各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位：
? ?因省采購平臺啟動新一輪基本藥物集中采購，擴(kuò)大低價藥品帶量議價范圍，原議價結(jié)果已經(jīng)不能滿足醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求。為保障藥品供應(yīng)，規(guī)范藥品網(wǎng)上陽光集中采購，按照商南縣衛(wèi)生和計劃生育局《關(guān)于印發(fā)商南縣低價藥品帶量議價采購工作實施方案的通知》（商南衛(wèi)計發(fā)〔2016〕104號）精神，經(jīng)商南縣衛(wèi)生和計劃生育局研究，決定開展商南縣第四批低價藥品帶量議價采購工作，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、議價范圍
本次議價范圍是省采購平臺掛網(wǎng)的單獨(dú)定價及優(yōu)質(zhì)優(yōu)價品種，低價藥品、婦兒?？扑幤?、急救藥品中未經(jīng)議價的品種（含大輸液）。
二、堅持原則
商南縣第四批低價藥品帶量議價采購工作堅持以下原則：
（一）堅持公平公正公開原則。第四批低價藥品帶量議價采購工作由衛(wèi)計局黨委紀(jì)委全程監(jiān)督，議價小組成員由相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位隨機(jī)抽取。低價藥品匯總表隱藏配送企業(yè)名稱，邀請配送企業(yè)全程公開議價，議價結(jié)果進(jìn)行公示。保障規(guī)則公平，過程公正，結(jié)果公開。
（二）堅持政府主導(dǎo),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及配送企業(yè)共同參與原則。堅持由衛(wèi)計局主導(dǎo)，在衛(wèi)計局黨委紀(jì)委全程監(jiān)督下，組建聯(lián)合體，以聯(lián)合體的采購量與生產(chǎn)企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)委托的配送企業(yè)議價采購。以配送企業(yè)為主、生產(chǎn)企業(yè)為輔，但配送企業(yè)參與議價必須提供生產(chǎn)企業(yè)議價委托書，并簽訂議價合同和穩(wěn)定價格承諾書。生產(chǎn)企業(yè)有多個品種在低價藥品目錄中的，可直接參與議價，但需提供全省議價結(jié)果證明材料，承諾議價結(jié)果不高于全省平均價及簽訂價格穩(wěn)定協(xié)議書。
（三）堅持質(zhì)量標(biāo)和價格標(biāo)雙信封制原則。采取質(zhì)量標(biāo)（名優(yōu)生產(chǎn)企業(yè)）和價格標(biāo)（價格優(yōu)勢）雙結(jié)合原則，由采購議價聯(lián)合體先選擇生產(chǎn)企業(yè)，再選擇價格，盡量不選取最低價，防止惡意競標(biāo)以提高議價成功率。受委托的配送企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)要承諾在一年內(nèi)價格不得上調(diào)，單獨(dú)定價及優(yōu)質(zhì)優(yōu)價品種不得高于最高限價。
（四）堅持國家基本藥物為主原則。參與議價的低價藥品以國家基本藥物為主，非基本藥物為輔。對每個品種的低價藥品，帶量議價每個品種原則上不超過三個劑型，每個劑型不超過三個品規(guī)，每個品規(guī)不超過三個生產(chǎn)廠家，不同生產(chǎn)廠家在品種、劑型、品規(guī)均相同且價格相同的情況下可適度放寬。
（五）堅持低價藥品定義原則。對我省定價藥品目錄內(nèi)，日均費(fèi)用西藥不超過3元、中成藥不超過5元的定義為低價藥品，因價格或用法、用量發(fā)生變化導(dǎo)致日均費(fèi)用不符合低價藥品標(biāo)準(zhǔn)的，或因成本上漲及用法、用量發(fā)生變化導(dǎo)致日均費(fèi)用需要突破低價藥品標(biāo)準(zhǔn)的，取消低價藥品定義并采取備案采購。
三、實施步驟
商南縣第四批低價藥品帶量議價采購工作分以下幾個步驟：
（一）基礎(chǔ)工作階段（2017年3月16日至3月20日）。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選我縣常用低價藥品目錄，填寫年需求數(shù)量和原中標(biāo)價格，由醫(yī)改辦匯總后刪除生產(chǎn)廠家及價格，掛網(wǎng)公示并由配送企業(yè)填寫生產(chǎn)廠家、最低議價價格返回醫(yī)改辦匯總。
（二）集中議價階段（2017年3月21日至3月26日）。從醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽取藥劑相關(guān)人員組成議價小組，邀請配送企業(yè)進(jìn)行公開議價。
（三）掛網(wǎng)采購階段（2017年3月27日至2017年3月31日）。組建采購聯(lián)合體，填寫議價價格并分別由生產(chǎn)廠家、配送企業(yè)確認(rèn)并掛網(wǎng)采購。對掛網(wǎng)不成功的低價藥品進(jìn)行查漏補(bǔ)缺，比對低價藥品價格，調(diào)查群眾影響，總結(jié)工作經(jīng)驗，探索低價藥品價格穩(wěn)定供應(yīng)長效機(jī)制。
四、幾點要求
（一）提高思想認(rèn)識。低價藥品帶量議價采購工作是保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和群眾用藥需求，建設(shè)好藥品供應(yīng)保障體系的重要內(nèi)容。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要高度重視議價工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)地勾選品種，公正透明議價，滿足群眾用藥需求，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。
（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。低價藥品帶量議價采購工作涉及面廣，頭緒多，且牽涉到各配送企業(yè)及生產(chǎn)企業(yè)利益關(guān)系。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，同時在工作中加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，耐心細(xì)致地做好群眾解釋工作，避免因為價格上漲而引發(fā)不安定事件發(fā)生。要恪守中央八項規(guī)定和省委28條規(guī)定，風(fēng)清氣正地做好低價藥品議價工作，嚴(yán)禁議價過程中不正之風(fēng)發(fā)生。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?商南縣衛(wèi)生和計劃生育局
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2017年3月16日