各市（州）醫(yī)療保障局、長(zhǎng)白山管委會(huì)醫(yī)療保障局、梅河口市醫(yī)療保障局：
??為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)提升行政效能推動(dòng)“高效辦成一件事”的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2024〕3號(hào)，下文簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》）、《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于在醫(yī)療保障服務(wù)領(lǐng)域推動(dòng)“高效辦成一件事”的通知》（國(guó)保發(fā)〔2024〕2號(hào)）和《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省2024年?duì)I商環(huán)境優(yōu)化重點(diǎn)行動(dòng)方案的通知》（吉政辦發(fā)〔2024〕2號(hào)），在醫(yī)保領(lǐng)域更大范圍實(shí)現(xiàn)“高效辦成一件事”，推進(jìn)精細(xì)化、科學(xué)化、常態(tài)化優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)，提高群眾、企業(yè)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)獲得感，特通知如下：
??一、全面貫徹落實(shí)《指導(dǎo)意見(jiàn)》
??各地要將“高效辦成一件事”作為必須做好的“一把手”工程抓實(shí)，作為“小切口、大文章”的基礎(chǔ)性改革工作抓好，作為提升人民群眾、企業(yè)、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保獲得感的重大惠民工程抓細(xì)。要將“高效辦成一件事”理念融入醫(yī)保工作全過(guò)程、各方面、各環(huán)節(jié)，加強(qiáng)整體設(shè)計(jì)，推動(dòng)模式創(chuàng)新，注重改革引領(lǐng)和數(shù)字賦能雙輪驅(qū)動(dòng)，推動(dòng)線上線下融合發(fā)展，實(shí)現(xiàn)辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡(jiǎn)化、辦事成本最小化，最大程度利企便民。
??全面貫徹落實(shí)《指導(dǎo)意見(jiàn)》中提出的兩階段工作目標(biāo)，2024年全省醫(yī)保系統(tǒng)，健全“高效辦成一件事”重點(diǎn)事項(xiàng)清單管理機(jī)制和常態(tài)化推進(jìn)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)第一批高頻、面廣、問(wèn)題多的“一件事”高效辦理。到2027年，基本形成泛在可及、智慧便捷、公平普惠的高效政務(wù)服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)企業(yè)和個(gè)人兩個(gè)全生命周期重要階段“高效辦成一件事”重點(diǎn)事項(xiàng)落地見(jiàn)效，大幅提升企業(yè)和群眾辦事滿意度、獲得感。
??二、提供更加便捷高效的醫(yī)療保障服務(wù)
??從加強(qiáng)渠道建設(shè)、深化模式創(chuàng)新、強(qiáng)化數(shù)字賦能、推動(dòng)擴(kuò)面增效、夯實(shí)工作基礎(chǔ)等方面，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡(jiǎn)化、辦事成本最小化、辦事規(guī)則制度化。全面完成建設(shè)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”全省民生實(shí)事。提升智能客服平臺(tái)服務(wù)能力，探索人工智能經(jīng)辦應(yīng)用。進(jìn)一步提升醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)辦率和網(wǎng)辦深度，推動(dòng)更多醫(yī)保事項(xiàng)掌上辦、網(wǎng)上辦、視頻辦。建設(shè)全省經(jīng)辦協(xié)同服務(wù)平臺(tái)，為業(yè)務(wù)跨區(qū)域辦理提供支撐。全面提升醫(yī)保服務(wù)適老化水平，推動(dòng)醫(yī)?！皽厍榉?wù)”，進(jìn)一步改進(jìn)群眾醫(yī)保辦事體驗(yàn)。協(xié)同推進(jìn)“高效辦成一件事”，完善集成、容缺、跨域和免申方面具體舉措，提升政務(wù)服務(wù)效能。
??三、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作部署
??省局圍繞推進(jìn)“高效辦成一件事”工作，結(jié)合新服務(wù)專班工作任務(wù)及“銀發(fā)無(wú)憂”智慧醫(yī)保助老專項(xiàng)行動(dòng)工作內(nèi)容，制定《關(guān)于在醫(yī)療保障服務(wù)領(lǐng)域推動(dòng)“高效辦成一件事”的工作方案》，明確目標(biāo)任務(wù)、改革措施和職責(zé)分工，制定《2024年度醫(yī)?！案咝мk成一件事”事項(xiàng)清單工作臺(tái)賬》，將“高效辦成一件事”工作作為全年重點(diǎn)任務(wù)，根據(jù)重點(diǎn)任務(wù)細(xì)化工作措施，制定工作臺(tái)賬，設(shè)定時(shí)間表、路線圖，確保任務(wù)按時(shí)完成，高效推進(jìn)。
??四、加強(qiáng)組織實(shí)施
??各級(jí)醫(yī)保部門要堅(jiān)持“一把手”親自抓，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，帶頭到基層作為普通服務(wù)對(duì)象“走流程、找堵點(diǎn)、想辦法”，建立上下貫通、部門協(xié)同、合力攻堅(jiān)的工作機(jī)制。對(duì)列入省級(jí)重點(diǎn)事項(xiàng)清單的“一件事”制定工作方案，明確目標(biāo)任務(wù)、改革措施和職責(zé)分工，確保取得實(shí)效?？筛鶕?jù)自身實(shí)際增加本地事項(xiàng)，從本地實(shí)際出發(fā)改革創(chuàng)新、大膽探索，力爭(zhēng)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)事項(xiàng)取得更大突破。省局將每年組織創(chuàng)新實(shí)踐案例評(píng)選活動(dòng)，將地方創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)做法提煉為省內(nèi)政策，并向國(guó)家醫(yī)保局推薦，在更大范圍內(nèi)推廣，各地要及時(shí)總結(jié)、復(fù)制推廣行之有效的經(jīng)驗(yàn)做法，推動(dòng)“一地創(chuàng)新、多地復(fù)用”。
??五、強(qiáng)化督促保障
??省局將重點(diǎn)服務(wù)事項(xiàng)落實(shí)效果納入經(jīng)辦管理服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)、作為醫(yī)保能力建設(shè)經(jīng)費(fèi)分配因素，科學(xué)設(shè)置指標(biāo)和權(quán)重，強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用。各級(jí)醫(yī)保部門要積極爭(zhēng)取地方黨委政府支持，建立完善投入保障機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè)補(bǔ)助資金向基層傾斜，合理保障基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的人員經(jīng)費(fèi)、基本運(yùn)行費(fèi)用和管理費(fèi)用。加強(qiáng)政策解讀和信息發(fā)布，及時(shí)回應(yīng)群眾和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)關(guān)切。廣泛宣傳、深入挖掘，用鮮活例子講好醫(yī)保服務(wù)故事，營(yíng)造醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)良好氛圍。
吉林省醫(yī)療保障局
2024年3月21日