?? 為加強(qiáng)和規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)管理工作，依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》以及《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等法律法規(guī)，結(jié)合社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征管職責(zé)劃轉(zhuǎn)要求和我省實(shí)際。我局起草了《吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)管理暫行辦法（征求意見(jiàn)稿）》，現(xiàn)向社會(huì)公開征求意見(jiàn)。公眾可在2021年6月1前提出意見(jiàn)和建議，以書面或電子郵件形式向我局反映。
?? 電子郵箱：175964411@qq.com
?? 通訊地址：長(zhǎng)春市自由大路3999號(hào)第一國(guó)際中心A座9樓932室
?? 郵 ???編：130033
?
吉林省醫(yī)療保障局
2021年4月30日
???
吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)管理暫行辦法
（征求意見(jiàn)稿）?
第一章 ?總 則
第一條??為加強(qiáng)和規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)管理工作，依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》以及《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等法律法規(guī)，結(jié)合社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征管職責(zé)劃轉(zhuǎn)要求和我省實(shí)際，制定本暫行辦法。
第二條??在吉林省內(nèi)依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)?！保⒗U納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)保費(fèi)”），適用本辦法。
第三條 ?本辦法所稱基本醫(yī)保包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“職工醫(yī)保”）和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)?！保?。
第四條??公民有依法參加基本醫(yī)保的權(quán)利和義務(wù)。就業(yè)人員參加職工醫(yī)保由用人單位和個(gè)人共同繳費(fèi)。非就業(yè)人員參加居民醫(yī)保由個(gè)人繳費(fèi)，政府按規(guī)定給予補(bǔ)助。靈活就業(yè)人員可自行選擇參加職工醫(yī)保，由個(gè)人按規(guī)定繳納醫(yī)保費(fèi)；或選擇參加居民醫(yī)保。
第五條??各級(jí)醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的基本醫(yī)保參保管理工作，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”）負(fù)責(zé)提供基本醫(yī)保參保登記及相關(guān)服務(wù)。各級(jí)稅務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)保費(fèi)征收工作。各級(jí)教育部門配合開展年度省內(nèi)在籍學(xué)生參保繳費(fèi)工作。各級(jí)民政、殘聯(lián)、公安、退役軍人管理等部門配合完成省內(nèi)參保人員特殊身份認(rèn)定工作。其他相關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的基本醫(yī)保參保繳費(fèi)工作。
社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收職責(zé)劃轉(zhuǎn)期間，職工醫(yī)保費(fèi)執(zhí)行過(guò)渡期政策，由“醫(yī)保部門核定、稅務(wù)部門征收”。
第二章 ?職工參保繳費(fèi)
第六條??用人單位應(yīng)按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)；與用人單位建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的就業(yè)人員，應(yīng)按規(guī)定參加職工醫(yī)保，由用人單位辦理單位和職工參保登記。
（一）用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)向相關(guān)醫(yī)保部門辦理單位參保登記。
（二）用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為職工辦理參保登記。
（三）用人單位參保登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者用人單位依法終止的，應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日起30日內(nèi)辦理變更或者注銷參保登記。
（四）用人單位應(yīng)使用“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”辦理單位參保登記并開立醫(yī)保賬戶。同一“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”只予開立1個(gè)醫(yī)保賬戶。
第七條 ?職工醫(yī)保費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。職工個(gè)人繳費(fèi)部分由用人單位從其本人工資中代扣代繳。
（一）用人單位應(yīng)按照“當(dāng)月核定次月繳費(fèi)金額、當(dāng)月繳納次月應(yīng)繳金額”方式，按月自主申報(bào)、按時(shí)足額預(yù)繳職工醫(yī)保費(fèi)。未按時(shí)足額繳納的,自費(fèi)款所屬期次月起按日加收費(fèi)款萬(wàn)分之五的滯納金。
（二）用人單位以職工工資總額核定單位職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)；繳費(fèi)費(fèi)率按當(dāng)?shù)匾?guī)定執(zhí)行。
