各市、縣人民政府，自治區(qū)人民政府各組成部門、各直屬機構：
??? 《廣西醫(yī)療衛(wèi)生服務體系“十四五”規(guī)劃》已經自治區(qū)人民政府同意，現印發(fā)給你們，請認真組織實施。
2022年1月18日
（此件公開發(fā)布）
廣西醫(yī)療衛(wèi)生服務體系“十四五”規(guī)劃
為進一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，加快建立優(yōu)質高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，提升衛(wèi)生健康服務綜合能力和整體效率，增強全方位全周期健康服務能力和公共衛(wèi)生防控救治水平，根據《“健康廣西2030”規(guī)劃》和《廣西壯族自治區(qū)國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》，結合廣西實際，制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展現狀和面臨形勢
（一）發(fā)展現狀。
到“十三五”期末，全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機構33875個，其中醫(yī)院733個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構32149個，專業(yè)公共衛(wèi)生機構942個，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構51個。實現了村村有政府舉辦的衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院、縣縣有縣級綜合醫(yī)院、設區(qū)市至少有1家三級甲等綜合醫(yī)院的目標。全區(qū)每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數、注冊護士數分別為5.9張、2.5人、3.34人，較2015年分別增長31.99%、30.89%、41.53%，每萬人口全科醫(yī)生數為2.62人，較2015年增長170.1%。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次數2.32億人次，住院人次數998.29萬人次。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構病床使用率為76.09%，其中醫(yī)院為82.83%，醫(yī)院平均住院日為9.1天。個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重下降至27.19%。人均預期壽命從2015年的76.93歲提高到78.06歲，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從2015年的14.18/10萬、4.58‰、6.25‰降至8.37/10萬、2.51‰、3.77‰，總體優(yōu)于全國平均水平，位居西部省份前列。成功應對各類重大傳染病等突發(fā)疫情，新冠肺炎疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果，為維護人民生命安全和身體健康、推動經濟社會持續(xù)健康發(fā)展作出了重要貢獻。
（二）面臨形勢。
發(fā)展機遇。黨的十九大作出實施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署，將維護人民健康提升到國家戰(zhàn)略高度。黨的十九屆五中全會提出，全面推進健康中國建設，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，衛(wèi)生健康在奮進新的百年征程中的基礎性支撐作用日益凸顯。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，公共衛(wèi)生已成為國家安全的重要領域，構建強大的公共衛(wèi)生體系迫在眉睫。人工智能、第五代移動通信（5G）、物聯(lián)網等新技術快速發(fā)展為優(yōu)化衛(wèi)生健康服務與管理提供了有力支撐。中國（廣西）自由貿易試驗區(qū)、防城港國際醫(yī)學開放試驗區(qū)等國家戰(zhàn)略的實施，為廣西醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設提供了新機遇。
面臨挑戰(zhàn)。當前，全球新冠肺炎疫情仍處于較高流行水平，疫情防控形勢依然復雜多變，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力亟待提升?！按笮l(wèi)生、大健康”格局尚未完全形成，健康廣西建設步伐仍需加快。醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、布局不均、整合不夠等問題依然存在。多元化資源供給程度不高，健康產業(yè)和健康事業(yè)發(fā)展融合度有待加強。
二、總體要求
（一）指導思想。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹落實習近平總書記視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作的系列重要指示要求，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，以全面推進健康廣西建設為引領，以全方位全周期維護人民健康為目標，以提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平為核心，以體制機制改革和科技創(chuàng)新為動力，更加注重統(tǒng)籌安全和發(fā)展，更加注重預防為主和醫(yī)防融合，更加注重中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補，更加注重優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，加快構建優(yōu)質高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，凝心聚力建設新時代中國特色社會主義壯美廣西。
（二）基本原則。
整體規(guī)劃，分類指導。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源配置，統(tǒng)籌預防、治療、康復與健康促進，堅持中西醫(yī)并重，整體規(guī)劃。結合人口分布、地理條件、疾病譜等因素，分類制訂醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標準。
需求導向，平急結合。以問題為導向，擴大資源供給，提高質量水平，優(yōu)化結構布局，提升配置效率，既立足平時需求，也充分考慮重大疫情防控需要，完善設施設備標準，全面提高應急處置和快速轉化能力。
關口前移，重心下沉。強化預防為主，加大公共衛(wèi)生資源配置和投入力度，建立醫(yī)防協(xié)同機制，把重大疾病防控在早期階段。以基層為重點，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，密切上下聯(lián)動，提高基層防病治病和健康管理能力。
提質擴能，優(yōu)質均衡。加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，加大對特殊類型地區(qū)、重點人群保障力度，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務水平差距，促進健康公平。
政府主導，多元參與。堅持公立醫(yī)療衛(wèi)生機構的主體主導地位，強化監(jiān)督管理責任，優(yōu)化資源配置，加大建設力度，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性。發(fā)揮市場機制作用，調動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，滿足群眾多層次、多元化的衛(wèi)生健康需求。
（三）發(fā)展目標。
到2025年，基本建成能有效應對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、滿足公共衛(wèi)生安全形勢需要、有力支撐健康廣西建設的強大公共衛(wèi)生體系?；窘ǔ煞止っ鞔_、密切協(xié)作、運行高效、整體智治的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，基本實現“大病不出省”目標，實現優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均質化、基本公共衛(wèi)生服務均等化，基本形成“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療就醫(yī)格局，持續(xù)提升人民健康水平。
