??? 為進一步做好法治醫(yī)保建設(shè),切實做到法治建設(shè)與醫(yī)療保障業(yè)務(wù)工作同部署、同推進、同督促、同落實,州醫(yī)保局緊緊圍繞法治政府建設(shè)要求,在持續(xù)提升醫(yī)保行政執(zhí)法水平“出實招、下深功”,不斷強化提高醫(yī)?;鸨O(jiān)管能力。
??? 以“學(xué)法”促業(yè)務(wù)水平提升。組織全體干部職工多次舉辦醫(yī)保行政執(zhí)法培訓(xùn)班,專題培訓(xùn)《社會保險法》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》、《行政執(zhí)法機關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》、《規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法》、《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》等醫(yī)保法律法規(guī)和辦法,努力提升干部職工的法律素養(yǎng)和依法行政能力,并要求全體行政執(zhí)法人員嚴明政治紀律,堅持廉潔自律,堅決杜絕任何貪污腐敗和權(quán)力尋租,堅決杜絕有線索不核查、有案件不查處、系統(tǒng)內(nèi)外勾結(jié)等行為。領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭依法行政,要求行政執(zhí)法人員在基金監(jiān)管工作過程中既要依法辦事嚴格執(zhí)法又要講究方法柔性執(zhí)法,宣傳好醫(yī)保政策法律法規(guī),起到執(zhí)法的最高效果,著力提升行政執(zhí)法水平,讓人民群眾在每一個執(zhí)法行為中既能看到風(fēng)清氣正,又能感受到執(zhí)法部門的關(guān)心關(guān)愛,不斷提升群眾的法治獲得感和滿意度。
??? 以“執(zhí)法”促專業(yè)隊伍建設(shè)。為使行政執(zhí)法合法化、規(guī)范化、標準化,醫(yī)保局組建初期就辦理了《青海省罰款沒收財物許可證》,購置執(zhí)法記錄儀2臺,8名干部職工參加行政執(zhí)法資格考試,成績均達到了合格。為充分發(fā)揮法律顧問在推進建設(shè)法治醫(yī)保工作中的作用,與北京大成(西寧)律師事務(wù)所簽訂了《常年法律服務(wù)協(xié)議》,作為我局常年法律顧問。建立了執(zhí)法檢查人員名錄庫、醫(yī)療專家名錄庫、社會監(jiān)督員名錄庫、檢查對象名錄庫的“名錄四庫”和《醫(yī)療保障行政部門權(quán)責(zé)清單》的“一清單”,全面推行隨機抽取檢查對象,隨機選派執(zhí)法檢查人員,查處結(jié)果及時向社會公開的“雙隨機、一公開”監(jiān)管機制。
??? 以“用法”促服務(wù)效能提升。嚴格執(zhí)行醫(yī)療保障系統(tǒng)行政執(zhí)法“三項制度”,按照《醫(yī)療保障行政執(zhí)法文書制作指引與文書樣式》制作相關(guān)文書。主動與衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào),完善醫(yī)保部門主導(dǎo)、多部門參與的監(jiān)管聯(lián)動機制,努力形成信息共享、聯(lián)防聯(lián)動、齊抓共管、聯(lián)合懲戒的基金監(jiān)管工作格局。嚴格執(zhí)行國務(wù)院《行政執(zhí)法機關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》和《國家醫(yī)保局公安部關(guān)于加強查處騙取醫(yī)?;鸢讣行蹄暯庸ぷ鞯耐ㄖ?,移送公安機關(guān)欺詐騙保案件1例。