（三）用人單位年度申報(bào)職工繳費(fèi)基數(shù)時(shí)，職工以上年度本人月平均工資作為個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)，凡是國(guó)家統(tǒng)計(jì)局有關(guān)文件沒(méi)有明確規(guī)定不作為工資收入統(tǒng)計(jì)的項(xiàng)目，均應(yīng)作為醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)；新入職的職工以到本單位當(dāng)月應(yīng)發(fā)或核定的工資作為當(dāng)年（核定周期）的繳費(fèi)基數(shù)。各統(tǒng)籌區(qū)統(tǒng)一使用上年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資（以下簡(jiǎn)稱“全省全口徑平均工資”）作為核定職工醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)上、下限的專用指標(biāo)。
（四）職工本人上年度月平均工資超過(guò)上年度全省全口徑平均工資的300%以上部分，不計(jì)入個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)。職工本人月平均工資低于上年度全省全口徑平均工資60%的，以上年度全省全口徑平均工資的60%作為個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)。
（五）退休人員以本人上年度月平均養(yǎng)老金（退休費(fèi)）作為計(jì)入醫(yī)保個(gè)人賬戶的基數(shù)。
（六）參保單位及個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)周期與個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)上、下限核定周期及全省全口徑平均工資核定周期一致，均為當(dāng)年7月1日至次年6月30日。
（七）對(duì)新參保繳費(fèi)職工設(shè)置3個(gè)月待遇享受等待期（以下簡(jiǎn)稱“待遇等待期”）。職工醫(yī)保待遇等待期以自然月為單位，從繳費(fèi)次月起計(jì)算。參保人連續(xù)2年（含2年）以上參加基本醫(yī)保的，因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系的（從居民醫(yī)保轉(zhuǎn)以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的除外），且中斷繳費(fèi)3個(gè)月以內(nèi)的，辦理基本醫(yī)保補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇等待期，中斷期間的待遇可追溯享受，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用按轉(zhuǎn)入地規(guī)定報(bào)銷；未按規(guī)定辦理補(bǔ)繳手續(xù)或中斷繳費(fèi)3個(gè)月（含）以上的，按新參保相關(guān)政策執(zhí)行設(shè)置3個(gè)月待遇等待期，原職工醫(yī)保參保期間的繳費(fèi)年限及個(gè)人賬戶可轉(zhuǎn)移接續(xù)。
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在轉(zhuǎn)移接續(xù)期間中斷繳費(fèi)3個(gè)月以內(nèi)的，可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇等待期，中斷期間的待遇可追溯享受，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用按轉(zhuǎn)入地規(guī)定報(bào)銷；未按規(guī)定辦理補(bǔ)繳手續(xù)或中斷繳費(fèi)3個(gè)月（含）以上的，按職工新參保相關(guān)政策執(zhí)行設(shè)置3個(gè)月待遇等待期，原職工醫(yī)保參保期間的繳費(fèi)年限及個(gè)人賬戶可轉(zhuǎn)移接續(xù)。
（八）參保職工因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化辦理變更業(yè)務(wù)登記，變更登記后其待遇期與其實(shí)際繳費(fèi)期一致。
第八條??職工醫(yī)保退休管理。
（一）參加職工醫(yī)保人員達(dá)到法定退休年齡，男累計(jì)繳費(fèi)滿30年，女累計(jì)繳費(fèi)滿25年，且在我省境內(nèi)實(shí)際繳費(fèi)年限不低于15年，可享受退休人員職工醫(yī)保待遇，不再繳納醫(yī)保費(fèi)（不含補(bǔ)充保險(xiǎn)）。上述年限由視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限構(gòu)成。視同繳費(fèi)年限包括我省醫(yī)保制度實(shí)施以前符合國(guó)家和我省規(guī)定的工齡、軍齡或工作年限，以及在省外參加職工醫(yī)保并繳費(fèi)的年限。
（二）參加職工醫(yī)保人員繳費(fèi)未達(dá)到規(guī)定年限，按辦理職工醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休時(shí)執(zhí)行的繳費(fèi)基數(shù)一次性足額躉繳（含單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)）至規(guī)定年限的，可辦理職工醫(yī)保退休，辦理后享受退休人員醫(yī)保待遇，不再繳納醫(yī)保費(fèi)（不含補(bǔ)充保險(xiǎn)）；躉繳部分按在職人員賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)計(jì)個(gè)人賬戶。
（三）因用人單位原因?qū)е侣毠ね诵輹r(shí)繳費(fèi)未達(dá)到規(guī)定年限的，用人單位應(yīng)按規(guī)定為職工一次性補(bǔ)齊勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間所差年限單位應(yīng)繳納的職工醫(yī)保費(fèi)及滯納金。補(bǔ)齊后達(dá)到規(guī)定年限的，可正常辦理職工醫(yī)保退休；補(bǔ)齊后仍未達(dá)到規(guī)定年限的，原則上由個(gè)人一次性躉繳所差年限的全部職工醫(yī)保費(fèi)后，方可辦理職工醫(yī)保退休，享受退休人員醫(yī)保待遇，不再繳納醫(yī)保費(fèi)（不含補(bǔ)充保險(xiǎn)）。
不能一次性足額躉繳的，可選擇以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保，或選擇參加居民醫(yī)保。
（四）軍隊(duì)自主擇業(yè)人員、宗教教職人士等無(wú)法提供退休手續(xù)的參加職工醫(yī)保人員，達(dá)到法定退休年齡，男累計(jì)繳費(fèi)滿30年，女累計(jì)繳費(fèi)滿25年，可辦理職工醫(yī)保退休，享受退休人員職工醫(yī)保待遇，不再繳費(fèi)。
第九條??特殊情況。
（一）用人單位未按規(guī)定辦理單位參保登記、變更登記或者注銷登記的，醫(yī)保部門可依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)，責(zé)令其限期改正，或視情節(jié)對(duì)用人單位相關(guān)負(fù)責(zé)人和具體工作人員給予行政罰款處罰。
