線下采購(gòu)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行中選藥品價(jià)格，不得再次議價(jià)。采購(gòu)周期內(nèi)中選藥品，如在其他省級(jí)及以上集中采購(gòu)和“三明聯(lián)盟”集中采購(gòu)中產(chǎn)生新的低價(jià)，自其中選價(jià)格生效之日起（以正式公布中選結(jié)果日期計(jì)算），須在30日內(nèi)主動(dòng)申請(qǐng)進(jìn)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)，本次采購(gòu)尚未執(zhí)行的約定采購(gòu)量，按新的中選價(jià)格執(zhí)行。非中選藥品掛網(wǎng)按照我市交易采購(gòu)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（三）確保生產(chǎn)、供應(yīng)和使用。中選企業(yè)作為藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人，應(yīng)在招采系統(tǒng)及時(shí)完成供應(yīng)清單內(nèi)所有藥品掛網(wǎng)工作，自主選定有配送能力、信譽(yù)度好的經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送中選藥品，按照《帶量采購(gòu)藥品購(gòu)銷合同》建立生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)急儲(chǔ)備、庫(kù)存和產(chǎn)能報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按需進(jìn)行采購(gòu)和使用，不得突擊扎堆采購(gòu)，確保采購(gòu)有序、合理用藥。
（四）落實(shí)直接結(jié)算等配套政策。本次接續(xù)品種為原國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)第二、四批部分協(xié)議期滿品種，中選藥品根據(jù)《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算藥械貨款有關(guān)工作的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2025〕31號(hào)）實(shí)施醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。
（五）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)監(jiān)管。各級(jí)醫(yī)保部門要加大對(duì)中選藥品采購(gòu)、中選企業(yè)履約、可能發(fā)生的可替代藥品異常使用等情況的監(jiān)控力度；按照“每月監(jiān)測(cè)、年度考核”要求，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)進(jìn)度和回款情況等開(kāi)展監(jiān)測(cè)和督導(dǎo)。市醫(yī)保監(jiān)測(cè)中心按照醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度有關(guān)規(guī)定，對(duì)不能履約的中選企業(yè)根據(jù)嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)級(jí)和處置。重慶藥品交易所公司按月報(bào)送全市采購(gòu)、供應(yīng)等情況。
四、工作要求
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)醫(yī)保部門要提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真研判可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)案制定，及時(shí)妥善處理突發(fā)事件，主動(dòng)組織實(shí)施好中選藥品采購(gòu)和使用工作。執(zhí)行過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)新情況和新問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)處置和報(bào)告。
（二）加強(qiáng)協(xié)同配合。各級(jí)醫(yī)保部門要主動(dòng)對(duì)接衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、藥監(jiān)等部門，圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用、質(zhì)量監(jiān)管、流通配送等重點(diǎn)任務(wù)細(xì)化措施，加強(qiáng)配合，相互協(xié)作，落實(shí)責(zé)任。
（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要壓實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)群眾用藥的宣傳引導(dǎo)，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，做好社會(huì)穩(wěn)定工作，防止引發(fā)不穩(wěn)定事件，確保工作平穩(wěn)推進(jìn)。
本通知自2025年12月19日起實(shí)施。重慶藥品交易所公司通知中選企業(yè)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成預(yù)掛網(wǎng)，并在文件實(shí)施前10個(gè)工作日?qǐng)?bào)送擬掛網(wǎng)的中選藥品信息。采購(gòu)周期內(nèi)如遇國(guó)家或我市政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
重慶市醫(yī)療保障局辦公室
2025年11月26日