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鄂醫(yī)改秘發(fā)〔2022〕1號(hào)
各市、州、直管市、神農(nóng)架林區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位：
??? 為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記在福建省三明市視察時(shí)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要指示精神，全面貫徹落實(shí)《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（國醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號(hào)）精神，深化我省醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，努力實(shí)現(xiàn)大病重病在本省解決、常見病多發(fā)病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、鞏固完善醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制和推進(jìn)機(jī)制
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。深入學(xué)習(xí)三明堅(jiān)持人民至上、敢為人先的改革精神，增強(qiáng)深化醫(yī)改的決心和勇氣，不回避矛盾，敢于觸碰利益。各級(jí)黨委常委會(huì)每年至少專題研究1次醫(yī)改工作。推動(dòng)由地方黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志或一位主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長，由一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作或統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥相關(guān)職能。充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，原則上各級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少召開1次全體會(huì)議。
（二）落實(shí)政府責(zé)任。嚴(yán)格落實(shí)政府對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。強(qiáng)化對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的投入責(zé)任，落實(shí)地方政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入政策，加大對(duì)公共衛(wèi)生、基層等的傾斜力度，提升公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。抓好醫(yī)改效果評(píng)價(jià)，抓實(shí)考核問責(zé)，將醫(yī)改任務(wù)完成情況特別是推廣三明經(jīng)驗(yàn)落實(shí)情況作為各級(jí)政府醫(yī)改考核的重要內(nèi)容，納入全面深化改革和政府目標(biāo)管理績效考核，通報(bào)表揚(yáng)積極創(chuàng)新、成效顯著的地區(qū)，嚴(yán)肅問責(zé)改革推進(jìn)不力的地方。
二、深入推進(jìn)藥品耗材集采改革
（三）加大藥品耗材集采力度。堅(jiān)持招采合一，量價(jià)掛鉤，常態(tài)化制度化參加國家組織藥品耗材集中帶量采購工作；持續(xù)推進(jìn)省級(jí)集中帶量采購，積極參與省際聯(lián)盟集中帶量采購，做好中成藥省級(jí)跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購工作，對(duì)國家組織集中帶量采購以外、用量大、采購金額高的藥品耗材實(shí)施集中帶量采購，每年至少開展或參加藥品、耗材集中帶量采購各1次。“十四五”期末，全省國家和省級(jí)集采藥品通用名數(shù)超過500個(gè)。所有開展集采相關(guān)中選結(jié)果、交易信息、中選產(chǎn)品降價(jià)幅度和約定采購量等信息，及時(shí)上傳國家醫(yī)保信息系統(tǒng)。
（四）推動(dòng)中選產(chǎn)品合理優(yōu)先使用。及時(shí)跟進(jìn)落實(shí)國家和省組織藥品耗材集中帶量采購中選結(jié)果，推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。暢通中選產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院的渠道，完成中選產(chǎn)品的約定采購量。落實(shí)國家組織藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用、合理使用中選產(chǎn)品。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)過程中臨床合理用藥選擇、藥品質(zhì)量安全管理等情況的指導(dǎo)和研究，促進(jìn)集采中選藥品與臨床用藥選擇的合理匹配與銜接。加強(qiáng)集采藥品耗材供應(yīng)保障管理，確保集采藥品耗材足量供應(yīng)與及時(shí)配送。
三、建立健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制
（五）動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。2022年6月底前，省級(jí)出臺(tái)建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制相關(guān)文件，統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力，構(gòu)建靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，“十四五”期間，各市（州）每年開展一次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作評(píng)估，達(dá)到啟動(dòng)條件的積極穩(wěn)妥有序?qū)嵤┱{(diào)價(jià)，以區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用為基數(shù)，合理確定價(jià)格調(diào)整總量，在總量范圍內(nèi)突出重點(diǎn)、有升有降，理順比價(jià)關(guān)系，提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，并將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及時(shí)納入醫(yī)保支付范圍，支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。
（六）完善價(jià)格制定機(jī)制。強(qiáng)化公立醫(yī)院價(jià)格監(jiān)測(cè)評(píng)估，加快建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、成本、費(fèi)用、收入分配及改革運(yùn)行情況的監(jiān)測(cè)體系，為做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整提供依據(jù)。根據(jù)國家要求，各地要依法依規(guī)改革優(yōu)化政府制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的行為規(guī)則，及時(shí)調(diào)整成本監(jiān)審和價(jià)格聽證目錄，允許價(jià)格主管部門采取簡明易行的方式調(diào)查成本和聽取意見。統(tǒng)一實(shí)施全省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目編碼和目錄。
（七）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理。對(duì)普遍開展的通用項(xiàng)目，管住管好價(jià)格基準(zhǔn)；對(duì)技術(shù)難度大的復(fù)雜項(xiàng)目，尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議，更好體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值；簡化新增價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)流程，加快受理審核進(jìn)度，明確辦理時(shí)限，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。探索完善藥學(xué)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
四、持續(xù)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革
（八）全面深化薪酬制度改革。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬制度，出臺(tái)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見，與醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革相銜接，強(qiáng)化公立醫(yī)院公益屬性，健全激勵(lì)與約束機(jī)制，調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性。充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際推進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域薪酬制度改革。
（九）探索多種形式的分配方式。支持有條件的地區(qū)借鑒三明做法，改革完善公立醫(yī)院薪酬總量核定辦法，以醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）為基數(shù)計(jì)算醫(yī)院薪酬總量，實(shí)行全員目標(biāo)年薪制，完善工分制、信息化、公開化的績效考核體系。實(shí)施以增加知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的分配政策，可結(jié)合本單位實(shí)際，實(shí)行績效工資制度和年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等靈活多樣、更加有效的分配模式，逐步建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)的薪酬分配體系，自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目，注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵(lì)，充分發(fā)揮各項(xiàng)目的保障和激勵(lì)作用。鼓勵(lì)支持各地探索有利于調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)積極性的薪酬分配政策。
