??? 為引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)強(qiáng)化自我管理，規(guī)范服務(wù)行為，按照統(tǒng)一部署，鐘祥市醫(yī)療保障局迅速行動(dòng)，結(jié)合數(shù)據(jù)篩查，全面開(kāi)展全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹱圆樽约m。
??? 一是高度重視，全面部署。由主要負(fù)責(zé)人親自調(diào)度，將自查自糾作為基金監(jiān)管工作重要任務(wù)，印發(fā)《鐘祥市醫(yī)保局關(guān)于開(kāi)展2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹱圆樽约m工作的通知》，全面啟動(dòng)全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)藥基金自查自糾工作，下發(fā)《違法違規(guī)使用醫(yī)保基金典型問(wèn)題清單（2025版）》，明確工作內(nèi)容、時(shí)間節(jié)點(diǎn)和工作要求，壓實(shí)自查自糾整改責(zé)任。
??? 二是強(qiáng)化引導(dǎo)，精準(zhǔn)實(shí)施。積極指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)正確認(rèn)識(shí)、扎實(shí)開(kāi)展自查自糾，對(duì)照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9個(gè)領(lǐng)域、201項(xiàng)問(wèn)題清單開(kāi)展針對(duì)性的指導(dǎo)，結(jié)合下發(fā)的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)篩查數(shù)據(jù)和醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)，將違規(guī)問(wèn)題點(diǎn)對(duì)點(diǎn)下發(fā)到各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，幫助定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提升自查自糾精準(zhǔn)性。
??? 三是加強(qiáng)督導(dǎo)，確保成效。組織人員深入醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，督促醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全面梳理，對(duì)清單指出的問(wèn)題逐項(xiàng)核對(duì)，對(duì)診療行為、診療費(fèi)用逐條分析。做到自查自糾發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和結(jié)算清單明細(xì)一一對(duì)應(yīng)，找準(zhǔn)問(wèn)題發(fā)生原因，采取精準(zhǔn)有效措施。對(duì)自身存在問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)認(rèn)真自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不回避、不隱瞞，逐一分析，嚴(yán)肅整改，確保自查自糾工作取得實(shí)效。
??? 目前，全市已有339家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動(dòng)強(qiáng)化主體責(zé)任，建立自查自糾工作機(jī)制，完善內(nèi)部管理制度，并通過(guò)系統(tǒng)篩查診療數(shù)據(jù)、復(fù)核收費(fèi)明細(xì)、排查違規(guī)行為等方式，主動(dòng)退回醫(yī)保基金，實(shí)現(xiàn)所有定點(diǎn)機(jī)構(gòu)自查全覆蓋。