??? 為進一步提升醫(yī)保服務質量,規(guī)范醫(yī)?;鹗褂茫袑嵄U蠌V大參保群眾的權益,2025年3月6日,微山縣局對轄區(qū)內部分定點零售藥店開展了全面檢查,重點聚焦職工門診統(tǒng)籌互聯網醫(yī)院問診購藥、電子處方流轉醫(yī)保結算工作、集采藥品進基層工作以及雙通道藥店管理工作。
??? 在職工門診統(tǒng)籌互聯網醫(yī)院問診購藥醫(yī)保結算工作檢查中,微山縣局工作人員查看了定點零售藥店與互聯網醫(yī)院的對接流程,對部分線上問診記錄、電子處方流轉、藥品銷售及醫(yī)保結算數據等進行核對。確保醫(yī)保結算業(yè)務符合政策規(guī)定,杜絕虛假交易等違規(guī)行為,保障醫(yī)?;鸢踩侠硎褂?,讓參保群眾享受到便捷、規(guī)范的線上購藥醫(yī)保結算服務。
??? 針對集采藥品進基層工作,微山縣醫(yī)保局重點檢查了定點零售藥店集采藥品的配備情況、銷售價格以及庫存管理。檢查發(fā)現部分藥店存在集采藥品品種不全、宣傳推廣不到位等問題。微山縣醫(yī)保局現場責令相關藥店限期整改,要求其提高對集采藥品進基層工作重要性的認識,切實降低群眾用藥負擔。
??? 在雙通道藥店管理工作檢查方面,微山縣醫(yī)保局對雙通道藥店的資質審核、藥品供應保障、醫(yī)保報銷流程等進行了全面檢查。強調雙通道藥店要嚴格遵守醫(yī)保政策,規(guī)范經營行為,確保特藥供應及時、報銷準確,為參保患者提供優(yōu)質高效的服務。同時,要求藥店加強與醫(yī)保部門的溝通協(xié)調,及時反饋工作中存在的問題。
??? 通過此次檢查,微山縣醫(yī)保局進一步掌握了定點零售藥店各項醫(yī)保工作的開展情況,及時發(fā)現并解決了存在的問題。下一步,微山縣局將持續(xù)加強對定點零售藥店的監(jiān)督管理,建立健全長效監(jiān)管機制,不斷優(yōu)化醫(yī)保服務流程,提高醫(yī)保服務水平,讓醫(yī)保政策更好地惠及廣大參保群眾。