到2035年，全面建成強大的公共衛(wèi)生體系和整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，公共衛(wèi)生安全保障能力和醫(yī)療服務質量達到全國平均水平，中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥實現振興發(fā)展，以“一老一小”為重點的全周期健康服務體系更加完善，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系基本實現現代化。
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專欄1 廣西“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系資源要素配置主要指標
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領域
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序號
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主要指標
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2025年
目標
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指標
性質
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疾病預防
控制體系
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1
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專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員數（萬人）
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5.9
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指導性
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2
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各級疾病預防控制機構基礎設施達標率（%）
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100
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指導性
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應急醫(yī)療
救治體系
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3
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每萬常住人口急救車數量（輛）
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≥0.77
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指導性
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4
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二級及以上綜合醫(yī)院設置感染性疾病科比例（%）
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100
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指導性
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5
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）設置發(fā)熱門診（診室或哨點）比例（%）
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100
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指導性
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6
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每千常住人口重癥床位數（張）
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0.45
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指導性
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公立醫(yī)療
機構高質量發(fā)展
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7
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每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數（張）
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7.5
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指導性
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其中：每千常住人口市辦及以上公立醫(yī)院床位數（張）
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2.3
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指導性
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其中：每千常住人口縣辦公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數（張）
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3.6
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指導性
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8
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每千常住人口康復床位數（張）
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0.42
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指導性
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9
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每千常住人口精神科床位數（張）
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0.78
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指導性
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10
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每千常住人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數（張）
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0.85
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指導性
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11
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每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數（人）
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3
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指導性
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12