五、不斷推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革
（十）完善多元復(fù)合支付方式。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，逐步減少醫(yī)?；鸢错?xiàng)目付費(fèi)的比例，推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值（DIP）付費(fèi)等付費(fèi)方式，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理診療，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，到2025年，按DRG或DIP付費(fèi)的住院費(fèi)用占全部住院費(fèi)用的比例達(dá)到75%。積極推進(jìn)門診支付方式改革，對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)探索開展按人頭付費(fèi)。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策，實(shí)施基層就診適當(dāng)提高醫(yī)保支付比例制度，引導(dǎo)恢復(fù)期和康復(fù)期患者到基層就診。
（十一）探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。遴選臨床路徑明確、診療方案成熟、臨床療效確切、治療費(fèi)用穩(wěn)定的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種實(shí)行按病種分值付費(fèi)，合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。積極將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和中藥飲片按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。
六、加大公立醫(yī)院關(guān)鍵領(lǐng)域改革力度
（十二）創(chuàng)新編制崗位管理模式。積極探索事業(yè)編制內(nèi)部挖潛、創(chuàng)新管理的有效方式。用足用好編制資源，按照“保基本醫(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)”原則，逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員，對(duì)符合條件的，可充分考慮其從醫(yī)經(jīng)歷、業(yè)績、貢獻(xiàn)等，通過公開招聘等嚴(yán)格規(guī)范的程序擇優(yōu)聘用，納入編制管理。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護(hù)士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。落實(shí)崗位管理制度，科學(xué)編制崗位責(zé)任書，實(shí)行競(jìng)聘上崗、合同管理。
（十三）完善職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)設(shè)區(qū)的市（州）至少選擇1家醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強(qiáng)、人事管理完善、具有自主評(píng)審意愿的三級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)開展高級(jí)職稱自主評(píng)審。堅(jiān)持德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄?，突出評(píng)價(jià)業(yè)績水平和實(shí)際貢獻(xiàn)，破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)、唯“帽子”等傾向。完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級(jí)職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步改進(jìn)評(píng)價(jià)方式，落實(shí)服務(wù)基層制度，鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層一線流動(dòng)。
（十四）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。完善醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善臨床路徑，加大診療規(guī)范的培訓(xùn)推廣力度，各地每年至少開展一次診療規(guī)范培訓(xùn)，提升醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化水平。加快推進(jìn)綜合監(jiān)管體系建設(shè)，加大監(jiān)督力度，督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)核心安全制度，嚴(yán)格處方審核和處方點(diǎn)評(píng)，加強(qiáng)醫(yī)院感染防控監(jiān)督考核。強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng)，適時(shí)開展規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為專項(xiàng)治理行動(dòng)，重點(diǎn)整治藥品、高值耗材的不合理使用和不合理醫(yī)療檢查，持續(xù)推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)。推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為規(guī)范性的監(jiān)督管理，緊盯藥械購銷、藥品配送、工程建設(shè)等重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，建立風(fēng)險(xiǎn)排查機(jī)制，到2025年底，公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制運(yùn)行更加順暢，基于現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的清廉醫(yī)院建設(shè)各項(xiàng)長效機(jī)制成熟定型。各級(jí)衛(wèi)生健康部門要將合理用藥、規(guī)范診療等情況作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公開重要內(nèi)容，定期向社會(huì)公布。
（十五）科學(xué)合理控制醫(yī)藥費(fèi)用。建立健全與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與各方承受能力相適應(yīng)的公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用合理增長機(jī)制。健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系，以大型公立醫(yī)院為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)、藥品、檢查檢驗(yàn)等費(fèi)用增長的監(jiān)測(cè)，將醫(yī)藥費(fèi)用控制情況納入公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，作為公立醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、新增床位和大型醫(yī)用設(shè)備配置的重要依據(jù)。各地衛(wèi)生健康、醫(yī)保、財(cái)政、人社等部門加強(qiáng)協(xié)作，統(tǒng)籌規(guī)范診療行為，降低藥品耗材、檢驗(yàn)檢查費(fèi)用，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，深化薪酬制度改革等措施，降低群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，推動(dòng)各級(jí)各類公立醫(yī)院均衡有序發(fā)展，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加服務(wù)供給。
七、加快構(gòu)建合理就醫(yī)和診療新格局
（十六）推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)質(zhì)運(yùn)行。落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息系統(tǒng)“六統(tǒng)一”管理，推動(dòng)縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心與醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展，逐步提高縣域就診率和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診率，推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接，力爭(zhēng)2022年底取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。探索對(duì)緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)保資金總額付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)，促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，落實(shí)基層首診，形成順暢的轉(zhuǎn)診機(jī)制。在仙桃市、竹山縣、枝江市等14個(gè)國家級(jí)緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣探索將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、基本藥物制度補(bǔ)助等相關(guān)經(jīng)費(fèi)打包給緊密型縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌使用。
