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【淮南】深化緊密型縣域醫(yī)共體改革構建縣域分級診療新格局
發(fā)布時間:2025/03/11

??? 近年來,壽縣作為基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點縣、縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣、緊密型縣域醫(yī)共體試點縣,緊緊圍繞“縣強、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)”的總目標,以推進緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)療集團改革為抓手,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

??? 針對醫(yī)共體“聯(lián)而不緊、緊而不密”的難題,壽縣縣委、縣政府出臺《關于加強縣級公立醫(yī)療機構管理的意見》《關于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的意見》等政策文件,并在綜合縣域地理位置、人口分布、群眾就醫(yī)習慣的基礎上,遴選安豐鎮(zhèn)、迎河鎮(zhèn)、炎劉鎮(zhèn)、正陽關鎮(zhèn)、小甸鎮(zhèn)、堰口鎮(zhèn)等6個中心衛(wèi)生院,布局打造區(qū)域醫(yī)療次中心,形成以縣醫(yī)院為龍頭、中心衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的分級診療體系。實行縣外轉院“集團院長一支筆”,強化基層醫(yī)療機構首診負責,規(guī)范執(zhí)行雙向轉診,完善雙向轉診信息系統(tǒng),對基層醫(yī)療機構首診及轉診實行績效計分制,切實提升縣域內就診率。2024年,縣域內雙向轉診上轉量增加60.6%,下轉量增加175%??h域內住院按DIP預算管理,以上一年度縣域內住院患者醫(yī)保基金支出為基礎,合理確定縣域內住院醫(yī)療服務DIP預算額度,真正讓群眾病有良醫(yī)、醫(yī)有所保。

??? 與此同時,該縣建立縣域醫(yī)學影像中心、縣域醫(yī)學檢驗中心、醫(yī)共體中心藥房、消毒供應中心、病理中心等五大資源共享中心,保障集團內醫(yī)療服務同質化。依托大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng),建設智慧醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺,實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療服務信息互聯(lián)互通、檢查檢驗結果共享互認,讓群眾在家門口即可享受縣級醫(yī)院診療服務。

??? 按照“兩個允許”要求修訂完善績效考核方案,績效薪酬突出向臨床一線、高風險、高強度、邊緣崗位傾斜,充分體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”,充分調動基層醫(yī)務人員積極性。實施《壽縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)人才營林計劃》,設立人才專項資金用于外請專家、人才培養(yǎng)。積極融入長三角健康一體化發(fā)展,精準對接省內外三甲醫(yī)院,全職或柔性引進各類高層次、緊缺性人才。2024年,全縣柔性引進省內外專家50余名,會診17115例;醫(yī)共體集團累計下派專家64人,設備更新12臺,科室共建15個,新技術推廣23種,開展手術1224臺次。通過系統(tǒng)性改革,2024年,壽縣全縣公立醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療量212.99萬次,醫(yī)療服務性收入同比增長5.15%,基層診療量147.2萬人次,占比69.1%,縣域區(qū)域影像中心遠程會診同比增幅38.56%,交出了“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的民生答卷。



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