新醫(yī)?!?021〕2號
伊犁哈薩克自治州醫(yī)療保障局,各地、州、市醫(yī)療保障局,機關各處室、直屬事業(yè)單位:
? 現(xiàn)將《自治區(qū)醫(yī)療保障局貫徹落實<自治區(qū)黨委自治區(qū)人民政府關于深化自治區(qū)醫(yī)療保障制度改革的實施意見>任務分工方案》印發(fā)你們,請認真研究提出具體措施,結合工作實際抓好貫徹落實。
自治區(qū)醫(yī)療保障局
2021年1月6日
自治區(qū)醫(yī)療保障局貫徹落實《自治區(qū)黨委自治區(qū)人民政府關于深化自治區(qū)醫(yī)療保障制度改革的實施意見》任務分工方案
? 為深入貫徹落實《自治區(qū)黨委?自治區(qū)人民政府關于深化自治區(qū)醫(yī)療保障制度改革的實施意見》(新黨發(fā)〔2020〕20號),推進自治區(qū)醫(yī)療保障制度改革目標任務落到實處,結合工作實際,制定如下任務分工方案。
? 一、重點任務及分工
? (一)完善待遇保障機制
? 1.完善基本醫(yī)療保險制度。堅持職工和城鄉(xiāng)居民分類保障,待遇與繳費掛鉤,基金分別建賬、分賬核算,不斷完善覆蓋全民、依法參加的基本醫(yī)療保險制度和政策體系。執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險目錄,規(guī)范醫(yī)保支付政策。完善職工基本醫(yī)療保險門診保障機制,改革職工基本醫(yī)保個人賬戶。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局)
? 責任處室:待遇保障處牽頭,規(guī)劃財務和法規(guī)處、醫(yī)藥服務管理處、醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:持續(xù)推進
? 2.實行醫(yī)療保障待遇清單制度。落實國家醫(yī)療保障待遇清單制度,嚴格執(zhí)行基本制度、基本政策、基金支付項目和標準。自治區(qū)在國家規(guī)定的范圍內調整具體籌資及待遇政策,各統(tǒng)籌地區(qū)按規(guī)定制定實施細則。建立基本醫(yī)保重大決策、重大問題、重要事項請示報告制度,未經(jīng)批準不得出臺超出清單授權范圍的政策。逐步廢止不符合規(guī)定的政策,糾正過度保障和保障不足問題,增強政策的公平適度和普惠性。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局)
? 責任處室:待遇保障處牽頭,規(guī)劃財務和法規(guī)處、醫(yī)藥服務管理處、醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2021年
? 3.健全統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度。科學確定醫(yī)療救助對象、救助范圍、救助標準,建立救助對象精準識別機制。落實重點救助對象資助參保繳費政策,健全重點救助對象醫(yī)療費用救助機制,做好低收入、因病致貧家庭重特大疾病醫(yī)療救助工作。建立防范和化解因病致貧返貧長效機制,開展困難群眾醫(yī)療費用負擔監(jiān)測工作。通過明確診療方案、實施分級診療、規(guī)范轉診行為、提高年度醫(yī)療救助限額等措施,合理控制貧困群眾政策范圍內自付費用比例。加強財政對醫(yī)療救助投入,拓寬醫(yī)療救助籌資渠道。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)財政廳、衛(wèi)健委配合)
? 責任處室:待遇保障處牽頭,規(guī)劃財務和法規(guī)處、醫(yī)藥服務管理處、醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2023年
? 4.完善重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制。在突發(fā)疫情等緊急情況時,確保醫(yī)療機構先救治、后收費。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付、異地就醫(yī)直接結算政策,確?;颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)。探索建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度,減輕困難群眾就醫(yī)就診后顧之憂。統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務資金使用,提高對基層醫(yī)療機構的支付比例,實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療保障服務有效銜接。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)財政廳、衛(wèi)健委配合)
? 責任處室:待遇保障處牽頭,規(guī)劃財務和法規(guī)處、醫(yī)藥服務管理處、醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2022年