（十七）開展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)。強(qiáng)化緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化建設(shè)布局和規(guī)范化管理，選擇2～3個(gè)市開展試點(diǎn)，整合各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供疾病預(yù)防、診斷、治療、營養(yǎng)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)武漢市等6個(gè)國家級(jí)城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)市探索創(chuàng)新對(duì)緊密型醫(yī)療集團(tuán)的醫(yī)保支付和財(cái)政補(bǔ)助方式，完善績效考核形式，引導(dǎo)其更好提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率和水平。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。支持省市級(jí)口腔、婦幼保健、眼科等?？漆t(yī)院牽頭組建?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等醫(yī)聯(lián)體。
（十八）完善醫(yī)聯(lián)體監(jiān)管機(jī)制。探索完善緊密型醫(yī)聯(lián)體管理體制和監(jiān)管機(jī)制，理順醫(yī)聯(lián)體與其舉辦方、監(jiān)管方之間，以及醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部成員單位之間的關(guān)系，形成權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、可持續(xù)的制度安排。強(qiáng)化舉辦方和監(jiān)管方責(zé)任，充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體管理委員會(huì)職能，加強(qiáng)對(duì)緊密型醫(yī)聯(lián)體的績效考核和監(jiān)督管理，確保其履行應(yīng)有職責(zé)，保障醫(yī)聯(lián)體各成員單位的合理利益與積極性。各地建立醫(yī)聯(lián)體綜合績效考核與動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，每年對(duì)轄區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)有關(guān)情況進(jìn)行績效考核，并以適當(dāng)形式公布。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體監(jiān)督管理，重點(diǎn)化解醫(yī)聯(lián)體資源壟斷、擠壓社會(huì)辦醫(yī)空間等問題。
（十九）構(gòu)建連續(xù)性服務(wù)機(jī)制。進(jìn)一步完善疾病的分級(jí)診療技術(shù)方案和出入院標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。加快推進(jìn)電子病歷和電子健康檔案信息共享和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，為患者提供順暢的轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。建立完善胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心的急危重癥患者救治體系和信息共享機(jī)制，提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，引導(dǎo)居民形成家庭醫(yī)生首診，并經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部和醫(yī)聯(lián)體之間床位、號(hào)源、設(shè)備等的統(tǒng)籌使用，進(jìn)一步貫通服務(wù)鏈。夯實(shí)城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶醫(yī)共體長效機(jī)制，逐步打通用藥目錄，形成連續(xù)順暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”，利用信息技術(shù)擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務(wù)有效銜接。
八、加強(qiáng)組織實(shí)施
（二十）加強(qiáng)協(xié)調(diào)督導(dǎo)。各地要堅(jiān)持因地制宜，實(shí)施分類指導(dǎo)，創(chuàng)造性把三明經(jīng)驗(yàn)與本地實(shí)際結(jié)合起來，進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。各地醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照國家確定的深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，建立工作臺(tái)賬，逐項(xiàng)明確工作任務(wù)、責(zé)任主體和完成時(shí)限，密切跟蹤工作進(jìn)展，加強(qiáng)定期調(diào)度和督導(dǎo)。
（二十一）堅(jiān)持試點(diǎn)先行。緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)地區(qū)、公立醫(yī)院綜合改革真抓實(shí)干成效明顯地方、公立醫(yī)院綜合改革示范城市（縣）、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)單位等要對(duì)照文件要求，結(jié)合本地實(shí)際先行先試，大膽突破創(chuàng)新。“十四五”期間，中央和省級(jí)財(cái)政繼續(xù)安排資金支持公立醫(yī)院綜合改革，并對(duì)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)成效明顯的地區(qū)予以傾斜。
（二十二）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處按季度對(duì)各地推廣三明經(jīng)驗(yàn)有關(guān)工作情況進(jìn)行調(diào)度，逐項(xiàng)跟蹤監(jiān)測(cè)每項(xiàng)任務(wù)推進(jìn)進(jìn)展和指標(biāo)的完成情況，按年度向各地醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組通報(bào)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)工作落實(shí)情況，對(duì)工作任務(wù)進(jìn)展緩慢、成效不明顯的地方開展專項(xiàng)調(diào)研。各地各部門要對(duì)照工作方案任務(wù)分工，狠抓各項(xiàng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)的落實(shí)。
（二十三）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。各地要充分利用福建省三明市全國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)推廣基地，采取“請(qǐng)進(jìn)來，走出去”、線上線下相結(jié)合等多種形式，深入學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗(yàn)精髓，加強(qiáng)政策解讀，切實(shí)轉(zhuǎn)化為符合本地實(shí)際的改革舉措。省直各相關(guān)部門要加強(qiáng)指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)遴選創(chuàng)新做法，加大對(duì)醫(yī)改典型經(jīng)驗(yàn)的挖掘和宣傳，進(jìn)一步堅(jiān)定改革信心，凝聚改革共識(shí)。
附件：重點(diǎn)工作任務(wù)分工
?
?湖北省深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處
2022年2月25日
附件
重點(diǎn)工作任務(wù)分工
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一級(jí)指標(biāo)
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二級(jí)指標(biāo)
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工????作????措????施
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責(zé)任單位
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完成時(shí)限
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一、鞏固完善醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制和推進(jìn)機(jī)制
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(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
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各級(jí)黨委常委會(huì)每年至少專題研究1次醫(yī)改工作。
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省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處
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持續(xù)深化
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推動(dòng)由地方黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志或一位主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長，由一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作或統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥相關(guān)職能。