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每千常住人口注冊護士數（人）
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3.96
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指導性
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13
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每千常住人口藥師（士）數（人）
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0.54
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預期性
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領域
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序號
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主要指標
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2025年
目標
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指標
性質
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公立醫(yī)療
機構高質量發(fā)展
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14
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每萬常住人口全科醫(yī)生數（人）
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4
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約束性
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15
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醫(yī)護比
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1∶1.32
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指導性
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16
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床人（衛(wèi)生人員）比
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1∶1.6
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指導性
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中醫(yī)藥
傳承創(chuàng)新
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17
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每千常住人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數（人）
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0.62
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指導性
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18
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縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構覆蓋率（%）
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100
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預期性
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19
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設置中醫(yī)館的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例（%）
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100
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預期性
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重點人群
健康服務
補短板
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20
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每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數（個）
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4.5左右
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指導性
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21
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二級及以上綜合醫(yī)院設置老年醫(yī)學科比例（%）
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≥60
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指導性
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健康水平
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22
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人均預期壽命（歲）
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79左右
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指導性
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23
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健康預期壽命（歲）
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同比例
提高
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指導性
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三、機構設置與功能定位
醫(yī)療衛(wèi)生服務體系由專業(yè)公共衛(wèi)生機構、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和其他醫(yī)療衛(wèi)生機構構成，以公立醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體、以社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構為補充，面向全人群，提供疾病預防、治療、康復與健康促進等全生命周期、健康全過程服務。
（一）專業(yè)公共衛(wèi)生機構。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構是提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務，并承擔相應管理工作的機構。主要職責是按照上級要求，承擔公共衛(wèi)生服務任務，開展區(qū)域業(yè)務規(guī)劃、科研培訓、信息管理、技術支撐及對下級的業(yè)務指導、人員培訓和監(jiān)督考核等。專業(yè)公共衛(wèi)生機構主要包括疾病預防控制、婦幼保健、院前醫(yī)療急救、采供血、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等機構。