? 5.促進多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展。強化基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障功能,促進各類醫(yī)療保障互補銜接。整合職工大額醫(yī)療費用補助和大病保險,完善居民大病保險,提高籌資能力和重特大疾病保障能力。完善公務員醫(yī)療補助和企業(yè)補充醫(yī)療保險,提高職工醫(yī)療保障水平。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,不斷豐富健康保險產品供給,解決基本醫(yī)保之外的健康需求。加大健康保險市場行為監(jiān)管,提高健康保障服務能力。積極引導慈善醫(yī)療救助力量參與醫(yī)療保障,鼓勵社會慈善捐贈。支持開展職工醫(yī)療互助保險,推進醫(yī)療互助有序發(fā)展。探索罕見病用藥保障機制,不斷解決群眾看病就醫(yī)難題。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)民政廳、財政廳、新疆銀保監(jiān)局、總工會配合)
? 責任處室:待遇保障處牽頭,規(guī)劃財務和法規(guī)處、醫(yī)藥服務管理處、醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:持續(xù)推進
? (二)健全穩(wěn)健可持續(xù)的籌資運行機制
? 6.完善籌資分擔和調整機制。建立與社會主義初級階段基本經(jīng)濟制度相適應、與各方承受能力相匹配、與基本健康需求相協(xié)調的籌資機制。就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險,費用由用人單位和個人共同繳納。非就業(yè)人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,費用由個人繳納,政府按規(guī)定給予補助。為靈活就業(yè)人員提供多元、便捷、安全的參保繳費方式。落實基本醫(yī)療保險基準費率制度,規(guī)范繳費基數(shù)政策,動態(tài)調整繳費費率。均衡個人、用人單位、政府三方籌資繳費責任,優(yōu)化個人繳費和政府補助結構。研究多渠道籌資政策,規(guī)范退休職工繳費政策,應對人口老齡化醫(yī)療負擔。加強財政對醫(yī)療救助投入,落實各級政府支出預算,拓寬醫(yī)療救助籌資渠道。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)財政廳、稅務局配合)
? 責任處室:待遇保障處牽頭,規(guī)劃財務和法規(guī)處、醫(yī)藥服務管理處、醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:持續(xù)推進
? 7.鞏固提高統(tǒng)籌層次。完善和鞏固基本醫(yī)療保險地級統(tǒng)籌,逐步推進基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌。探索推進地市級以下醫(yī)療保障部門垂直管理。提升醫(yī)療救助基金管理層級,促進醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次相協(xié)調,提高救助資金使用效率。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)黨委編辦,自治區(qū)財政廳配合)
? 責任處室:規(guī)劃財務和法規(guī)處牽頭,待遇保障處、機關黨委(人事處),各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:持續(xù)推進
? 8.加強基金預算管理和風險預警。科學編制醫(yī)療保險和醫(yī)療救助基金收支預算,加強預算執(zhí)行監(jiān)督,全面實施預算績效管理。不斷提高基金預算管理質量,探索開展跨統(tǒng)籌區(qū)基金預算試點。做好基金中長期精算,構建收支平衡機制。健全基金運行風險評估、預警機制,定期開展基金風險等級預警通報,有效避免醫(yī)?;鸬闹Ц段C,堅決守住不發(fā)生系統(tǒng)性風險底線。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)財政廳、稅務局配合)
? 責任處室:規(guī)劃財務和法規(guī)處牽頭,基金監(jiān)管處,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:持續(xù)推進
? (三)建立管用高效的醫(yī)保支付機制
? 9.完善醫(yī)保目錄動態(tài)調整機制。執(zhí)行國家統(tǒng)一的藥品目錄,根據(jù)國家規(guī)定,在基本醫(yī)?;鹂沙惺芮闆r下,按有關程序將符合條件的民族藥品、中藥飲片、治療性醫(yī)療機構制劑及經(jīng)驗成熟的中醫(yī)特色療法有序納入醫(yī)保基金支付范圍。按照國家要求規(guī)范診療項目以及醫(yī)用耗材的使用管理,及時將臨床價值高、經(jīng)濟性評價優(yōu)良的診療項目及醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍,明確支付標準。完善自治區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)保目錄數(shù)據(jù)庫和統(tǒng)一的編碼規(guī)則庫,并按國家醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)用耗材評價規(guī)則和指標體系,健全目錄動態(tài)調整機制。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局)
? 責任處室:醫(yī)藥服務管理處牽頭,醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2022年
