??? 為積極推進(jìn)醫(yī)保支付資格管理制度建設(shè)，深入推動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理工作，3月21日，察哈爾右翼后旗醫(yī)療保障局組織參加烏蘭察布市醫(yī)療保障局舉辦的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理政策解讀培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)以視頻形式開展。
??? 局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、相關(guān)股室負(fù)責(zé)人、定點(diǎn)醫(yī)療（藥）機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加培訓(xùn)會(huì)。
??? 培訓(xùn)會(huì)通過對醫(yī)保支付資格管理制度政策的解讀，明確了管理對象為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)涉及醫(yī)療保障基金使用的相關(guān)人員，根據(jù)行為性質(zhì)和負(fù)有責(zé)任程度等對相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行記分，當(dāng)記分達(dá)到一定分值，暫停或終止相關(guān)責(zé)任人員醫(yī)保支付資格和費(fèi)用結(jié)算。
??? 醫(yī)保支付資格管理制度是在醫(yī)保協(xié)議管理的框架下，從醫(yī)保支付這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)入手，對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員實(shí)行“駕照式記分”，明確將監(jiān)管重點(diǎn)從醫(yī)療費(fèi)用控制轉(zhuǎn)向醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)績效雙控制，并賦予了醫(yī)保部門對違規(guī)人員采取中止醫(yī)保支付資格等措施的職權(quán)，從而更好地守護(hù)老百姓看病就醫(yī)的“錢袋子”。
??? 通過此次培訓(xùn)，有力地強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)管理意識(shí)，使機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對醫(yī)保支付資格管理制度有了更深入的了解和掌握。接下來，我局將督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)健全內(nèi)部管理機(jī)制，以醫(yī)保支付資格管理為重點(diǎn)，進(jìn)一步完善醫(yī)保閉環(huán)管理，為廣大參保群眾提供更優(yōu)質(zhì)、安全的就醫(yī)購藥服務(wù)環(huán)境。
察哈爾右翼后旗醫(yī)療保障局
2025年3月21日