1．疾病預防控制體系。
機構設置：疾病預防控制機構按行政區(qū)劃實行分級設置，原則上，縣級以上人民政府在本轄區(qū)設置1個疾病預防控制機構。
功能定位：各級疾病預防控制機構的基本職責為監(jiān)測預警、檢驗檢測、風險評估、流行病學調查、應急處置、人群健康狀況監(jiān)測與調查、綜合干預與評價、傳染病防控和應急處置、傳染病信息管理與發(fā)布、健康教育與促進、技術管理與指導等，其中傳染病防控和應急處置是核心職責。
自治區(qū)疾病預防控制中心發(fā)揮與國家銜接和全區(qū)引領作用，是全區(qū)疾病預防控制工作的業(yè)務管理、技術指導與管理、科研培訓、質量控制中心。主要職責包括疾病預防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及災害疫情應急處置、信息管理與發(fā)布、食品安全風險監(jiān)測評估、健康相關因素監(jiān)測與干預、健康教育與健康促進等。
市、縣兩級疾病預防控制中心主要負責轄區(qū)內疾病預防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、疫情報告及健康相關因素信息管理、食品安全風險監(jiān)測評估、實驗室檢測分析與評價、流行病學調查、隔離防控等日常防控、健康管理與健康教育組織實施等。
各級疾病預防控制機構要強化業(yè)務指導和工作協(xié)同，建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制。
2．婦幼保健體系。
機構設置：自治區(qū)、設區(qū)市、縣（市、區(qū)）在轄區(qū)分別設置1家標準化的婦幼保健機構。
功能定位：各級婦幼保健機構以孕產保健、婦女保健、兒童保健和生殖保健為中心，以必要的臨床診療技術為支撐，加強保健與臨床融合，提供婦幼健康服務，并負責轄區(qū)婦幼健康業(yè)務管理。
自治區(qū)婦幼保健機構是全區(qū)婦幼健康業(yè)務指導中心，承擔科學研究、技術推廣、業(yè)務指導、人員培訓等任務。市級婦幼保健機構是全市婦幼健康業(yè)務指導中心，承擔市域內婦幼健康業(yè)務管理任務，原則上應為三級婦幼保健院?？h級婦幼保健機構承擔縣域內婦幼健康業(yè)務管理、人群服務和基層指導任務，參與縣域醫(yī)共體建設。
3．院前醫(yī)療急救體系。
機構設置：建設廣西院前醫(yī)療急救指揮調度中心。14個設區(qū)市和有條件的縣（市）設置獨立建制的急救（指揮）中心（站），尚不具備條件的縣（市）依托區(qū)域內綜合水平較高的醫(yī)療機構設置縣級急救中心（站）。合理布局院前醫(yī)療急救網絡，主城區(qū)急救站點平均服務半徑不超過5公里，平均急救反應時間少于15分鐘；鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站點平均服務半徑約10—20公里，平均急救反應時間少于30分鐘。市級至少設2個直屬站點，縣級至少設1個直屬站點，直屬站點和網絡醫(yī)療機構共同組成院前醫(yī)療急救網絡。
功能定位：廣西院前醫(yī)療急救指揮調度中心承擔組織協(xié)調全區(qū)院前醫(yī)療急救工作，制定規(guī)章制度、考核標準，開展培訓和科研。市、縣兩級急救中心（站）承擔傷病員的院前醫(yī)療急救工作，開展急救技能普及宣傳、培訓和科研等工作，承擔重大活動醫(yī)療保障工作。
4．采供血體系。
機構設置：設置自治區(qū)血液中心，在市級人民政府所在地規(guī)劃設置中心血站，血液中心和中心血站難以覆蓋的縣（市、區(qū)）可根據需要，依托區(qū)域內綜合醫(yī)院規(guī)劃設置1個中心血庫。根據實際需要，經自治區(qū)衛(wèi)生健康委批準，中心血站可設置分支機構或儲血點。各縣（市、區(qū)）至少設置1個固定采血點。偏遠地區(qū)、邊境地區(qū)可根據需要增設采血點和儲血點。
功能定位：自治區(qū)血液中心對全區(qū)采供血機構進行業(yè)務管理、技術指導、質量控制與評價、應急協(xié)調，對醫(yī)療機構臨床用血進行業(yè)務指導，開展血液相關檢測、采集制備、輸血相關科研等工作。中心血站做好獻血招募、采供用血業(yè)務指導、質量控制與評價等。將縣級中心血庫和儲血點統(tǒng)一納入全區(qū)血液質量安全控制體系。
5．職業(yè)病防治體系。
機構設置：職業(yè)病防治體系由職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)病救治、職業(yè)病危害工程防護等五類技術支撐機構及相關專業(yè)機構組成，主要依托各級職業(yè)病防治機構、疾病預防控制中心、綜合醫(yī)院和第三方機構，建立職業(yè)病防治支撐網絡。各縣（市、區(qū)）至少有1家醫(yī)療機構承擔職業(yè)健康檢查工作；各設區(qū)市至少有1家具有資質的公立機構承擔職業(yè)病危害因素監(jiān)測評估工作，有1家醫(yī)療機構承擔職業(yè)病診斷工作，有1家醫(yī)療機構承擔職業(yè)病患者的救治與康復治療工作；自治區(qū)確定1家機構承擔粉塵、化學毒物、噪音、輻射等職業(yè)病危害工程防護技術指導工作。
功能定位：職業(yè)病監(jiān)測評估機構主要承擔轄區(qū)內的職業(yè)病危害因素監(jiān)測、風險評估、職業(yè)病防治情況統(tǒng)計和調查分析、職業(yè)病報告、應急處置、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進等任務；職業(yè)健康檢查機構主要承擔對轄區(qū)勞動者開展的職業(yè)健康檢查、疑似職業(yè)病患者篩查等任務；職業(yè)病診斷機構主要承擔本地區(qū)職業(yè)病診斷工作；職業(yè)病救治機構主要承擔轄區(qū)職業(yè)病患者的臨床治療與日?？祻椭委煟瑥娀c其他醫(yī)療衛(wèi)生機構的合作及多學科聯(lián)動，研究職業(yè)病救治技術等任務；職業(yè)病危害工程防護機構主要承擔職業(yè)病危害工程防護及個體防護等標準研究和技術研發(fā)、篩選、推廣、應用任務。
6．精神衛(wèi)生體系。
機構設置：加強公立精神專科醫(yī)院建設，建成1所自治區(qū)級精神?？漆t(yī)院，支持符合條件的市級精神?？漆t(yī)院創(chuàng)建三級精神專科醫(yī)院，鼓勵城市二級及以上綜合醫(yī)院設置精神?？坪筒》?。常住人口30萬以上（含30萬）的縣，原則上應設置1所縣級公立精神?？漆t(yī)院；常住人口30萬以下的縣，由設區(qū)市統(tǒng)籌規(guī)劃，在相鄰的2—3個縣所在片區(qū)內，原則上設置1所縣級公立精神?？漆t(yī)院，片區(qū)內其余各縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設置精神心理門診。在符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立精神（心理）科門診。
功能定位：精神?？漆t(yī)院和有精神?？铺亻L的綜合醫(yī)院承擔精神疾病預防、醫(yī)療、康復和心理行為問題干預、心理健康促進等任務。各級精神衛(wèi)生機構承擔區(qū)域內各類精神疾病和心理行為問題的預防、醫(yī)療、康復、健康教育、信息收集等培訓與指導工作。綜合醫(yī)院精神（心理）科主要承擔常見精神疾病診療、康復、健康教育、心理行為問題干預等任務?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構主要承擔基層精神疾病患者管理和居家康復指導、居民心理健康指導等任務。
7．衛(wèi)生監(jiān)督體系。
機構設置：貫徹中央關于疾病預防控制體系改革的總體方案，強化衛(wèi)生監(jiān)督機構設置，負責各級衛(wèi)生健康執(zhí)法工作，加強機構人員配置和裝備配備。
功能定位：衛(wèi)生健康主管部門委托衛(wèi)生健康監(jiān)督機構，依法開展轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生等行政執(zhí)法工作，監(jiān)督檢查衛(wèi)生健康法律法規(guī)的落實情況，依法開展公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治和中醫(yī)藥服務等行政執(zhí)法工作，查處違法行為。
8．健康教育體系。
機構設置：健康教育體系由健康教育專業(yè)機構、健康科普教育基地、各類醫(yī)療衛(wèi)生機構健康教育職能部門等組成。自治區(qū)、設區(qū)市和有條件的縣（市、區(qū)）設置健康教育專業(yè)機構。
功能定位：健康教育專業(yè)機構是健康教育體系的核心組成部分，承擔健康促進與教育的理論、方法與政策研究，以及健康科普和健康傳播規(guī)范、標準和技術指南制定，開展健康傳播、健康科普、健康教育核心信息管理與發(fā)布，提供健康素養(yǎng)監(jiān)測與評估、各類健康促進場所建設等技術支持，負責健康教育業(yè)務指導和專業(yè)人員培訓、適宜技術推廣等。
（二）醫(yī)院。
