??? 門口寫著“醫(yī)保定點(diǎn)”，進(jìn)門卻被告知不能刷醫(yī)保？近日，白河縣醫(yī)療保障局查處一起非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)虛假宣傳“醫(yī)保定點(diǎn)”違規(guī)行為。
??? 據(jù)悉，當(dāng)?shù)啬承麻_(kāi)張牙科診所，在未向醫(yī)保局申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)也未獲得定點(diǎn)資格的情況下，擅自在廣告宣傳牌中標(biāo)識(shí)“醫(yī)保定點(diǎn)”，對(duì)消費(fèi)者造成誤導(dǎo)。1月9日，縣醫(yī)保局獲悉該情況后，迅速到場(chǎng)進(jìn)行查處，對(duì)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行批評(píng)教育，并要求立即整改，拆除虛假宣傳廣告，加強(qiáng)后續(xù)管理，杜絕違規(guī)行為。1月12日經(jīng)復(fù)查，該廣告已撤除。
??? 根據(jù)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店《醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)獲得醫(yī)保定點(diǎn)資格后，方可依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，而非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)擅自標(biāo)識(shí)醫(yī)保定點(diǎn)屬于虛假宣傳違規(guī)行為。如有參保群眾不明就里上門就醫(yī)，相關(guān)費(fèi)用將無(wú)法享受醫(yī)保報(bào)銷，導(dǎo)致醫(yī)療保障權(quán)益受損。
近年來(lái)，白河縣醫(yī)保局持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理，根據(jù)公眾健康需求和管理服務(wù)需要，對(duì)納入醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)真審核和嚴(yán)格管理規(guī)范，堅(jiān)決杜絕欺詐騙保和以不實(shí)廣告誤導(dǎo)參保群眾等行為。所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均配置統(tǒng)一醫(yī)保定點(diǎn)標(biāo)牌，標(biāo)牌內(nèi)容由“中國(guó)醫(yī)療保障”官方徽標(biāo)、“醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（零售藥店）”、機(jī)構(gòu)編碼、制發(fā)醫(yī)保部門落款組成，按要求懸掛于經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所顯著位置，便于群眾更好地選擇、識(shí)別定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，并提醒醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自律管理。
??? 下一步，縣醫(yī)保局將繼續(xù)加大監(jiān)督力度，切實(shí)保障參保群眾權(quán)益。并特別提醒廣大參保群眾，就醫(yī)購(gòu)藥如需進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，請(qǐng)認(rèn)準(zhǔn)醫(yī)保定點(diǎn)標(biāo)牌，警惕商家虛假?gòu)V告。如需查詢核實(shí)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局咨詢，或登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”手機(jī)APP查詢。如發(fā)現(xiàn)非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有私自開(kāi)展醫(yī)保結(jié)算、虛假宣傳誤導(dǎo)消費(fèi)者等違規(guī)行為，歡迎及時(shí)向醫(yī)保局舉報(bào)。