（二）用人單位未按規(guī)定為其職工（含退休人員）辦理參保登記的，需自用工之日起按歷年工資標(biāo)準(zhǔn)（無(wú)法核定歷年工資標(biāo)準(zhǔn)的以歷年社平工資為標(biāo)準(zhǔn)）補(bǔ)繳勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的醫(yī)保費(fèi)（包含單位及個(gè)人繳費(fèi)部分）并對(duì)參保單位應(yīng)補(bǔ)繳部分按日加收萬(wàn)分之五的滯納金，所加收的滯納金不得超過(guò)單位補(bǔ)繳部分本金。
用人單位補(bǔ)繳金額和應(yīng)繳滯納金數(shù)額由醫(yī)保部門統(tǒng)一核定，并通過(guò)數(shù)據(jù)共享平臺(tái)發(fā)送至稅務(wù)部門征收。
（三）用人單位中斷繳費(fèi)導(dǎo)致欠費(fèi)的，自欠費(fèi)之日起暫停其職工（已辦理醫(yī)保退休手續(xù)的退休人員除外）相應(yīng)的醫(yī)保待遇。重新開始繳費(fèi)的，由醫(yī)保部門一并核定用人單位中斷繳費(fèi)期間的欠費(fèi)金額和滯納金數(shù)額（滯納金不得超過(guò)欠繳部分本金），通過(guò)數(shù)據(jù)共享平臺(tái)發(fā)送至稅務(wù)部門征收。用人單位補(bǔ)齊欠費(fèi)及滯納金后，可恢復(fù)職工醫(yī)保待遇。用人單位中斷繳費(fèi)期間職工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不在醫(yī)?；鹬Ц斗秶ㄒ艳k理醫(yī)保退休手續(xù)的退休人員除外）。
第十條?職工醫(yī)保個(gè)人賬戶本金和利息歸個(gè)人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)或繼承，職工調(diào)轉(zhuǎn)時(shí)個(gè)人賬戶存儲(chǔ)額隨同轉(zhuǎn)移，如轉(zhuǎn)入地醫(yī)保部門無(wú)法接收個(gè)人賬戶導(dǎo)致不能隨同轉(zhuǎn)移的可一次性支取。
第三章??靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保繳費(fèi)
第十一條??無(wú)雇工個(gè)體工商戶、自由職業(yè)者以及短期季節(jié)性務(wù)工人員、新就業(yè)形態(tài)人員等未與用人單位建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的從業(yè)人員，可在戶籍地或居住地選擇以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)?；騾⒓泳用襻t(yī)保。
第十二條??以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保人員（以下簡(jiǎn)稱“靈活就業(yè)參保人員”）應(yīng)在戶籍地或居住地的醫(yī)保部門自行辦理參保登記并繳納醫(yī)保費(fèi)。
靈活就業(yè)參保人員可選擇按自然月繳費(fèi)（當(dāng)月核定并繳納次月應(yīng)繳金額）或按年度（基數(shù)核定周期）預(yù)繳醫(yī)保費(fèi)。以全省全口徑平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)，參加統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱單建統(tǒng)籌），繳費(fèi)比例一般不低于用人單位繳費(fèi)比例的70%”，由個(gè)人繳納；或按照統(tǒng)帳結(jié)合模式參加職工醫(yī)保，設(shè)立個(gè)人賬戶。繳費(fèi)比例為其所在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的用人單位繳費(fèi)比例和個(gè)人繳費(fèi)比例之和，由個(gè)人繳納；個(gè)人賬戶計(jì)入比例按照其所在統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保計(jì)入比例設(shè)定。
第十三條??對(duì)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)新參保繳費(fèi)靈活就業(yè)人員設(shè)置3個(gè)月待遇等待期（從繳費(fèi)次月起計(jì)算）。參保人連續(xù)2年（含2年）以上參加基本醫(yī)保且中斷繳費(fèi)不超過(guò)3個(gè)月的，由職工身份轉(zhuǎn)靈活就業(yè)身份參保的不設(shè)待遇等待期。
靈活就業(yè)人員因中斷繳費(fèi)導(dǎo)致欠費(fèi)的，自欠費(fèi)之日起暫停相應(yīng)的醫(yī)療待遇。在中斷繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊欠費(fèi)重新開始繳費(fèi)的（不收取滯納金），不再重新設(shè)立待遇等待期，補(bǔ)繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金不予支付。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的，中斷繳費(fèi)期間醫(yī)保費(fèi)不可補(bǔ)繳，需重新開始繳費(fèi)，按新參保政策執(zhí)行。
第十四條??靈活就業(yè)人員醫(yī)保退休管理。
（一）靈活就業(yè)參保人員達(dá)到法定退休年齡，繳費(fèi)未達(dá)到規(guī)定年限的，應(yīng)以辦理醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休業(yè)務(wù)時(shí)上年度全省全口徑平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，一次性足額躉繳至規(guī)定年限后，方可辦理職工醫(yī)保退休，退休后不再繳納醫(yī)保費(fèi)（不含補(bǔ)充保險(xiǎn)），并享受退休人員醫(yī)保待遇。
不能一次性足額躉繳所差年限的，可繼續(xù)按在職身份，以上年度全省全口徑平均工資為基數(shù)，繳費(fèi)至規(guī)定年限后，方可辦理職工醫(yī)保退休。
（二）超過(guò)法定退休年齡在我省境內(nèi)首次以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保，或中斷職工醫(yī)保（含靈活就業(yè)人員）繳費(fèi)一年以上再次以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的，需以上年度全省全口徑平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，一次性足額躉繳至規(guī)定年限后，方可辦理職工醫(yī)保退休，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
（三）以單建統(tǒng)籌方式參保的靈活就業(yè)人員，如轉(zhuǎn)參加統(tǒng)帳結(jié)合職工醫(yī)保的，在辦理醫(yī)保退休時(shí)，需以上年度全省全口徑平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，一次性補(bǔ)足與統(tǒng)帳結(jié)合費(fèi)率差額，補(bǔ)足后方可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇，并按在職標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)計(jì)個(gè)人帳戶。