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省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處
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持續(xù)深化
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充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，原則上各級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少召開1次全體會(huì)議。
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省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處
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持續(xù)深化
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(二)落實(shí)政府責(zé)任
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嚴(yán)格落實(shí)政府對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。
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省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處
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持續(xù)深化
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強(qiáng)化對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的投入責(zé)任，落實(shí)地方政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入政策，加大對(duì)公共衛(wèi)生、基層等的傾斜力度，提升公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
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省財(cái)政廳
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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抓好醫(yī)改效果評(píng)價(jià)，抓實(shí)考核問責(zé)，將醫(yī)改任務(wù)完成情況特別是推廣三明經(jīng)驗(yàn)落實(shí)情況作為各級(jí)政府醫(yī)改考核的重要內(nèi)容，納入全面深化改革和政府目標(biāo)管理績效考核，通報(bào)表揚(yáng)積極創(chuàng)新、成效顯著的地區(qū)，嚴(yán)肅問責(zé)改革推進(jìn)不力的地方。
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省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處
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持續(xù)深化
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二、深入推進(jìn)藥品耗材集采改革
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(三)加大藥品耗材集采力度
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常態(tài)化制度化參加國家組織藥品耗材集中帶量采購工作。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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持續(xù)推進(jìn)省級(jí)集中帶量采購，積極參與省際聯(lián)盟集中帶量采購，做好中成藥省級(jí)跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購工作。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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對(duì)國家組織集中帶量采購以外、用量大、采購金額高的藥品耗材實(shí)施集中帶量采購，每年至少開展或參加藥品、耗材集中帶量采購各1次。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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全省國家和省級(jí)集采藥品通用名數(shù)超過500個(gè)。
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省醫(yī)保局
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2025年
年底前
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所有開展集采相關(guān)中選結(jié)果、交易信息、中選產(chǎn)品降價(jià)幅度和約定采購量等信息，及時(shí)上傳國家醫(yī)保信息系統(tǒng)。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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(四)推動(dòng)中選產(chǎn)品合理優(yōu)先使用
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及時(shí)跟進(jìn)落實(shí)國家和省組織藥品耗材集中帶量采購中選結(jié)果，推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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暢通中選產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院的渠道，完成中選產(chǎn)品的約定采購量。
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省醫(yī)保局
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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落實(shí)國家組織藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用、合理使用中選產(chǎn)品。
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省醫(yī)保局
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)過程中臨床合理用藥選擇、藥品質(zhì)量安全管理等情況的指導(dǎo)和研究，促進(jìn)集采中選藥品與臨床用藥選擇的合理匹配與銜接。
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省衛(wèi)健委
省醫(yī)保局
省藥監(jiān)局
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持續(xù)深化
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加強(qiáng)集采藥品耗材供應(yīng)保障管理，確保集采藥品耗材足量供應(yīng)與及時(shí)配送。
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省醫(yī)保局
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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三、建立健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制
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(五)動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
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出臺(tái)建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制相關(guān)文件。
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省醫(yī)保局
省衛(wèi)健委
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2022年
6月底前
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每年開展一次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作評(píng)估，達(dá)到啟動(dòng)條件的積極穩(wěn)妥有序?qū)嵤┱{(diào)價(jià)。
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省醫(yī)保局
省衛(wèi)健委
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“十四五”期間
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提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及時(shí)納入醫(yī)保支付范圍，支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。
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省醫(yī)保局
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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(六)完善價(jià)格制定機(jī)制
