? 進(jìn)入十月以來,北京的氣溫驟降,隨寒冷不期而至的還有一大波心腦血管疾病,其中,心肌梗死是最為可怕的健康殺手之一。清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院在一天之內(nèi)連續(xù)接診5例心肌梗死的急診患者。
此前,56歲的蘇先生活動時突然出現(xiàn)胸部疼痛,喘不過氣。東小口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確診為急性心肌梗死,立即呼叫120救護(hù)車第一時間送至清華長庚急診部,同時通知長庚醫(yī)院心臟內(nèi)科介入團(tuán)隊醫(yī)生。幾乎是與時間賽跑,從患者胸痛癥狀出現(xiàn),通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)由救護(hù)車轉(zhuǎn)運至北京清華長庚醫(yī)院,醫(yī)院急診綠色通道直接接入到心臟導(dǎo)管室,心臟內(nèi)科介入團(tuán)隊迅速完成冠狀動脈造影,送入導(dǎo)絲,完成球囊擴(kuò)張,開通閉塞血管,隨后植入支架,整個過程,僅用了50余分鐘,成功挽救患者的生命。
急性心肌梗死屬于冠心病的一種,而且是其中最為嚴(yán)重的一類疾病,在臨床上可以表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸痛、胸部的壓榨感、燒灼感,休息或含服硝酸甘油不能緩解。一旦發(fā)生心肌梗死,心肌將會發(fā)生不可修復(fù)的損傷,進(jìn)而可能導(dǎo)致心臟破裂、惡性心律失常、心衰、心源性休克等嚴(yán)重后果,危及生命。
急性心?;颊叩淖罴褤尵葧r間為3個小時以內(nèi),早一分鐘的救治,就多一份生命的希望。清華長庚急診實行首診負(fù)責(zé)制,急診搶救、治療、用藥、檢查、辦理住院等由急診醫(yī)生在申請單、處方上標(biāo)注“綠色通道”并簽字。各相關(guān)科室憑“綠色通道”字樣優(yōu)先辦理,保證在最短時間內(nèi)完成檢查治療項目并及時反饋檢查結(jié)果。在搶救過程中,如需相關(guān)科室會診,會診醫(yī)生須于10分鐘內(nèi)到達(dá),秉持“優(yōu)先搶救,優(yōu)先檢查,優(yōu)先住院”的原則,最大化保障急救患者的生命安全。
在不斷加速完善急診綠色通道運營作業(yè)的同時,清華長庚還建立了心腦血管病救治中心,打通心血管病、腦血管病流程綠色通道,多學(xué)科密切合作、無縫連接,建立整合式快速急救體系,守護(hù)危急重病患。
新聞鏈接:
國外的研究報道稱,當(dāng)自然界氣溫從17℃下降至0℃以下時,每百萬人口每天心梗病死率從4.9%上升到6.9%。尤其是持續(xù)低溫、陰雨、大風(fēng)天氣為心梗的高發(fā)時段。那么,對于心梗好發(fā)的中老年人群而言,在氣溫陡降的時節(jié)該如何應(yīng)對,平穩(wěn)度過急性心梗這一關(guān)呢?
主要有以下幾點需要注意:
1.注意保暖。對于高齡有冠心病或冠心病危險因素的患者尤其要注意保暖,保證室內(nèi)溫暖,出門時帶好帽子、手套、口罩等。在降溫、雨雪、大風(fēng)等天氣應(yīng)盡量避免室外活動。
2.適度鍛煉。根據(jù)自己的運動水平進(jìn)行適合強(qiáng)度的運動,促進(jìn)血液循環(huán),同時也增強(qiáng)對寒冷環(huán)境的抵御能力。當(dāng)然,運動亦忌過度過量,否則易誘發(fā)心梗的發(fā)作。
3.合理膳食。在保證足夠熱量、營養(yǎng)攝入的基礎(chǔ)上,應(yīng)盡量控制食鹽和脂肪的攝入,多進(jìn)食新鮮的水果和蔬菜,適量補充水分。
4.控制血壓。隨著氣溫降低,高血壓患者的血壓會進(jìn)一步升高,此時需注意密切監(jiān)測血壓水平,定期心內(nèi)科就診,視情況調(diào)整降壓藥物,可以降低心梗風(fēng)險。
5.早期識別。如果既往心絞痛的患者近期發(fā)作頻率、疼痛程度、持續(xù)時間較前增加,需高度警惕心梗的風(fēng)險。當(dāng)患者出現(xiàn)活動后或情緒激動后胸悶、胸前壓榨感、腹痛、肩背部疼痛、牙痛等癥狀時,需要意識到可能發(fā)生了心梗,立即開始施救。
6.早期處理。家中應(yīng)常備硝酸甘油、速效救心丸等急救藥物,必要時含服,及時測血壓、心率,但若出現(xiàn)胸痛發(fā)作或出現(xiàn)類似急性心肌梗死癥狀時伴隨血壓偏低,如果血壓不低于90/60mmHg可舌下含服1片硝酸甘油,如果血壓低于90/60mmHg可口服或含服速效救心丸8-10粒,并立即撥打120或999。
7.盡快就診。在心梗的搶救中,時間就是生命。如果能夠在早期通過溶栓或者冠脈介入方法打通阻塞的血管,對于患者的預(yù)后至關(guān)重要。因此,在急救車送診時,應(yīng)該在最短的時間到達(dá)距離最近的具有心梗治療能力的醫(yī)院,切莫因為追求名氣較大但路程太遠(yuǎn)的大醫(yī)院而延誤搶救的時間。