各市(自治州)醫(yī)療保障局,省醫(yī)保事務(wù)中心:
按照國(guó)家醫(yī)療保障局等九部門(mén)《關(guān)于國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍的實(shí)施意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕56號(hào))、《貴州省醫(yī)療保障局等十部門(mén)關(guān)于印發(fā)〈貴州省落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用工作實(shí)施方案〉的通知》(黔醫(yī)保發(fā)〔2020〕30號(hào))要求,我們制定了第一批國(guó)家集中帶量采購(gòu)藥品同一通用名下非中選藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下:
一、2023年1月1日至12月31日,貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和可進(jìn)行統(tǒng)籌待遇支付的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保支付時(shí)執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)。
二、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以?xún)?nèi)部分由參?;颊吆歪t(yī)保基金按政策規(guī)定比例分擔(dān)。參?;颊呤褂脙r(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付;參保患者使用價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,以實(shí)際價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
三、本支付標(biāo)準(zhǔn)將按照國(guó)家及省政策要求,根據(jù)對(duì)應(yīng)藥品在我省掛網(wǎng)采購(gòu)價(jià)格調(diào)整等情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。具體調(diào)整情況另行通知。
四、省醫(yī)保事務(wù)中心負(fù)責(zé)做好本次醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保信息系統(tǒng)維護(hù)工作。
五、制定及調(diào)整醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)涉及群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)和醫(yī)?;鹬С鰤毫?本次是我省第一次制定國(guó)家集中帶量采購(gòu)藥品同一通用名下非中選藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。各市(州)醫(yī)保局要高度重視,切實(shí)抓好落地工作,醫(yī)藥服務(wù)管理部門(mén)及時(shí)開(kāi)展執(zhí)行監(jiān)測(cè)調(diào)度,醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)積極組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)向參保、就醫(yī)群眾開(kāi)展政策宣傳及解讀。如遇重大問(wèn)題,及時(shí)上報(bào)我局。
貴州省醫(yī)療保障局
2022年12月26日