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強(qiáng)化公立醫(yī)院價(jià)格監(jiān)測(cè)評(píng)估，加快建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、成本、費(fèi)用、收入分配及改革運(yùn)行情況的監(jiān)測(cè)體系，為做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整提供依據(jù)。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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依法依規(guī)改革優(yōu)化政府制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的行為規(guī)則，及時(shí)調(diào)整成本監(jiān)審和價(jià)格聽證目錄，允許價(jià)格主管部門采取簡明易行的方式調(diào)查成本和聽取意見。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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統(tǒng)一實(shí)施全省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目編碼和目錄。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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(七)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理
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對(duì)普遍開展的通用項(xiàng)目，管住管好價(jià)格基準(zhǔn)；對(duì)技術(shù)難度大的復(fù)雜項(xiàng)目，尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議，更好體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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簡化新增價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)流程，加快受理審核進(jìn)度，明確辦理時(shí)限，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。
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省醫(yī)保局
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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探索完善藥學(xué)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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四、持續(xù)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革
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(八)全面深化薪酬制度改革
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落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬制度，出臺(tái)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見。
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省人社廳
省衛(wèi)健委
省財(cái)政廳
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2022年
6月底前
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強(qiáng)化公立醫(yī)院公益屬性，健全激勵(lì)與約束機(jī)制，調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性。
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省衛(wèi)健委
省人社廳
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持續(xù)深化
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充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際推進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域薪酬制度改革。
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省人社廳
省衛(wèi)健委
省財(cái)政廳
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持續(xù)深化
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(九)探索多種形式的分配方式
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支持有條件的地區(qū)借鑒三明做法，改革完善公立醫(yī)院薪酬總量核定辦法，以醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)為基數(shù)計(jì)算醫(yī)院薪酬總量，實(shí)行全員目標(biāo)年薪制，完善工分制、信息化、公開化的績效考核體系。
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省人社廳
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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實(shí)施以增加知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的分配政策，可結(jié)合本單位實(shí)際，實(shí)行績效工資制度和年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等靈活多樣、更加有效的分配模式。
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省人社廳
省衛(wèi)健委
省財(cái)政廳
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持續(xù)深化
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逐步建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)的薪酬分配體系，自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目，注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵(lì)，充分發(fā)揮各項(xiàng)目的保障和激勵(lì)作用。
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省人社廳
省衛(wèi)健委
省財(cái)政廳
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持續(xù)深化
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鼓勵(lì)支持各地探索有利于調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)積極性的薪酬分配政策。
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省人社廳
省衛(wèi)健委
省財(cái)政廳
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持續(xù)深化
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五、不斷推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革
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(十)完善多元復(fù)合支付方式
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推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，逐步減少醫(yī)?；鸢错?xiàng)目付費(fèi)的比例，推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(DIP)付費(fèi)等付費(fèi)方式，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理診療，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，到2025年，按DRG或DIP付費(fèi)的住院費(fèi)用占全部住院費(fèi)用的比例達(dá)到75%。
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省醫(yī)保局
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2025年
年底前
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積極推進(jìn)門診支付方式改革，對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)探索開展按人頭付費(fèi)。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策，實(shí)施基層就診適當(dāng)提高醫(yī)保支付比例制度，引導(dǎo)恢復(fù)期和康復(fù)期患者到基層就診。
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省醫(yī)保局
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持續(xù)深化