? 10.創(chuàng)新醫(yī)保協(xié)議管理。完善基本醫(yī)療保險協(xié)議管理,簡化優(yōu)化醫(yī)保定點申請、專業(yè)評估和協(xié)商談判等程序,按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、競爭有序、方便就醫(yī)的原則,將符合條件的公立和社會力量舉辦的定點醫(yī)療機構納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍。支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務模式發(fā)展,將符合條件的醫(yī)療機構納入?yún)f(xié)議管理范圍。建立健全跨區(qū)域就醫(yī)協(xié)議管理機制。完善定點醫(yī)藥機構履行協(xié)議考核辦法,建立信用等級評價體系,強化協(xié)議考核結果應用。完善定點醫(yī)藥機構退出機制,實行動態(tài)管理。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)衛(wèi)健委配合)
? 責任處室:醫(yī)藥服務管理處牽頭,醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:持續(xù)推進
? 11.持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)?;鹂傤~預算管理辦法,健全協(xié)商談判和集體協(xié)商機制。完善基金總額動態(tài)調整和彈性決算,推行以按病種付費為主的多元復合型醫(yī)保支付方式,推廣按疾病診斷相關分組付費,醫(yī)療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病和簽約服務等按人頭付費。探索建立日間手術付費機制。探索醫(yī)療服務與藥品分開支付。試點緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費,加強考核監(jiān)督,實行結余留用、合理超支分擔。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)財政廳、衛(wèi)健委配合)
? 責任處室:醫(yī)藥服務管理處牽頭,醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2025年
? (四)健全嚴密有力的基金監(jiān)管機制
? 12.改革完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管體制。加強基金監(jiān)督檢查能力建設,建立健全基金監(jiān)管執(zhí)法體系,加強人員力量,強化技術手段。加強內控機構建設,落實協(xié)議管理、費用監(jiān)控、稽查審核責任,提升經(jīng)辦管理水平。強化協(xié)議管理,完善定點醫(yī)藥機構、醫(yī)保醫(yī)師(藥師)管理。建立綜合監(jiān)管制度,形成跨部門共治共管的合力。采取政府購買服務等方式,積極引入第三方監(jiān)管力量,不斷強化社會監(jiān)督。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)黨委編辦,自治區(qū)財政廳、衛(wèi)健委配合)
? 責任處室:基金監(jiān)管處牽頭,規(guī)劃財務和法規(guī)處、醫(yī)藥服務管理處、醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2025年
? 13.完善創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。加快智能監(jiān)管示范點建設,推廣視頻監(jiān)控、人臉識別等新技術應用,全面建成全區(qū)實時智能監(jiān)控系統(tǒng)。建立信息強制披露制度,依法依規(guī)向社會公開醫(yī)藥費用、費用結構等數(shù)據(jù)信息。建立社會監(jiān)督員制度。建立健全定點醫(yī)藥機構分級管理制度和醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保藥師積分管理制度,探索建立定點醫(yī)藥機構綜合績效考評管理機制。健全完善舉報獎勵工作機制,進一步規(guī)范舉報線索督辦和反饋流程。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)財政廳、衛(wèi)健委配合)
? 責任處室:基金監(jiān)管處牽頭,規(guī)劃財務和法規(guī)處、醫(yī)藥服務管理處、醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2025年
? 14.依法追究欺詐騙保行為責任。加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管法制化建設,推動及時準確公示執(zhí)法信息、執(zhí)法全過程留痕和可回溯管理、重大執(zhí)法決定法制審核全覆蓋。推動將醫(yī)療保障領域信用管理納入自治區(qū)信用管理體系,建立守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒制度。加強部門聯(lián)合執(zhí)法,推進信息共享和互聯(lián)互通,健全聯(lián)合檢查、案件通報、案件移交、聯(lián)合懲戒、“一案多查”、“一案多處”等工作機制,堅決打擊欺詐騙保、危害參保群眾權益的行為。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)發(fā)展改革委、司法廳、公安廳、衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局配合)
