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【北京】東城區(qū)醫(yī)療保障局召開醫(yī)保工作會暨醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系改革聯(lián)席會
發(fā)布時間:2025/01/16

??? 為全面強化居民醫(yī)??傤~預(yù)算管理和BJ-GBI日常動態(tài)管理工作,加強東城區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管,守護基金安全, 12月30日,東城區(qū)醫(yī)療保障局組織召開東城區(qū)醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度體系改革聯(lián)席會,會議由區(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長王丹主持。市醫(yī)保中心王娟副主任,區(qū)醫(yī)保局黨組書記、局長林杉,區(qū)委衛(wèi)健工委委員、區(qū)衛(wèi)健委副主任秦志軼,市場監(jiān)管局副局長張妮,區(qū)公安分局主管領(lǐng)導(dǎo);北京醫(yī)院孫紅副院長、北京中醫(yī)醫(yī)院楊國旺副院長、東直門醫(yī)院孔令博副院長、北京婦產(chǎn)醫(yī)院李笠副院長、中國人民解放軍第七醫(yī)學(xué)中心霍霄鯤副主任及轄區(qū)119家定點醫(yī)療機構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保負(fù)責(zé)人參加會議。

??? 會上,北京市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心王娟主任開展了以2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保總額預(yù)算及BJ-GBI相關(guān)工作為主題的現(xiàn)場培訓(xùn),結(jié)合2024年醫(yī)?;饘嶋H運行狀況,就下一步居民醫(yī)??傤~預(yù)算管理未來形勢進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo);同時結(jié)合質(zhì)量指標(biāo)評價體系,系統(tǒng)分析了DRGs北京2.0版分組方案實行情況,兼顧未來改革重點任務(wù)等相關(guān)內(nèi)容,提出了在現(xiàn)有基礎(chǔ)上不斷強化改革導(dǎo)向、強化數(shù)據(jù)質(zhì)量、強化DRG評價的整體質(zhì)量指標(biāo)調(diào)整方向。

??? 東城區(qū)醫(yī)療保障局通報了2024年東城區(qū)醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作開展情況及違反醫(yī)保基金管理規(guī)定典型案例,通報了東城區(qū)推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革實施方案工作開展情況。??

??? 區(qū)醫(yī)保局黨組書記、局長林杉指出:

??? 一要認(rèn)真領(lǐng)會2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)??傤~預(yù)算及BJ-GBI工作會議精神并做好落實工作。同時要求各醫(yī)療機構(gòu)要圍繞如何提高DRGs和集采工作運行效率、如何在兼顧城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)水平的同時,提高各級機構(gòu)控費效率等關(guān)鍵問題展開深入研究。

??? 二要高度重視醫(yī)?;鸨O(jiān)管的當(dāng)前形勢,明確加強基金監(jiān)管、完善長效監(jiān)管機制、形成常態(tài)化監(jiān)管體系,同時要注重加強信息化建設(shè)在醫(yī)?;鸨O(jiān)管中的作用,提前預(yù)判基金監(jiān)管中存在的安全隱患,實現(xiàn)醫(yī)?;鸢踩椒€(wěn)運行。

??? 三要充分發(fā)揮維護醫(yī)?;鸢踩谋O(jiān)管合力和聯(lián)合懲戒作用,聯(lián)合衛(wèi)健、中醫(yī)、市場、財政、審計、公安等部門協(xié)同開展監(jiān)管,形成合力,逐步實現(xiàn)全體系、全鏈條、全覆蓋的多方位監(jiān)管模式。



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