醫(yī)院分為公立醫(yī)院和民營醫(yī)院。公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院（包括自治區(qū)辦醫(yī)院、市辦醫(yī)院、縣辦醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院（主要包括國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)院）。民營醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化服務需求的有效途徑。
1．自治區(qū)辦醫(yī)院。
機構設置：在合理控制單體規(guī)模的基礎上，支持自治區(qū)辦公立醫(yī)院與地方合作共建，推進一院多區(qū)發(fā)展。除在建項目外，原則上不再新設置獨立的自治區(qū)辦公立醫(yī)院。
功能定位：主要向各設區(qū)市提供急危重癥、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務，接受下級醫(yī)院轉診，承擔人才培養(yǎng)、醫(yī)學科研及相應公共衛(wèi)生服務和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務。承擔建設國家區(qū)域醫(yī)療中心建設任務的自治區(qū)級醫(yī)院，要積極參與制定國家急難危重癥診療規(guī)范、標準，在醫(yī)療技術、臨床教學、人才培養(yǎng)、科研培訓等方面形成國內或自治區(qū)內競爭優(yōu)勢。
2．市辦醫(yī)院。
機構設置：設區(qū)市依據戶籍人口，每80萬—200萬人設置1—2個市辦三級綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院），其中，每個設區(qū)市至少設置1個市辦中醫(yī)類醫(yī)院。根據需要規(guī)劃設置兒童、精神、婦產、腫瘤、傳染病、康復等?？漆t(yī)院。
功能定位：市辦醫(yī)院主要承擔市域內危重癥和疑難病臨床診治、醫(yī)學教學及科研、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、相應公共衛(wèi)生服務和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務，重點提升腫瘤、心腦血管、創(chuàng)傷、精神、婦產、兒童、老年等?？品漳芰?。
3．縣辦醫(yī)院。
機構設置：縣（市、區(qū)）原則上設置1家縣辦綜合醫(yī)院、1家縣辦中醫(yī)醫(yī)院?？h域戶籍人口超過80萬的，可適當增加縣辦醫(yī)院數量。縣辦醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體。
功能定位：縣辦醫(yī)院主要承擔縣域內常見病多發(fā)病臨床診治、急診急救和危重癥轉診任務，負責基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)、適宜技術的推廣應用、相應公共衛(wèi)生服務和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作，向縣域內居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
4．其他公立醫(yī)院。
支持民政、退役軍人、殘聯(lián)等單位舉辦以為特定人群服務為主的醫(yī)院，作為醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的組成部分。支持國有和集體企事業(yè)單位等舉辦非營利性醫(yī)院。其他公立醫(yī)院的資源納入區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃統(tǒng)籌管理。
5．民營醫(yī)院。
機構設置：由投資主體自行選擇舉辦營利性或非營利性機構。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)院。
功能定位：民營醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務、高端服務和康復、老年護理等緊缺服務，鼓勵社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域或兒科、康復、護理、精神衛(wèi)生等短缺?？祁I域舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構。
（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村衛(wèi)生室、醫(yī)務室、門診部和診所等，發(fā)揮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務“雙網底”作用。
機構設置：每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個街道（或每3萬—10萬人社區(qū)）設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，合理設置社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室。根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務范圍和村級人口分布特點優(yōu)化行政村衛(wèi)生室設置。人口較少的偏遠地區(qū)要建立完善多形式的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務圈。
功能定位：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要承擔預防保健、健康教育、疾病管理等基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復、護理、安寧療護服務等任務，接收醫(yī)院轉診患者，向醫(yī)院轉診超出自身服務能力的患者。
（四）其他醫(yī)療衛(wèi)生機構。
1．康復醫(yī)療機構。
機構設置：常住人口超過300萬的設區(qū)市設置二級及以上康復醫(yī)院，常住人口30萬以上（含30萬）的縣至少1所縣級公立醫(yī)院設置康復醫(yī)學科，常住人口30萬以下的縣至少1所縣級公立醫(yī)院設置康復醫(yī)學門診。以設區(qū)市為單位，支持醫(yī)療資源富集地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉型為康復醫(yī)院。在塵肺病患者集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置塵肺病康復站（點）。
功能定位：三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科和三級康復醫(yī)院重點為急危重癥和疑難復雜疾病患者提供康復醫(yī)療服務，承擔轄區(qū)內康復醫(yī)療學科建設、人才培訓、技術支持、研究成果推廣等任務。二級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、二級康復醫(yī)院、康復醫(yī)療中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等接受綜合醫(yī)院轉診的病情相對穩(wěn)定的患者，重點為診斷明確、病情穩(wěn)定或需要長期康復的患者提供康復醫(yī)療服務。婦幼保健機構、兒童醫(yī)院等應具備為婦女兒童提供康復服務的能力。
2．其他醫(yī)療機構。
合理設置獨立的醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像診斷、血液透析、醫(yī)療消毒供應、健康體檢等機構，與各級各類醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立協(xié)作關系，實現區(qū)域資源共享。
四、衛(wèi)生資源配置
（一）床位資源。
1．合理增加床位規(guī)模。到2025年，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數在7.5張左右，其中公立醫(yī)院5張左右。按照公立醫(yī)院床位15%的比例設置公立?？漆t(yī)院。合理控制公立醫(yī)院單體規(guī)模，引導優(yōu)質醫(yī)療資源在資源相對薄弱區(qū)域設置院區(qū)。將縣辦醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構每千常住人口床位數提高到3.6張左右。各地結合基層床位使用率，合理確定床位數量，鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展家庭病床服務。
2．優(yōu)化床位資源配置結構。適度控制急性治療性床位增長，增量床位向傳染、重癥、腫瘤、精神、康復、護理等領域傾斜。研究建立床位分類管理制度，建設全區(qū)床位資源信息管理系統(tǒng)，推動床位資源急慢分開、統(tǒng)籌調度。
