滬衛(wèi)醫(yī)〔2020〕072號
各區(qū)衛(wèi)生健康委,申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關大學、中福會,各市級醫(yī)療機構:
?? 為進一步深入貫徹落實黨的十九大精神,全面落實“不忘初心,牢記使命”主題教育整改要求,深入推動公立醫(yī)院改革,進一步加強衛(wèi)生行業(yè)行風建設,落實黨風廉政建設主體責任,推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,根據《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)大型醫(yī)院巡查工作方案(2019-2022年度)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕837號)和《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于做好2019-2022年度中醫(yī)醫(yī)院巡查工作的通知》(國中醫(yī)藥辦醫(yī)政函〔2019〕316號)的有關要求和安排,在總結本市上一輪大型醫(yī)院巡查工作的基礎上,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局制定了《上海市公立醫(yī)院巡查實施方案(2020-2022年度)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
?? 各單位在巡查工作中如有工作建議或問題,請及時聯(lián)系市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局(醫(yī)政醫(yī)管處聯(lián)系人:胡軍,電話:23117866;中醫(yī)監(jiān)管處聯(lián)系人:石瑛,電話:23117921)。
?? 特此通知。
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上海市衛(wèi)生健康委員會? ??????上海市中醫(yī)藥管理局
2020年8月23日
上海市公立醫(yī)院巡查實施方案(2020-2022年度)?
一、巡查目的
?? 深入推動公立醫(yī)院改革,全面了解公立醫(yī)院在加強醫(yī)院黨的建設、堅持醫(yī)院公益性、堅持正確辦院方向、加強醫(yī)院內涵建設和行業(yè)作風建設等方面的做法和經驗,堅持問題導向,聚焦人民群眾不滿意的問題,聚焦近年來行風問題高發(fā)、機制建設薄弱領域,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題和困難,完善相關措施。把巡查工作與醫(yī)院評審、績效考核、黨建工作質量評價等工作相結合,以查促改、查改結合,不斷改進醫(yī)院工作,提升醫(yī)院服務能力和管理水平。
二、巡查范圍與安排
(一)巡查范圍
1.全市范圍內所有二、三級公立醫(yī)院。
2.市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局負責三級醫(yī)院、二級甲等綜合醫(yī)院、二級中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結合醫(yī)院)巡查工作。各區(qū)衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內二級乙等綜合醫(yī)院和二級??漆t(yī)院巡查工作。
(二)巡查安排
分批次、按年度開展巡查工作。每所醫(yī)院巡查天數(shù)原則上不少于7天。2022年6月底前完成巡查工作。巡查總體計劃如下:
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時間
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巡查醫(yī)院
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2020-2021年
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三級醫(yī)院
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2021-2022年
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二級醫(yī)院
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具體巡查計劃另行下發(fā)。
三、巡查內容
根據《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)大型醫(yī)院巡查工作方案(2019-2022年度)的通知》《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于做好2019-2022年度中醫(yī)醫(yī)院巡查工作的通知》的要求開展巡查,主要圍繞公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風建設、醫(yī)院運行管理三個方面展開。中醫(yī)醫(yī)院(包括中西醫(yī)結合醫(yī)院)還要重點巡查貫徹落實《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》的情況。
四、巡查方式與方法
巡查過程分醫(yī)院自查、現(xiàn)場巡查、落實整改和追蹤巡查四個階段。
(一)醫(yī)院自查
圍繞國家要求,各醫(yī)院認真開展自查自糾工作,并于巡查前一周將自查報告上報至上級巡查單位。
(二)現(xiàn)場巡查
按照年度巡查計劃,上級巡查單位組建工作組,在醫(yī)院自查的基礎上,結合行業(yè)熱點問題和醫(yī)院發(fā)展中的重點問題,采取聽取匯報、查閱資料、列席會議、現(xiàn)場查看、調查訪談、民主測評、個案追蹤、系統(tǒng)追蹤等方法進行。巡查結束后召開巡查反饋會,通報巡查情況。
(三)落實整改
醫(yī)院對現(xiàn)場巡查中發(fā)現(xiàn)的不足和問題進行整改,在反饋后2個月內向上級巡查單位提交整改報告。
(四)追蹤巡查
上級巡查單位組織“回頭看”,監(jiān)督被巡查醫(yī)院認真落實整改,對問題整改實施跟蹤問效。
為減輕基層負擔,此次巡查與等級評審、績效考核、黨建工作質量評價、經濟管理年等工作相銜接、整合,不提供自查表格模板。
五、工作要求
(一)加強領導,提高認識
開展醫(yī)院巡查工作是推動公立醫(yī)院黨的建設高質量發(fā)展的重要途徑,是新形勢下建立完善醫(yī)院評價體系、維護公立醫(yī)院公益性、保障人民群眾健康權益的重大舉措。各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關大學、中福會和各級公立醫(yī)院要高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,把巡查工作與“不忘初心、牢記使命”主題教育要求相結合,與持續(xù)落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務相結合,采取有效措施,確保巡查工作取得實效。
(二)全面部署,認真落實
開展醫(yī)院巡查工作是在新時期、新形勢下加強公立醫(yī)院監(jiān)管職能、完善公立醫(yī)院監(jiān)管制度的重要工作。各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關大學、中福會要按照工作要求,全面部署,督促所轄、所屬醫(yī)院積極配合巡查工作、認真落實巡查要求。各醫(yī)院要重視內涵建設和特色優(yōu)勢發(fā)揮,完善落實各項規(guī)章制度,不斷提高醫(yī)院制度化、規(guī)范化、標準化管理水平。
(三)加強管理,持續(xù)改進
開展醫(yī)院巡查工作是醫(yī)院加強公立醫(yī)院黨建、加強現(xiàn)代化醫(yī)院管理的一項重要措施。各醫(yī)院應著力推動問題整改,建立整改臺賬,堅持邊查邊改,立行立改。根據存在的不足和問題,研究提出改進措施,強化日常管理,并結合醫(yī)院實際情況,持續(xù)改進,不斷提升醫(yī)院服務能力和管理水平。
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