? 責任處室:基金監(jiān)管處牽頭,規(guī)劃財務和法規(guī)處、醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:持續(xù)推進
?(五)協(xié)同推進醫(yī)藥服務供給側改革
? 15.深化藥品、醫(yī)用耗材采購制度改革。開展“招采合一、量價掛鉤”的藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購,健全動態(tài)調整的醫(yī)保支付標準與集中采購價格協(xié)同機制,推進醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算。以醫(yī)保支付為基礎,建設招標、采購、交易、結算、監(jiān)督一體化的招標采購平臺。全面參與國家和省級聯(lián)盟集中帶量采購,探索跨統(tǒng)籌地區(qū)聯(lián)盟集中帶量采購機制,形成競爭充分、價格合理、規(guī)范有序的供應保障體系。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)衛(wèi)健委、藥監(jiān)局、政務服務和公共資源交易中心配合)
? 責任處室:醫(yī)藥價格和招標采購處牽頭,醫(yī)藥服務管理處、醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2022年
? 16.完善醫(yī)藥服務價格形成機制。建立完善以市場為主導的藥品、醫(yī)用耗材價格形成機制,推進全國各省交易價格信息全區(qū)共享。開展藥品、高值醫(yī)用耗材價格虛高治理。實行醫(yī)療服務項目準入管理,加快新增醫(yī)療服務價格項目審核,建立科學確定、動態(tài)調整價格機制。建立醫(yī)藥價格信息、產業(yè)發(fā)展指數(shù)監(jiān)測、信息披露機制,健全價格和招采信用評價、函詢、約談等制度。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局配合)
? 責任處室:醫(yī)藥價格和招標采購處牽頭,醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:持續(xù)推進
? 17.增強醫(yī)藥服務可及性。健全全科和??漆t(yī)療服務合作分工的現(xiàn)代醫(yī)療服務體系,強化基層全科醫(yī)療服務。加強區(qū)域醫(yī)療服務能力評估,合理規(guī)劃醫(yī)療資源布局,促進資源共享利用,建設“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”服務監(jiān)管平臺,推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設。完善區(qū)域公立醫(yī)院醫(yī)療設備配置,推進醫(yī)療機構功能定位,引導合理配置。加強人才培養(yǎng),補齊護理、兒科、老年科、精神衛(wèi)生等緊缺醫(yī)療服務短板。加快發(fā)展社會辦醫(yī),為社會力量舉辦醫(yī)療機構預留空間。落實國家仿制藥一致性評價工作相關要求,做好指導和溝通協(xié)調工作,通過完善醫(yī)保支付標準和藥品招標采購機制,支持優(yōu)質仿制藥研發(fā)和使用,促進仿制藥替代。健全短缺藥品監(jiān)測預警和分級應對體系。(責任單位:自治區(qū)衛(wèi)健委牽頭,自治區(qū)發(fā)展改革委、藥監(jiān)局、醫(yī)保局、工信廳配合)
? 責任處室:醫(yī)藥服務管理處牽頭,醫(yī)藥價格和招標采購處、醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2025年
? 18.促進醫(yī)療服務能力提升。研究出臺醫(yī)療機構不良行為記分管理辦法,規(guī)范醫(yī)療機構和醫(yī)務人員診療行為。加強處方審查信息化建設,推進處方點評制度,促進合理用藥。持續(xù)開展公立醫(yī)院績效考核與DRG評價,加強醫(yī)療機構內部專業(yè)化、精細化管理,分類完善科學合理的考核評價體系,將考核結果與醫(yī)?;鹬Ц稈煦^。改革現(xiàn)行科室和個人核算方式,完善激勵相容、靈活高效、符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度,健全績效考核分配制度。(責任單位:自治區(qū)衛(wèi)健委牽頭,自治區(qū)醫(yī)保局、人力資源和社會保障廳、財政廳配合)
? 責任處室:醫(yī)藥服務管理處(基金監(jiān)管處協(xié)助)牽頭,醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心、信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2022-2025年
? (六)優(yōu)化醫(yī)療保障公共管理服務