3．提升床位綜合服務能力。完善醫(yī)療衛(wèi)生機構設施設備標準，合理提高床均面積，全面提升床位綜合服務能力，提升醫(yī)療質量和服務品質。優(yōu)化床位與衛(wèi)生人力配置比例，到2025年，床護比、床醫(yī)比分別達到1∶0.5和1∶0.4，床人（衛(wèi)生人員）比達到1∶1.6。
4．提高床位使用率。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構成立住院服務中心，打破以科室為單位的資源管理方式，對全院床位和護士資源實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌調配。推動三級醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮一、二類手術比例。將預約診療、日間手術等服務常態(tài)化、制度化，提高預約轉診比例和日間手術占擇期手術的比例，提高床單元使用效率，控制三級綜合醫(yī)院平均住院日。
5．加強床位資源配置管理。參照國家建立的醫(yī)療衛(wèi)生機構床位綜合評價體系，對各地床位數量、質量、結構、使用率進行綜合評價，引導各地對床位資源進行優(yōu)化配置。各地結合實際情況，根據床位使用率、平均住院日、床醫(yī)比、床護比、床人（衛(wèi)生人員）比等指標，合理確定本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生床位總量。原則上，公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天的，不再增加床位。
（單位：張）
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專欄2 ?自治區(qū)辦醫(yī)院床位配置規(guī)劃
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醫(yī)院名稱
|
目前編制床位
|
實際開放
床位
|
“十四五”建設項目及
增加床位
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2025年規(guī)劃編制床位
|
|
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院
|
3390
|
2647
|
|
6600
|
|
其中：桃源院區(qū)
|
2300
|
2137
|
不增加床位。
|
2300
|
|
其中：邕武醫(yī)院（北院區(qū)）
|
590
|
510
|
在建突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救治業(yè)務綜合樓，擬建設院區(qū)整體提升工程，建成后增加床位2010張。
|
2600
|
|
其中：東院區(qū)
|
500
|
—
|
擬建東院區(qū)（二期）工程，建成后增加床位1200張。
|
1700
|
|
廣西醫(yī)科大學
第一附屬醫(yī)院
|
2750
|
2803
|
|
4188
|
|
其中：雙擁院區(qū)
|
2750
|
2803
|
在建中國—東盟醫(yī)療保健合作中心（廣西），建成后增加床位838張。
|
3588
|
|
其中：五象院區(qū)
|
—
|
—
|
一期擬建五象院區(qū)的門診樓、住院樓，建成后增加床位600張。
|
600
|
|
廣西醫(yī)科大學
第二附屬醫(yī)院
|
1500
|
1082
|
在建病房醫(yī)技綜合樓，擬建自治區(qū)器官移植中心、自治區(qū)突發(fā)急性傳染病臨床救治中心，建成后增加床位1500張。
|
3000
|
|
醫(yī)院名稱
|
目前編制床位
|
實際開放
床位
|
“十四五”建設項目及
增加床位
|
2025年規(guī)劃編制床位
|
|
廣西醫(yī)科大學
附屬腫瘤醫(yī)院
|
1000
|
1213
|
|
3000
|
|
其中：廣西醫(yī)科大學附屬五象新區(qū)醫(yī)院
|
—
|
—
|
在建五象新區(qū)醫(yī)院一期工程，建成后增加床位1000張，擬建二期工程，建成后增加床位1000張。
|
2000
|
|
廣西醫(yī)科大學
附屬口腔醫(yī)院
|
100
|
96
|
在建東盟國際口腔醫(yī)學院項目，建成后增加床位50張。
|
150
|
|
廣西醫(yī)科大學
附屬武鳴醫(yī)院
|
1000
|
1388
|
擬建武華院區(qū)（一期），建成后增加床位800張。
|
1800
|
|
廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院
|
1400
|
1236
|
|
2200
|
|
其中：廣西兒童
醫(yī)療中心
|
—
|
—
|
在建廣西兒童醫(yī)療中心，建成后增加床位800張。
|
800
|
|
廣西壯族自治區(qū)工人醫(yī)院
|
820
|
500
|
擬建廣西核輻射緊急醫(yī)學救援基地、廣西職業(yè)病防治研究院病房樓，建成后增加床位500張。
|
1320
|
|
廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
|
1500
|
1326
|
建設老年醫(yī)學中心大樓、老年健康管理中心大樓，建成后增加床位500張。
|
2000
|
|
廣西壯族自治區(qū)生殖醫(yī)院
|
144
|
43
|
整體搬遷，搬遷后總床位數150張。
|
150
|
|
廣西壯族自治區(qū)亭涼醫(yī)院
|
150
|
150
|
不增加床位。
|
150
|
|
廣西壯族自治區(qū)皮膚病醫(yī)院
|
60
|
60
|
擬建廣西皮膚病防治研究所綜合樓，建成后增加床位100張。
|
160
|
|
廣西國際壯醫(yī)
醫(yī)院
|
1200
|
756
|
在建二期（南地塊）項目，建成后增加床位400張。
|
1600
|
|
其中：明秀分院（原廣西壯醫(yī)醫(yī)院）
|
200
|
197
|
不增加床位。
|
200
|
|
醫(yī)院名稱
|
目前編制床位
|
實際開放
床位
|
“十四五”建設項目及
增加床位
|
2025年規(guī)劃編制床位
|
|
廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
|
2233
|
2378
|
|
2933
|
|
其中：東葛院區(qū)
|
1550
|
1220
|
不增加床位。
|
1550
|
|
其中：仙葫分院
|
600
|
1075
|
內部調整優(yōu)化布局，增加床位200張。
|
800
|
|
其中：仁愛分院
|
83
|
83
|
不增加床位。
|
83
|
|
其中：康復醫(yī)院
|
—
|
—
|
擬建廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院康復醫(yī)院項目一期工程，建成后增加床位500張。
|
500
|
|
廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院
|
2000
|
1780
|
擬建鳳嶺南醫(yī)院，建成后增加床位1000張。
|
3000
|
|
廣西骨傷醫(yī)院
|
303
|
260
|
擬建骨傷醫(yī)院經開區(qū)醫(yī)院，建成后增加床位600張。
|
903
|
|
廣西壯族自治區(qū)胸科醫(yī)院
|
800
|
850
|
醫(yī)療區(qū)整體搬遷，搬遷后總床位數1200張。
|
1200
|
|
廣西壯族自治區(qū)腦科醫(yī)院
|
900
|
990
|
在建精神病防治康復技術指導中心大樓，擬建特殊精神病住院樓，建成后增加床位350張。
|
1250
|
|
廣西科技大學
第一附屬醫(yī)院
|
1000
|
633
|
醫(yī)院內部相關設施原址重建，不增加床位。
|
1000
|
|
廣西科技大學
第二附屬醫(yī)院
|
960
|
699
|
病房改擴建，不增加床位。
|
960
|
|
廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院
|
1239
|
1399
|
擬建教學樓及配套綜合樓、門急診綜合大樓，建成后增加床位500張。
|
3039
|
|
其中：雁山院區(qū)
|
—
|
—
|
擬建雁山院區(qū)，建成后增加床位1000張。
|
1000
|
|
其中：公共衛(wèi)生應急救治中心
|
—
|
—
|
擬建公共衛(wèi)生應急救治中心，建成后增加床位300張。
|
300
|
|
醫(yī)院名稱
|
目前編制床位
|
實際開放
床位
|
“十四五”建設項目及
增加床位
|
2025年規(guī)劃編制床位
|
|
桂林醫(yī)學院
附屬醫(yī)院
|
1800
|
1648
|
整體搬遷，搬遷后增加床位1400張。
|
3200
|
|
桂林醫(yī)學院
第二附屬醫(yī)院
|
1000
|
900
|
在建病房綜合樓（三期），擬建感染樓，建成后增加床位480張。
|
1480
|
|
桂林醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院
|
—
|
—
|
|
65
|
|
右江民族醫(yī)學院附屬醫(yī)院
|
1460
|
1832
|
在建住院綜合大樓，建成后增加床位1200張。