（四）參加統(tǒng)帳結(jié)合職工醫(yī)保的靈活就業(yè)參保人員辦理醫(yī)保退休時(shí)如無(wú)法核定其退休金，暫按所在統(tǒng)籌區(qū)最低養(yǎng)老金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)（可按本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)參保人員最低退休基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)）作為其退休后計(jì)入醫(yī)保個(gè)人賬戶的基數(shù)。
第十五條 ?以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的其他事項(xiàng)參照第二章相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四章 ?城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)
第十六條??具有參保地戶籍或持有參保地居住證的非就業(yè)居民應(yīng)參加居民醫(yī)保，在戶籍地或居住證取得地辦理參保登記，按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)自主繳納居民醫(yī)保費(fèi)。
省醫(yī)療保障局會(huì)同省財(cái)政廳等有關(guān)部門同步制定全省居民醫(yī)保年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
第十七條??居民醫(yī)保費(fèi)實(shí)行年度集中預(yù)繳制。
（一）每年10月1日至12月31日為居民醫(yī)保費(fèi)集中預(yù)繳期。參保居民（含新參保）在集中預(yù)繳期內(nèi)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)全額繳費(fèi)，可正常享有下一年度（次年1月1日至12月31日）全年的居民醫(yī)保待遇。
（二）對(duì)集中預(yù)繳期外繳費(fèi)的參保居民，設(shè)置90天醫(yī)療服務(wù)等待期。居民醫(yī)療服務(wù)等待期以天為單位，從繳費(fèi)次日起計(jì)算。待遇等待期期間參保居民就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/span>
未繳費(fèi)參保居民（含新參保）在1月1日至9月30日期間，仍可通過(guò)稅務(wù)日常繳費(fèi)渠道，直接繳納當(dāng)年居民醫(yī)保費(fèi)，無(wú)需辦理任何手續(xù)。繳費(fèi)成功后，稅務(wù)部門通過(guò)數(shù)據(jù)共享平臺(tái)將繳費(fèi)時(shí)間等信息及時(shí)發(fā)送至醫(yī)保部門，醫(yī)保部門按實(shí)際繳費(fèi)日期，對(duì)繳費(fèi)人設(shè)置待遇等待期。
（三）居民醫(yī)保按參保繳費(fèi)自然年度給付醫(yī)保待遇，與其實(shí)際繳費(fèi)期一致（待遇等待期間不享受醫(yī)保待遇）。如參加居民醫(yī)保人員在待遇享受期內(nèi)轉(zhuǎn)參加職工醫(yī)保（含靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保），在新參加醫(yī)保相應(yīng)待遇享受期未開始前，仍可繼續(xù)享受原居民醫(yī)保待遇。
（四）除職工轉(zhuǎn)居民參保人員、納入資助參保范圍且核準(zhǔn)身份信息的農(nóng)村特困人員、農(nóng)村低保對(duì)象、返貧致貧人口、新生兒、退役軍人隨軍未就業(yè)配偶等特殊規(guī)定人員外，集中預(yù)繳期內(nèi)不再受理當(dāng)年居民醫(yī)保繳費(fèi)業(yè)務(wù)。對(duì)特殊規(guī)定人員確需參保繳費(fèi)的,由醫(yī)保部門通過(guò)特殊繳費(fèi)渠道向稅務(wù)部門推送應(yīng)費(fèi)額,稅務(wù)部門據(jù)此征收。
（五） 居民醫(yī)保繳費(fèi)年限與職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不可折算累計(jì)。有此類政策的地方，參保人繳費(fèi)年限折算的時(shí)間節(jié)點(diǎn)為2021年6月30日（實(shí)行折算政策后至2021年6月30日以前的繳費(fèi)年限可實(shí)行折算政策），2021年7月1日后不再享受折算政策，此期間，各地不得擴(kuò)大實(shí)施范圍，不得調(diào)整折算累計(jì)辦法。
（六）按年度繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，或參加其他統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，當(dāng)年繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)等不予退費(fèi)。同一統(tǒng)籌年度內(nèi)再次回到轉(zhuǎn)出地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，不需另行繳納費(fèi)用。
第十八條??對(duì)符合條件的困難人員參加居民醫(yī)保給予個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼。
（一）個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼遵循“身份認(rèn)證、動(dòng)態(tài)管理，以繳定補(bǔ)、精準(zhǔn)到人”原則，實(shí)時(shí)比對(duì)并標(biāo)識(shí)民政、扶貧部門身份認(rèn)定人員，分類給予定額補(bǔ)貼。
（二）納入醫(yī)療救助資助參保范圍的困難人員參加居民醫(yī)保年度個(gè)人繳費(fèi)部分，按規(guī)定享有全額或定額補(bǔ)貼。
（三）集中預(yù)繳期內(nèi)已繳費(fèi)（含已享受補(bǔ)貼的差額或零繳費(fèi)）的困難人員，如果在次年1月1日前身份發(fā)生變化不再符合補(bǔ)貼條件，應(yīng)于30日內(nèi)按變更后身份重新核定應(yīng)繳醫(yī)保費(fèi)，對(duì)已繳醫(yī)保費(fèi)進(jìn)行多退少補(bǔ)后，方可正常享受年度居民醫(yī)保待遇。
（四）已全額繳費(fèi)的普通參保居民（含新參保），如果在保障年度內(nèi)經(jīng)民政、扶貧部門認(rèn)定為符合補(bǔ)貼條件人員，可依本人申請(qǐng)由醫(yī)保部門退還其居民醫(yī)保年度個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼部分金額。
第五章 ?重點(diǎn)人群參保繳費(fèi)
第十九條 ?農(nóng)村低收入人口參保繳費(fèi)管理.
