??? 為提升工傷保險基金安全防控水平,東寶區(qū)人社局聚焦工傷保險經(jīng)辦全流程,不斷創(chuàng)新監(jiān)管模式,將事后監(jiān)管向事中、事前監(jiān)管、常態(tài)化監(jiān)管模式轉(zhuǎn)變,全力筑牢工傷保險基金安全網(wǎng)。
??? 一是嚴(yán)把工傷預(yù)防關(guān)。我局通過線上線下工傷預(yù)防宣傳培訓(xùn),大力宣傳及普及工傷保險政策法規(guī),印制工傷預(yù)防宣傳彩頁和宣傳手冊,同時加強(qiáng)部門聯(lián)動,結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)開展專項(xiàng)工傷預(yù)防培訓(xùn),提高企業(yè)及職工工傷預(yù)防意識和預(yù)防能力,加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)和管理,減少安全事故的發(fā)生。
??? 二是嚴(yán)把工傷認(rèn)定關(guān)。落實(shí)受理工傷案件申請負(fù)責(zé)制,認(rèn)真審核受理材料,成立專班第一時間深入事故現(xiàn)場調(diào)查取證,多方面收集證人證言,充分調(diào)閱影像資料,提高事故調(diào)查準(zhǔn)確性,確保工傷認(rèn)定流程合規(guī)合法,杜絕欺詐騙保行為,切實(shí)提高案件質(zhì)量,把好工傷認(rèn)定“入口”關(guān)。
??? 三是嚴(yán)把內(nèi)控關(guān)。不斷完善業(yè)務(wù)流程,梳理風(fēng)險環(huán)節(jié),規(guī)范設(shè)置崗位權(quán)限,明確工作職責(zé)及操作權(quán)限,實(shí)行分級審批責(zé)任制,高風(fēng)險業(yè)務(wù)實(shí)行三級審核,嚴(yán)禁一人多崗、一人通辦。工作人員因崗位變動,及時注銷賬號。保證了工傷基金管理運(yùn)行中,工作人員分工明確,履行職責(zé),工傷基金有序、高效的運(yùn)行。
??? 四是嚴(yán)把待遇審核支付關(guān)。與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定《工傷保險定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)議書》,加強(qiáng)日常巡查實(shí)地稽核工作,對在監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時制止和糾正,并嚴(yán)肅處理;工傷保險長期待遇人員每季度開展一次資格認(rèn)證,認(rèn)證率均為100%;嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險政策和待遇標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格審核工傷醫(yī)療費(fèi)用,大額費(fèi)用實(shí)行二次復(fù)核,嚴(yán)禁違規(guī)和超標(biāo)準(zhǔn)支付;落實(shí)工傷保險待遇社??ㄉ玢y聯(lián)直發(fā),入卡率100%,有效防范基金冒充冒領(lǐng)風(fēng)險。
??? 工傷保險基金事關(guān)廣大參保人員的切身利益和社會穩(wěn)定。東寶區(qū)人社局將繼續(xù)保持高壓態(tài)勢,不斷完善管理制度,強(qiáng)化基金監(jiān)督檢查,加強(qiáng)宣傳教育,維護(hù)工傷保險基金安全。