|
2660
|
|
廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院
|
—
|
—
|
擬建附屬醫(yī)院業(yè)務用房，建成后增加床位800張。
|
800
|
（二）人力資源。
1．合理提高公共衛(wèi)生人員配置標準。疾病預防控制機構人員原則上按每萬常住人口1.75的比例配備。婦幼保健機構保健人員一般按每萬常住人口1名的比例配備，按照設立床位數1∶1.7的比例確定臨床人員。急救中心、采供血機構等其他專業(yè)公共衛(wèi)生機構根據工作量和任務合理配置人力資源。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和二級及以上醫(yī)療機構均至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。自治區(qū)級、市級和縣級健康教育專業(yè)機構人員分別按照15人/1000萬人口、5人/100萬人口、1.75人/10萬人口的比例配備，專業(yè)技術崗位原則不低于崗位總量的80%。
2．完善醫(yī)療衛(wèi)生機構人力資源配置。落實崗位管理制度，按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位。承擔規(guī)范化培訓、臨床教學、帶教實習、支援基層、援外醫(yī)療、應急救援、醫(yī)學科研等任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構以及各級區(qū)域醫(yī)療中心，應適當增加人員配置。按照每千服務人口不少于1名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。
3．增加短缺人才供給。加強精神和心理專業(yè)人才隊伍建設。到2025年，每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數不低于4名，每10萬人口精神科注冊護士數不低于8.68名，全區(qū)心理治療師500名左右，精神衛(wèi)生社會工作者達200名。強化藥師隊伍建設，加強藥師配備使用，每千人口藥師（士）數達到0.54名。增加全科、重癥、感染、急救、兒科、產科、老年醫(yī)學、麻醉、護理、康復、藥學、采供血、職業(yè)健康、食品安全與營養(yǎng)、出生缺陷防治、托育、信息化等專業(yè)人員。
|
專欄3 ?2025年每千常住人口床位和人員基本配置規(guī)劃
|
|
地區(qū)
|
2025年每千常住人口
|
|
床位數
（張）
|
執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數
（人）
|
注冊護士數
（人）
|
|
南寧市
|
9
|
3.94
|
5.29
|
|
柳州市
|
7.9
|
3.46
|
4.61
|
|
桂林市
|
7.36
|
3.24
|
4.2
|
|
梧州市
|
7.68
|
2.92
|
3.83
|
|
北海市
|
6.88
|
2.78
|
3.59
|
|
防城港市
|
7.1
|
2.88
|
3.72
|
|
欽州市
|
7
|
2.45
|
3.32
|
|
貴港市
|
6.58
|
2.39
|
3.16
|
|
地區(qū)
|
2025年每千常住人口
|
|
床位數
（張）
|
執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數
（人）
|
注冊護士數
（人）
|
|
玉林市
|
7.04
|
2.5
|
3.27
|
|
百色市
|
7.4
|
2.79
|
3.63
|
|
賀州市
|
6.53
|
2.54
|
3.33
|
|
河池市
|
7.3
|
2.83
|
3.74
|
|
來賓市
|
6.81
|
2.47
|
3.15
|
|
崇左市
|
6.53
|
2.56
|
3.39
|
|
全區(qū)
|
7.5
|
3
|
3.96
|
（三）設備資源。
1．優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構設備配置。以提高醫(yī)療質量和保障醫(yī)療安全為前提，以優(yōu)化資源配置和控制醫(yī)療成本為重點，統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設備配置數量和布局。堅持資源共享和階梯配置，引導醫(yī)療衛(wèi)生機構合理配置適宜設備，健全完善大型醫(yī)用設備許可和購置經費相關審批程序。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構配置大型醫(yī)用設備以政府投入為主。支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗機構和影像機構，建立“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構檢查、醫(yī)院診斷”的服務模式，推動檢查檢驗結果互聯(lián)互認共享。
2．更新升級公共衛(wèi)生防控救治設備。根據保障公共衛(wèi)生安全的需要，瞄準全國先進水平，配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機構實驗室檢驗檢測、救治、衛(wèi)生應急和信息化設施設備，承擔重大傳染病救治和緊急醫(yī)學救援任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構要加強體外膜肺氧合（ECMO）、移動電子計算機斷層掃描（CT）、移動手術室、呼吸機、監(jiān)護儀、負壓救護車、負壓擔架等設備配置和生命支持、急救、轉運等類別設備配置，強化檢驗檢測儀器配置，提高快速檢測和診治水平。加強急救中心（站）急救車輛等急救運載工具和設備配置，按照每萬人口不少于0.77輛的標準配備救護車，偏遠地區(qū)可根據實際情況增加配置數量。
（四）技術資源。
完善醫(yī)療技術臨床應用負面清單管理制度，強化醫(yī)療機構醫(yī)療技術臨床應用和管理主體責任。動態(tài)調整限制類技術目錄，完善醫(yī)療技術臨床應用質量管理與控制制度，開展醫(yī)療技術臨床應用評估。以滿足重大疾病防控和臨床需求為導向，加強廣西醫(yī)學科學院、臨床醫(yī)學研究中心和臨床重點?？疲▽W科）建設，聚焦放射與治療、艾滋病防治、地中海貧血防治等方向開展研究，建成一批具有一定知名度的臨床醫(yī)學研究中心和特色優(yōu)勢?？疲▽W科），作為創(chuàng)新資源聚集平臺，加快醫(yī)學重點難點疾病攻關，發(fā)揮示范、引領、帶動和輻射作用。
（五）信息資源。
建設完善全區(qū)衛(wèi)生健康信息標準體系，強化數據智能化治理應用。建立健全自治區(qū)、市、縣三級全民健康信息平臺，基本實現行業(yè)內數據共享與業(yè)務協(xié)同。依托自治區(qū)數據共享交換平臺，推動衛(wèi)生健康政務信息數據與醫(yī)療保障、藥品供應、社會服務管理等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體將信息化作為基本建設的優(yōu)先領域，推動人工智能、5G等新一代信息技術與醫(yī)療健康服務深度融合，推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設。依托壯美廣西·政務云，建設廣西衛(wèi)生健康分云，支撐衛(wèi)生健康業(yè)務領域各類應用。加快建立健康醫(yī)療數據開放共享和安全管控等基礎服務和標準規(guī)范，加強關鍵信息基礎設施及系統(tǒng)建設，提升衛(wèi)生健康系統(tǒng)網絡信息安全水平。
五、重點任務
（一）構建強大公共衛(wèi)生體系。
以疾病預防控制體系改革、重大傳染病救治基地和緊急醫(yī)學救援基地建設等為重點，全面提升公共衛(wèi)生防控救治能力，各級疾病預防控制機構基礎設施達標率、二級及以上綜合醫(yī)院設置感染性疾病科的比例、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置發(fā)熱門診（診室或哨點）的比例全部達到100%。
1．建設現代化疾病預防控制體系。建設國內一流的省級疾病預防控制中心，作為全區(qū)疾病防控技術指導中心。提升各級疾病預防控制機構服務能力。建成廣西公共衛(wèi)生應急技術中心大樓，推動建設中國（廣西）—東盟新發(fā)傳染病聯(lián)合實驗室，建設自治區(qū)級病原微生物保藏平臺。構建資源聯(lián)動、統(tǒng)一質控、信息共享的公共衛(wèi)生實驗室檢測網絡。升級疾病防控和預防接種信息系統(tǒng)，統(tǒng)籌建設涵蓋疾病、精神衛(wèi)生、健康因素等應用系統(tǒng)的綜合監(jiān)測平臺，實現醫(yī)療與疾病預防控制機構信息系統(tǒng)互通共享。鞏固和提升現有生物安全三級水平實驗室檢測能力，實現設區(qū)市、縣（市、區(qū)）至少有1個達到生物安全二級水平的實驗室，設區(qū)市及邊境縣（市、區(qū)）配備移動檢測車，其他有需要的縣（市、區(qū)）可酌情配備移動檢測車。