（一）將納入資助參保范圍且核準(zhǔn)身份信息的特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口動(dòng)態(tài)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，確保居民醫(yī)保年度集中預(yù)繳期內(nèi)全省貧困人口、脫貧不穩(wěn)定人口和邊緣易致貧人口全員參保、全員繳費(fèi)。
（二）對(duì)納入資助參保范圍且核準(zhǔn)身份信息的特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口，動(dòng)態(tài)參保登記和繳費(fèi)不受集中征繳期限制，且不設(shè)置待遇等待期。集中預(yù)繳期外，以各縣（市、區(qū)）政府扶貧部門提供的轄區(qū)貧困人口增刪改人員名單為準(zhǔn)，動(dòng)態(tài)保持全員參保、全員繳費(fèi)。新增貧困人口參保繳費(fèi)不受醫(yī)保部門和稅務(wù)部門集中參保繳費(fèi)規(guī)定限制，可隨時(shí)辦理參保登記和繳費(fèi)，不設(shè)待遇等待期。
（三）對(duì)在戶籍地和居住地重復(fù)參加居民醫(yī)保的貧困人口，保留其貧困身份認(rèn)定地的居民醫(yī)保參保關(guān)系，方可享受省內(nèi)貧困人口醫(yī)保待遇。
第二十條 ?學(xué)生參保繳費(fèi)管理。
（一）省內(nèi)全日制在籍學(xué)生（含大、中、小學(xué)生和全日制研究生）應(yīng)在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保。
在校學(xué)生以“全國(guó)中小學(xué)生學(xué)籍信息管理系統(tǒng)”和“高等學(xué)校新生學(xué)籍電子注冊(cè)系統(tǒng)”中本人學(xué)籍號(hào)碼作為認(rèn)定在籍學(xué)生的憑證。在籍學(xué)生參保登記信息由教育部門直接提供，或由轄區(qū)醫(yī)保部門會(huì)同學(xué)校統(tǒng)一組織填報(bào)。
（二）應(yīng)在身份認(rèn)定地參保繳費(fèi)。在籍學(xué)生為省外貧困人口的，如選擇在省內(nèi)學(xué)籍地參保，只能以普通學(xué)生身份按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)全額繳費(fèi)后享受省內(nèi)普通居民（學(xué)生）醫(yī)保待遇。
（三）省內(nèi)在籍學(xué)生參保繳費(fèi)期由學(xué)年制統(tǒng)一調(diào)整為自然年度，由按學(xué)制年限一次性預(yù)繳調(diào)整為一年一繳；繳費(fèi)方式由學(xué)校統(tǒng)一代收代繳調(diào)整為可由學(xué)校統(tǒng)一代收代繳或參保學(xué)生個(gè)人自行選擇繳費(fèi)渠道自主繳費(fèi)。學(xué)生入學(xué)當(dāng)年在學(xué)籍地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按異地就醫(yī)直接結(jié)算報(bào)銷，報(bào)銷比例不受轉(zhuǎn)外就醫(yī)調(diào)減比例規(guī)定限制。
（四）學(xué)生繳費(fèi)執(zhí)行全省統(tǒng)一的“大中小學(xué)生及18周歲以下人員個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”，且分類享有居民醫(yī)保年度個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼。
第二十一條 ?新生兒（出生90天內(nèi)）參保繳費(fèi)管理。
（一）新生兒應(yīng)于出生后90天內(nèi)，由其監(jiān)護(hù)人到戶籍地（或隨同父母在居住地）轄區(qū)醫(yī)保部門辦理居民醫(yī)保參保登記。新生兒參保登記應(yīng)使用本人真實(shí)姓名和身份證明。對(duì)已使用父母姓名參保的新生兒，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門更新信息。
（二）對(duì)新生兒首次參保繳費(fèi)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，出生后90天內(nèi)辦理參保登記且為新生兒自出生之日起補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi)的，自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可納入醫(yī)保報(bào)銷，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)按所屬統(tǒng)籌區(qū)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；出生90天后辦理參保繳費(fèi)的不享受以上政策，并按新參保居民設(shè)置90天待遇等待期。
第二十二條 ?退役軍人基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。
（一）退役軍人在《中華人民共和國(guó)軍人保險(xiǎn)法》實(shí)施前（2012年7月1日）的軍齡認(rèn)定為基本醫(yī)保視同繳費(fèi)年限。在《中華人民共和國(guó)軍人保險(xiǎn)法》實(shí)施后的軍齡與參加基本醫(yī)保的實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算。
（二）軍人退出現(xiàn)役后，由部隊(duì)保障的隨軍未就業(yè)配偶實(shí)現(xiàn)就業(yè)后，按規(guī)定參加基本醫(yī)保并辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的，不受待遇等待期限制。已參加基本醫(yī)保的隨軍未就業(yè)軍人配偶，在軍人退出現(xiàn)役后，按所屬統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定辦理參保和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。