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(十一)探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式
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遴選臨床路徑明確、診療方案成熟、臨床療效確切、治療費(fèi)用穩(wěn)定的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種實(shí)行按病種分值付費(fèi)，合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
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省醫(yī)保局
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和中藥飲片按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。
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省醫(yī)保局
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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六、加大公立醫(yī)院關(guān)鍵領(lǐng)域改革力度
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(十二)創(chuàng)新編制崗位管理模式
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積極探索事業(yè)編制內(nèi)部挖潛、創(chuàng)新管理的有效方式。用足用好編制資源，按照“?；踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)”原則，逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員，對(duì)符合條件的，可充分考慮其從醫(yī)經(jīng)歷、業(yè)績、貢獻(xiàn)等，通過公開招聘等嚴(yán)格規(guī)范的程序擇優(yōu)聘用，納入編制管理。
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省衛(wèi)健委
省委編辦
省人社廳
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持續(xù)深化
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落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護(hù)士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。
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省人社廳
省委編辦
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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落實(shí)崗位管理制度，科學(xué)編制崗位責(zé)任書，實(shí)行競(jìng)聘上崗、合同管理。
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省人社廳
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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(十三)完善職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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每個(gè)設(shè)區(qū)的市(州)至少選擇1家醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強(qiáng)、人事管理完善、具有自主評(píng)審意愿的三級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)開展高級(jí)職稱自主評(píng)審。
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省人社廳
省衛(wèi)健委
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2022年
年底前
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破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)、唯“帽子”等傾向，完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級(jí)職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步改進(jìn)評(píng)價(jià)方式。
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省人社廳
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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落實(shí)服務(wù)基層制度，鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層一線流動(dòng)。
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省人社廳
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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(十四)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
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完善醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善臨床路徑，加大診療規(guī)范的培訓(xùn)推廣力度，各地每年至少開展一次醫(yī)療衛(wèi)生診療規(guī)范培訓(xùn)，提升醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化水平。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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加快推進(jìn)綜合監(jiān)管體系建設(shè)，加大監(jiān)督力度，督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)核心安全制度，嚴(yán)格處方審核和處方點(diǎn)評(píng)，加強(qiáng)醫(yī)院感染防控監(jiān)督考核。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng)，適時(shí)開展規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為專項(xiàng)治理行動(dòng)，重點(diǎn)整治藥品、高值耗材的不合理使用和不合理醫(yī)療檢查，持續(xù)推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，2025年底，公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制運(yùn)行更加順暢，基于現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的清廉醫(yī)院建設(shè)各項(xiàng)長效機(jī)制成熟定型。
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省衛(wèi)健委
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2025年
年底前
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將合理用藥、規(guī)范診療等情況作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公開重要內(nèi)容，定期向社會(huì)公布。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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(十五)科學(xué)合理控制醫(yī)藥費(fèi)用
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建立健全與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與各方承受能力相適應(yīng)的公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用合理增長機(jī)制。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系，以大型公立醫(yī)院為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)、藥品、檢查檢驗(yàn)等費(fèi)用增長的監(jiān)測(cè)，將醫(yī)藥費(fèi)用控制情況納入公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，作為公立醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、新增床位和大型醫(yī)用設(shè)備配置的重要依據(jù)。
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省衛(wèi)健委
省人社廳
省發(fā)展改革委
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持續(xù)深化
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規(guī)范診療行為，降低藥品耗材、檢驗(yàn)檢查費(fèi)用，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，深化薪酬制度改革等措施，降低群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，推動(dòng)各級(jí)各類公立醫(yī)院均衡有序發(fā)展，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加服務(wù)供給。
