??? 為進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理，提升醫(yī)?；鹗褂眯?，強(qiáng)化醫(yī)療保障對醫(yī)療服務(wù)的引導(dǎo)作用。3月19日以來，縣醫(yī)保局抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成考核組，對全縣24家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋開展2023年紅原縣醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議執(zhí)行情況考核評估工作。同時，對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三流合一”平臺線上運(yùn)行流程持續(xù)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)督導(dǎo)，著力規(guī)范我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械采購，提升醫(yī)療服務(wù)水平。
??? 考核組立足客觀、公平、公正，通過現(xiàn)場檢查、詢問、聽取匯報(bào)、查閱資料、隨機(jī)抽查病歷處方等方式，重點(diǎn)查看定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)、宣傳、貫徹、落實(shí)醫(yī)保政策情況；重點(diǎn)核查縣域各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)、偽造醫(yī)療文書和票據(jù)、騙取醫(yī)?；穑瑸閰⒈Ｈ藛T提供虛假發(fā)票，將應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支出范圍，掛床住院、超限用藥等違規(guī)行為；縣域各定點(diǎn)藥店是否存在盜刷社保卡為參保人員套取現(xiàn)金或購買化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品，為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)?；饐栴}，并現(xiàn)場反饋問題，提出整改要求，及時答疑解惑。
??? 通過協(xié)議執(zhí)行情況考核，將進(jìn)一步提升全縣醫(yī)?；鸨O(jiān)督和協(xié)議管理水平，同時規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為，提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量和水平，有效促進(jìn)全縣醫(yī)療保障事業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。