第二十三條??領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員應(yīng)按規(guī)定參加其失業(yè)前失業(yè)保險(xiǎn)參保地的職工醫(yī)保，由參保地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理職工醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù)。領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員應(yīng)繳納的職工醫(yī)保費(fèi)由失業(yè)保險(xiǎn)基金代繳，個(gè)人不繳費(fèi)。
醫(yī)保部門通過(guò)建立轄區(qū)內(nèi)唯一虛擬單位方式，將失業(yè)人員劃入其中統(tǒng)一管理，定期核定所有失業(yè)人員應(yīng)繳費(fèi)額，通過(guò)特殊繳費(fèi)渠道傳遞至稅務(wù)部門。稅務(wù)部門通過(guò)組織臨時(shí)登記方式對(duì)其進(jìn)行管理，按照醫(yī)保部門傳遞的繳費(fèi)信息，向社保部門征收失業(yè)保險(xiǎn)基金代繳的職工醫(yī)保費(fèi)。
領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員在享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇前已參加醫(yī)療保險(xiǎn)并繳費(fèi),各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)將原繳費(fèi)的剩余月數(shù)進(jìn)行確認(rèn)并“凍結(jié)”,待其享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇期滿時(shí),予以“解凍”,順延其原“凍結(jié)”的繳費(fèi)月數(shù)并享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員在參加職工醫(yī)保期間,沒(méi)有辦理完參保手續(xù)的,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可由本人憑失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金證明,經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)后,按規(guī)定予以核銷。
第二十四條破產(chǎn)改制及繳費(fèi)困難等企業(yè)職工自愿墊付單位及其個(gè)人應(yīng)繳職工醫(yī)保費(fèi)的，由醫(yī)保部門進(jìn)行單獨(dú)標(biāo)記并核定繳費(fèi)金額，將繳費(fèi)信息通過(guò)數(shù)據(jù)共享平臺(tái)發(fā)送至稅務(wù)部門,通過(guò)稅務(wù)部門為靈活就業(yè)人員提供的繳費(fèi)渠道(銀行窗口、微信小程序、支付寶小程序等)進(jìn)行自主繳費(fèi)。
第二十五條 ?被征地農(nóng)民、失地農(nóng)民在政府代繳醫(yī)保費(fèi)期間就業(yè)并參加職工醫(yī)保的，由醫(yī)保部門按照重復(fù)參保處理原則，及時(shí)暫停和開通相關(guān)參保關(guān)系。
第二十六條 ?公安機(jī)關(guān)管理的看守所、強(qiáng)制隔離戒毒所、拘留所、安康醫(yī)院和收容教育所等公安監(jiān)管場(chǎng)所（以下簡(jiǎn)稱“公安監(jiān)所”）的被監(jiān)管人員可按規(guī)定參加居民醫(yī)保，統(tǒng)一由公安監(jiān)所作為被監(jiān)管人員參加居民醫(yī)保的代管單位（以下簡(jiǎn)稱“參保代管單位”）。被監(jiān)管前已參加基本醫(yī)保的，由參保代管單位向醫(yī)保部門提供被監(jiān)管人員身份信息，在醫(yī)保管理系統(tǒng)中作出特殊標(biāo)識(shí)實(shí)行參保信息集中管理，未參加基本醫(yī)保的，由參保代管單位為其辦理居民醫(yī)保。
第二十七條??因服刑暫停醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的基本醫(yī)保參保人員，在服刑期滿釋放或假釋后，未達(dá)到法定退休年齡，已重新建立勞動(dòng)關(guān)系的，可參加職工醫(yī)保；未建立勞動(dòng)關(guān)系的或超過(guò)法定退休年齡的，可自愿選擇參加居民醫(yī)保，或以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保。
服刑前的職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算。
第二十八條 ?在省內(nèi)就業(yè)、居住和就讀的港澳臺(tái)居民參加基本醫(yī)保，按照《香港澳門臺(tái)灣居民在內(nèi)地（大陸）參加社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》（人社部、國(guó)家醫(yī)療保障局令第41號(hào)）等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十九條 ?省內(nèi)居留的外國(guó)人參加基本醫(yī)保，按照《在中國(guó)境內(nèi)就業(yè)的外國(guó)人參加社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》（人社部令第16號(hào)）等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十條 ???原部分統(tǒng)籌區(qū)執(zhí)行撫養(yǎng)比政策繳費(fèi)的退休人員，其執(zhí)行撫養(yǎng)比期間認(rèn)定為實(shí)際繳費(fèi)年限（以各地?fù)狃B(yǎng)比政策終止執(zhí)行時(shí)間作為認(rèn)定實(shí)際繳費(fèi)年限的界定標(biāo)準(zhǔn)），男累計(jì)繳費(fèi)滿30年，女累計(jì)繳費(fèi)滿25年，且在我省境內(nèi)實(shí)際繳費(fèi)年限不低于15年，可享受退休人員職工醫(yī)保待遇，不再繳納醫(yī)保費(fèi)。