? 19.優(yōu)化醫(yī)療保障公共服務。推進醫(yī)療保障公共服務標準化規(guī)范化,實施醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單制度,優(yōu)化辦事程序,拓展服務渠道。做好各類人群參保和醫(yī)保關系跨地區(qū)轉移接續(xù),完善異地就醫(yī)直接結算服務,推進門診費用跨省直接結算。深化醫(yī)療保障系統(tǒng)作風建設,開通醫(yī)保服務熱線咨詢服務。推進服務事項“一網(wǎng)通辦”和“異地辦理”,提高服務質量和工作效率。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)政務服務和公共資源交易中心等部門配合)
? 責任處室:事業(yè)發(fā)展中心牽頭,信息中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:持續(xù)推進
? 20.高起點推進標準化和信息化建設。統(tǒng)一醫(yī)療保障業(yè)務標準和技術標準,建立全區(qū)統(tǒng)一、集中、高效、便捷、安全的一體化醫(yī)療保障信息平臺。推行醫(yī)保電子憑證,提升醫(yī)療保障公共服務標準化、便捷化水平。規(guī)范數(shù)據(jù)管理和應用權限,依法保護參保人員基本信息和數(shù)據(jù)安全。加強大數(shù)據(jù)開發(fā),強化信息數(shù)據(jù)對宏觀決策、基金運行、審計監(jiān)管、醫(yī)療服務及智能監(jiān)控的服務支撐,推進醫(yī)療保障公共服務均等可及。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)政務服務和公共資源交易中心配合)
? 責任處室:規(guī)劃財務和法規(guī)處牽頭,信息中心、事業(yè)發(fā)展中心,各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2022年
? 21.加強經(jīng)辦能力建設。推進醫(yī)保經(jīng)辦服務體系建設,實現(xiàn)自治區(qū)、地(州、市)、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))全覆蓋。建設與新時代醫(yī)療保障公共服務要求相適應的經(jīng)辦服務專業(yè)隊伍。加強醫(yī)療保障公共管理服務能力配置,建立與管理服務績效掛鉤的激勵約束機制。各級政府合理安排經(jīng)費預算,保證醫(yī)保公共服務機構正常運行。推進醫(yī)療保障經(jīng)辦機構法人治理,積極引入社會力量參與經(jīng)辦服務,完善與商業(yè)保險機構、社會組織合作的激勵約束機制,探索建立跨區(qū)域醫(yī)保管理協(xié)作機制。(責任單位:自治區(qū)醫(yī)保局牽頭,自治區(qū)黨委編辦,自治區(qū)財政廳、人力資源和社會保障廳、新疆銀保監(jiān)局配合)
? 責任處室:事業(yè)發(fā)展中心牽頭,機關黨委(人事處),各地(州、市)醫(yī)保局配合
? 完成時限:2022-2025年
? (七)組織保障
? 22.加強黨的領導。各級黨委和政府要把醫(yī)療保障制度改革作為重要工作任務,把黨的領導貫徹到醫(yī)療保障改革發(fā)展全過程。要增強“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護”,嚴格按照黨中央、國務院的統(tǒng)一部署,健全工作機制,結合實際制定切實可行的政策措施。要將落實醫(yī)療保障制度改革納入保障和改善民生的重點任務,確保改革目標如期實現(xiàn)。
? 責任處室:局機關黨委(人事處)牽頭,辦公室配合
? 完成時限:持續(xù)推進
? 23.強化協(xié)同配合。推動醫(yī)保法規(guī)規(guī)章和制度政策體系建設,加強醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥制度政策之間的統(tǒng)籌協(xié)調和綜合配套。自治區(qū)醫(yī)療保障主管部門負責統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障制度改革,會同有關部門研究解決改革中跨部門、跨區(qū)域、跨行業(yè)的重大問題,指導各地區(qū)政策銜接規(guī)范、保障水平適宜適度。
? 責任處室:規(guī)劃財務和法規(guī)處牽頭,辦公室、待遇保障處、醫(yī)藥服務管理處配合
? 完成時限:持續(xù)推進
? 24.營造良好氛圍。各地區(qū)各部門要主動做好醫(yī)療保障政策解讀和服務宣傳,及時回應社會關切,合理引導預期,維護社會大局和諧穩(wěn)定。充分調動各方支持配合改革的積極性和主動性,凝聚社會共識,確保深化醫(yī)療保障制度改革的部署要求和目標任務落到實處。重要改革事項要廣泛征求和聽取意見,對決策實施的風險進行科學預測、綜合研判。遇重大情況,及時向自治區(qū)黨委、政府請示報告。
? 責任處室:辦公室牽頭,規(guī)劃財務和法規(guī)處、待遇保障處、醫(yī)藥服務管理處、醫(yī)藥價格和招標采購處、基金監(jiān)管處、事業(yè)發(fā)展中心、信息中心配合
? 完成時限:持續(xù)推進
? 二、工作要求
? 一是提高認識、壓實責任。各處室(單位)要高度重視,按照分工要求,認真細致研究、提出具體措施、明確路線圖,落實工作責任。
? 二是加強溝通、統(tǒng)籌推進。各處室(單位)要按照職責分工做好各項工作,跨領域涉及多個部門的工作,要積極溝通協(xié)調,密切配合,共同推動,切實履職盡責,提高工作針對性和實效性。
? 三是強化督查、確保落實。各處室(單位)要以釘釘子精神,做實做細,做好各項工作,及時推動解決突出問題,確保各項重點工作任務落實。對涉及本處室(單位)的每項重點工作貫徹落實和完成情況進行認真梳理和總結,分析工作推進中存在的問題和困難,提出下一階段工作措施。屆時以牽頭單位通知為準,報送工作進展情況。