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省衛(wèi)健委
省醫(yī)保局
省人社廳
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持續(xù)深化
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七、加快構(gòu)建合理就醫(yī)和診療新格局
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(十六)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)質(zhì)運(yùn)行
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落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息系統(tǒng)“六統(tǒng)一”管理，推動(dòng)縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心與醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展，逐步提高縣域就診率和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診率，推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接，力爭(zhēng)2022年底取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
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省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位
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持續(xù)深化
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探索對(duì)緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)保資金總額付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)，促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，落實(shí)基層首診，形成順暢的轉(zhuǎn)診機(jī)制。
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省醫(yī)保局
省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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在仙桃市、竹山縣、枝江市等14個(gè)國家級(jí)緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣探索將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、基本藥物制度補(bǔ)助等相關(guān)經(jīng)費(fèi)打包給緊密型縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌使用。
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省衛(wèi)健委
省財(cái)政廳
省醫(yī)保局
省發(fā)展改革委
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持續(xù)深化
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(十七)開展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)
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強(qiáng)化緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化建設(shè)布局和規(guī)范化管理，選擇2—3個(gè)市開展試點(diǎn)，整合各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供疾病預(yù)防、診斷、治療、營養(yǎng)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
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省衛(wèi)健委
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2022年
年底前
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鼓勵(lì)武漢市等6個(gè)國家級(jí)城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)市探索創(chuàng)新對(duì)緊密型醫(yī)療集團(tuán)的醫(yī)保支付和財(cái)政補(bǔ)助方式，完善績效考核形式，引導(dǎo)其更好提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率和水平。
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省衛(wèi)健委
省醫(yī)保局
省財(cái)政廳
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2022年
年底前
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支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。支持省市級(jí)口腔、婦幼保健、眼科等?？漆t(yī)院牽頭組建專科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等醫(yī)聯(lián)體。
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省衛(wèi)健委
省財(cái)政廳
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持續(xù)深化
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(十八)完善醫(yī)聯(lián)體監(jiān)管機(jī)制
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探索完善緊密型醫(yī)聯(lián)體管理體制和監(jiān)管機(jī)制，理順醫(yī)聯(lián)體與其舉辦方、監(jiān)管方之間，以及醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部成員單位之間的關(guān)系，形成權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、可持續(xù)的制度安排。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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強(qiáng)化舉辦方和監(jiān)管方責(zé)任，充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體管理委員會(huì)職能，加強(qiáng)對(duì)緊密型醫(yī)聯(lián)體的績效考核和監(jiān)督管理，確保其履行應(yīng)有職責(zé)，保障醫(yī)聯(lián)體各成員單位的合理利益與積極性。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體監(jiān)督管理，重點(diǎn)化解醫(yī)聯(lián)體資源壟斷、擠壓社會(huì)辦醫(yī)空間等問題。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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(十九)構(gòu)建連續(xù)性服務(wù)機(jī)制
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進(jìn)一步完善疾病的分級(jí)診療技術(shù)方案和出入院標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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加快推進(jìn)電子病歷和電子健康檔案信息共享和互認(rèn)，為患者提供順暢的轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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建立完善胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心的急危重癥患者救治體系和信息共享機(jī)制，提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，引導(dǎo)居民形成家庭醫(yī)生首診，并經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部和醫(yī)聯(lián)體之間床位、號(hào)源、設(shè)備等的統(tǒng)籌使用，進(jìn)一步貫通服務(wù)鏈。夯實(shí)城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶醫(yī)共體長效機(jī)制，逐步打通用藥目錄，形成連續(xù)順暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”，利用信息技術(shù)擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務(wù)有效銜接。
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省衛(wèi)健委
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持續(xù)深化
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