第三十一條??國(guó)有企業(yè)曾封閉運(yùn)行管理后劃歸屬地統(tǒng)一參保管理的，自我省醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立以來(lái)其封閉運(yùn)行管理期間可作為實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算，其執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療期間可作為視同繳費(fèi)年限合并計(jì)算。
第六章 ?醫(yī)保退費(fèi)
第三十二條??以下情況，職工或個(gè)人可在醫(yī)保部門申請(qǐng)退回已繳納的醫(yī)保費(fèi)。
（一）參保居民繳費(fèi)后，在相應(yīng)待遇享受期未開始前，因重復(fù)繳費(fèi)、死亡退保、參加職工醫(yī)?；蚱渌y(tǒng)籌區(qū)居民醫(yī)保，可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時(shí)，申請(qǐng)辦理個(gè)人退費(fèi)。
（二）參保居民繳費(fèi)后，已通過(guò)醫(yī)療救助渠道享受參保繳費(fèi)補(bǔ)貼的救助對(duì)象，可在其需要終止的參保關(guān)系所在地依申請(qǐng)完成退費(fèi)。
（三）靈活就業(yè)參保人員按年度一次性預(yù)繳職工醫(yī)保費(fèi)后，中途就業(yè)隨單位參加職工醫(yī)保的或因死亡退保的，可依申請(qǐng)退回其就業(yè)后或死亡后當(dāng)年剩余月份以靈活就業(yè)人員身份預(yù)繳納的職工醫(yī)保費(fèi)。
（四）靈活就業(yè)參保人員退休一次性躉繳后，在相應(yīng)待遇享受期未開始前，因死亡退保，可在辦理死亡退保同時(shí)，依申請(qǐng)辦理退費(fèi)。
第三十三條 ?以下情形不予退費(fèi)。
（一）參保居民繳費(fèi)后，待遇享受期開始后，個(gè)人繳費(fèi)不再退回。
（二）參保單位應(yīng)按照社會(huì)保險(xiǎn)法等相關(guān)規(guī)定及時(shí)辦理單位及職工登記變更，在職工待遇生效期后，因參保單位未按規(guī)定及時(shí)辦理導(dǎo)致多繳的醫(yī)保費(fèi)不予退回。
第三十四條 ?退費(fèi)受理。
（一）因誤收或多收原因形成的退費(fèi)由稅務(wù)機(jī)關(guān)受理，由稅務(wù)機(jī)關(guān)受理繳費(fèi)人退費(fèi)申請(qǐng)的，核驗(yàn)后將退費(fèi)信息傳遞給醫(yī)保部門復(fù)核，其他原因形成的退費(fèi)由醫(yī)保部門受理。
（二）醫(yī)保部門根據(jù)確認(rèn)的退費(fèi)申請(qǐng)，按旬集中向財(cái)政部門提交用款計(jì)劃。財(cái)政部門確認(rèn)后，將退費(fèi)金額從財(cái)政專戶劃撥至醫(yī)保部門的社會(huì)保險(xiǎn)基金支出戶。醫(yī)保部門將款項(xiàng)退還繳費(fèi)人，按月將已辦理的退費(fèi)信息傳遞至同級(jí)稅務(wù)機(jī)關(guān)進(jìn)行退費(fèi)銷號(hào)。
第七章 ?經(jīng)辦與管理
第三十五條 ?各級(jí)醫(yī)療保障、稅務(wù)部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)全民參保計(jì)劃和依法參保繳費(fèi)要求，積極爭(zhēng)取將基本醫(yī)保參保繳費(fèi)工作納入地方政府年度重點(diǎn)任務(wù)目標(biāo)和政府績(jī)效考核范圍；廣泛動(dòng)員和依靠基層黨委、政府以及各有關(guān)部門、企事業(yè)單位，共同做好基本醫(yī)保參保繳費(fèi)工作，穩(wěn)定參保率和繳費(fèi)率，保持“應(yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳”。
第三十六條??醫(yī)療保障、稅務(wù)部門要不斷優(yōu)化完善信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，提高數(shù)據(jù)即時(shí)傳輸、實(shí)時(shí)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同能力。加快建立省醫(yī)療保障部門與省級(jí)社保、公安、民政、教育、司法、扶貧、殘聯(lián)等部門之間的信息比對(duì)確認(rèn)機(jī)制和數(shù)據(jù)共享交互平臺(tái)。充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”、云服務(wù)、人工智能、在線平臺(tái)、移動(dòng)5G等先進(jìn)技術(shù)、優(yōu)勢(shì)載體，創(chuàng)新服務(wù)方式，簡(jiǎn)化業(yè)務(wù)流程，加快實(shí)現(xiàn)參保繳費(fèi)全環(huán)節(jié)、全流程“網(wǎng)上辦”“掌上辦”和“一站式”“最多跑一次”。
第三十七條 ?醫(yī)保部門和稅務(wù)部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地記錄參保單位、參保職工、參保居民繳費(fèi)和權(quán)益記錄等信息，通過(guò)服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)、自助終端設(shè)備、熱線電話、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、移動(dòng)設(shè)備、微信公眾號(hào)、小程序、智能終端APP等多種渠道向參保人及其用人單位免費(fèi)提供參保繳費(fèi)相關(guān)信息查詢服務(wù)。醫(yī)療保障、稅務(wù)部門及其工作人員，應(yīng)依法加強(qiáng)參保繳費(fèi)數(shù)據(jù)信息保密和安全管理，有效保護(hù)個(gè)人隱私。
第三十八條??社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收職責(zé)劃轉(zhuǎn)期間職工醫(yī)保繳費(fèi)和稽核管理。
（一）現(xiàn)階段全省職工醫(yī)保費(fèi)統(tǒng)一實(shí)行“醫(yī)保部門核定、稅務(wù)部門征收”方式，由用人單位按月自主申報(bào)變更業(yè)務(wù)，醫(yī)保部門于用人單位申報(bào)當(dāng)月核定其次月繳費(fèi)金額，并將繳費(fèi)相關(guān)信息以征集單方式經(jīng)特殊繳費(fèi)渠道發(fā)送至稅務(wù)部門，用人單位據(jù)此自主選擇渠道當(dāng)月完成向稅務(wù)部門繳費(fèi)。稅務(wù)部門據(jù)實(shí)征收后，及時(shí)將費(fèi)款上解、入庫(kù)信息回傳給醫(yī)保部門進(jìn)行個(gè)人權(quán)益記錄。
（二）自2020年11月1日起，醫(yī)保部門不再向稅務(wù)部門傳遞征集單有效期信息。對(duì)連續(xù)3個(gè)月未向醫(yī)保部門申報(bào)核定或未按醫(yī)保部門核定金額繳費(fèi)的，由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)核實(shí)參保單位存續(xù)狀況，對(duì)確認(rèn)為僵尸或關(guān)破等無(wú)法繼續(xù)繳費(fèi)的企業(yè)，由稅務(wù)部門及時(shí)將有關(guān)情況及佐證材料提交醫(yī)保部門。醫(yī)保部門依此暫停其繳費(fèi)核定，并在系統(tǒng)中進(jìn)行標(biāo)識(shí)。
（三）2020年及以前年度欠繳職工醫(yī)保費(fèi)的參保單位，由醫(yī)保部門核定、留存其欠費(fèi)金額、所屬期和滯納金等信息，暫不移交稅務(wù)部門。當(dāng)參保單位申報(bào)補(bǔ)繳時(shí)，由醫(yī)保部門將有關(guān)信息通過(guò)數(shù)據(jù)共享平臺(tái)發(fā)送至稅務(wù)部門進(jìn)行征收。
（四）對(duì)于用人單位職工醫(yī)保應(yīng)參未參、掛靠參保等情況的稽核檢查，以醫(yī)保部門為主，稅務(wù)部門配合；稅務(wù)部門在事中事后風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)參保單位可能存在應(yīng)參未參、掛靠參保人員時(shí)，應(yīng)及時(shí)推送醫(yī)保部門進(jìn)行稽核處理。在征管職責(zé)劃轉(zhuǎn)稅務(wù)部門過(guò)渡期內(nèi)，醫(yī)保部門核定模式下，繳費(fèi)征收的真實(shí)性和準(zhǔn)確性的稽核檢查暫以醫(yī)保部門為主，稅務(wù)部門配合,過(guò)渡期結(jié)束后，已參保單位繳費(fèi)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性的稽核檢查以稅務(wù)部門為主，醫(yī)保部門配合；稅務(wù)部門和醫(yī)保部門應(yīng)建立聯(lián)合稽核檢查機(jī)制，協(xié)同開展聯(lián)合檢查。醫(yī)保部門和稅務(wù)部門應(yīng)根據(jù)各自的工作職責(zé)，做好舉報(bào)稽核的受理工作。
第三十九條 ?將用人單位和職工應(yīng)繳納的相關(guān)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)納入稅務(wù)部門征收范圍，暫不改變征收職責(zé)劃轉(zhuǎn)前核定辦法和繳費(fèi)模式，仍按照“醫(yī)保部門核定、稅務(wù)部門征收”方式征收。
部分單位離休人員由單位和財(cái)政分別負(fù)擔(dān)醫(yī)保費(fèi)的，其中，單位負(fù)擔(dān)部分由醫(yī)保部門核定，并通過(guò)特殊繳費(fèi)渠道傳遞至稅務(wù)部門征收，財(cái)政負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政直接支付給醫(yī)保部門。
第四十條 ???有序清理和防止重復(fù)參保。
（一）重復(fù)參保是指同一參保人重復(fù)參加同一基本醫(yī)保制度（制度內(nèi)重復(fù)參保）或重復(fù)參加不同基本醫(yī)保制度（跨制度重復(fù)參保），具體表現(xiàn)為同一時(shí)間段內(nèi)同一參保人有兩條及以上參保繳費(fèi)狀態(tài)正常的參保信息記錄。各級(jí)醫(yī)保部門要有序清理重復(fù)參保，綜合治理制度內(nèi)重復(fù)參保。
（二）重復(fù)參加職工醫(yī)保的，保留就業(yè)地參保關(guān)系。重復(fù)參加居民醫(yī)保的，保留常住地參保關(guān)系。學(xué)生重復(fù)參保的，保留學(xué)籍地參保關(guān)系?？缰贫戎貜?fù)參保且連續(xù)參加職工醫(yī)保一年以上（含一年）的，保留職工醫(yī)保參保關(guān)系。以上各類情形在保留一個(gè)參保關(guān)系同時(shí)，應(yīng)及時(shí)終止重復(fù)的參保關(guān)系。
（三）以非全日制、臨時(shí)性工作等靈活就業(yè)形式的跨制度重復(fù)參保，保留一個(gè)可享受待遇的參保關(guān)系，暫停重復(fù)的參保關(guān)系。
（四）已經(jīng)參加居民醫(yī)保的短期季節(jié)性務(wù)工人員，參加職工醫(yī)保后形成的跨制度重復(fù)參保，醫(yī)保部門參照跨制度重復(fù)參保處理原則，及時(shí)暫停和開通相關(guān)參保關(guān)系，保障參保人合理待遇。
第四十一條 ?規(guī)范參保單位醫(yī)保賬戶管理。
用人單位在多家醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開設(shè)帳戶或在1家醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開設(shè)多個(gè)帳戶的，自2021年7月1日起，按屬地管理原則保留醫(yī)保帳戶。
原醫(yī)保帳戶（保留醫(yī)保賬戶以外取消的醫(yī)保帳戶）所有參保人員（含退休人員），原則上應(yīng)隨同到保留的醫(yī)保帳戶統(tǒng)一參保管理，如退休人員因特殊原因未能轉(zhuǎn)移，可在原參保地以個(gè)體形式繼續(xù)參保并享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇。
第八章??附 ?則
第四十二條 ?各地現(xiàn)行基本醫(yī)保參保繳費(fèi)政策規(guī)定與本管理辦法不符的，以本辦法為準(zhǔn)。
第四十三條??本辦法自2021年x月x日起實(shí)施。