2．健全公共衛(wèi)生防控救治體系。在南寧、柳州、防城港市建設重大疫情救治基地，承擔危重癥患者集中救治和醫(yī)療應急物資集中儲備任務。建設高水平自治區(qū)級傳染病?？漆t(yī)院。推進設區(qū)市建設傳染病醫(yī)院或相對獨立的綜合醫(yī)院傳染病區(qū)，人口較少的設區(qū)市指定具有條件的三級綜合醫(yī)院作為定點收治醫(yī)院。每個設區(qū)市應有1所醫(yī)院建有獨立的兒童傳染病區(qū)。200萬以下人口的設區(qū)市至少配置160張傳染病救治床位，每增加50萬人口增加30張床位。30萬人口以下的縣（市）配置傳染病救治床位不低于20張，30萬—50萬人口的縣（市）不低于50張，50萬—100萬人口的縣（市）不低于80張，100萬以上人口的縣（市）不低于100張。加強二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）感染性疾病科、發(fā)熱門診和急診、重癥、呼吸、檢驗等?？颇芰ㄔO，提高實驗室檢驗檢測能力。依托縣域綜合實力強的醫(yī)院，布局建設相對獨立的感染樓或感染病區(qū)。支持邊境地區(qū)建設公共衛(wèi)生應急救治中心，筑好國門安全防線。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立標準化的發(fā)熱門診（診室），一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立發(fā)熱診室（哨點）。
3．加強急救體系建設。加強自治區(qū)、市、縣三級醫(yī)療急救（指揮）體系建設，布局推進縣域鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救示范試點建設。加強自治區(qū)級化學中毒救治基地（中心）、核輻射緊急醫(yī)學救援基地建設。支持有條件的地區(qū)積極開展航空、海（水）上緊急醫(yī)學救援。二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）設置急診科，按醫(yī)院床位的2—3%設置急診科觀察床，完善場所、設施、設備和藥品等基礎條件。建立醫(yī)療急救指揮調度信息化平臺，連接貫通醫(yī)療急救與醫(yī)院信息系統(tǒng)，實現急救呼叫統(tǒng)一受理、車輛人員統(tǒng)一調度。按照“分區(qū)規(guī)劃、合理布局、分級建設”原則，建立健全分級分類的衛(wèi)生應急隊伍。2025年，建成政府主導、覆蓋城鄉(xiāng)的自治區(qū)、市、縣、鄉(xiāng)四級醫(yī)療急救服務體系。縣級以上“120”急救電話開通率、智能調度系統(tǒng)配置率達到100%。
（二）建設優(yōu)質高效醫(yī)療服務體系。
以國家區(qū)域醫(yī)療中心為引領，合理布局自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心，深化城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體改革，推動優(yōu)質醫(yī)療資源有效擴容和均衡布局，加快形成“區(qū)域有高原、地市有高地、縣域有中心、基層強網底”的格局，力爭做到大病重病在自治區(qū)解決、常見病多發(fā)病在市縣解決、小病在鄉(xiāng)村解決。
1．推進高水平醫(yī)院建設。爭取國家醫(yī)學中心、國家臨床醫(yī)學研究中心在廣西設立分中心。依托現有優(yōu)質醫(yī)療資源規(guī)劃建設國家級、自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心（含中醫(yī)類醫(yī)院）。支持防城港國際醫(yī)學開放試驗區(qū)、自治區(qū)人民醫(yī)院等建設國家區(qū)域醫(yī)療中心，在疑難危重癥診斷與治療、醫(yī)學人才培養(yǎng)、臨床研究、疾病防控等方面代表區(qū)域一流水平，輻射帶動區(qū)域醫(yī)療服務水平整體提升，推動疑難危重癥基本在區(qū)域內解決。支持廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院建設地中海貧血國家臨床醫(yī)學研究中心，支持自治區(qū)江濱醫(yī)院建設國家老年疾病臨床醫(yī)學研究中心廣西分中心。按照“省市共建、網絡布局、均衡配置”的思路，依托現有優(yōu)質醫(yī)療資源，重點建設桂東、桂東南、桂西等自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心，推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉，集中攻關疑難危重癥診療技術。推進自治區(qū)人民醫(yī)院“一院三區(qū)”、廣西兒童醫(yī)療中心、自治區(qū)胸科醫(yī)院、自治區(qū)南溪山醫(yī)院雁山院區(qū)、廣西醫(yī)科大學附屬五象新區(qū)醫(yī)院、廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院鳳嶺南醫(yī)院、廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院二期（南地塊）項目等建設，擴大優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局。
2．持續(xù)推動市級醫(yī)院發(fā)展。依托市辦綜合醫(yī)院和技術力量強的?？漆t(yī)院，每個設區(qū)市重點支持1家以上優(yōu)質市級醫(yī)院建設。布局建設一批技術領先、地域特色突出的兒童、老年、精神、骨傷、腫瘤、口腔等市級以上重點?？?，促進優(yōu)質醫(yī)療資源縱向延伸和橫向流動，加快推進一批市級醫(yī)院遷建、改擴建，推動一批自治區(qū)級高水平醫(yī)院與各市級醫(yī)院合作共建，提升區(qū)域醫(yī)療整體服務水平。
3．全面提升縣級醫(yī)院綜合能力。實施縣級醫(yī)院服務能力提升工程，合理超前規(guī)劃建設，提升設施設備水平。推動自治區(qū)、市級優(yōu)質醫(yī)療資源支持縣級醫(yī)院發(fā)展，加強?？平ㄔO，全面改善基礎設施條件和診療環(huán)境，有效承擔縣域內常見病和多發(fā)病診療、危急重癥搶救、疑難病轉診等任務。支持戶籍人口超過80萬、輻射范圍較廣的縣人民醫(yī)院按三級醫(yī)院標準建設，推動部分綜合實力較強的醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院。
4．夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡。將基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，強化急救、全科、兒科、康復、護理、中醫(yī)藥和公共服務能力，滿足當地常見病、多發(fā)病診治需求。農村地區(qū)探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設。不斷優(yōu)化城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構布局，完善房屋、設備、床位、人員等資源配備，加強住院病房、信息化等提檔升級，重點健全臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設置。推動一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力達到國家推薦標準，支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展社區(qū)醫(yī)院建設，提升基層門急診服務量占比。
5．推動社會辦醫(yī)協(xié)調發(fā)展。社會辦醫(yī)院設置實行指導性規(guī)劃。鼓勵社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構提供基本醫(yī)療服務、高端服務和康復醫(yī)療、老年護理、家庭醫(yī)生簽約等緊缺服務，規(guī)范和引導其拓展多層次、多樣化服務，在康復、護理、體檢等領域，以及眼科、口腔、精神、骨科、中醫(yī)、兒科、醫(yī)療美容等?？疲蛟煊懈偁幜Φ钠放品諜C構，推動獨立設置高水平、連鎖化、集團化的醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、消毒供應、血液凈化、安寧療護等醫(yī)療衛(wèi)生機構。診所設置試行備案制管理，鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團化診所。支持社會辦醫(yī)院參加遠程醫(yī)療協(xié)作網，發(fā)展“互聯(lián)網＋醫(yī)療健康”服務，向基層延伸分支機構。
（三）打造特色鮮明的中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥服務體系。
1．構建中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥公共衛(wèi)生應急體系。將中醫(yī)類醫(yī)院納入應急管理與救治體系，布局建設生物安全防護二級實驗室、重大疫情中醫(yī)救治基地和傳染病中醫(yī)救治網絡。加強中醫(yī)類醫(yī)院感染性疾病科、呼吸科、急診科、重癥醫(yī)學科等相關科室建設，將符合條件的中醫(yī)類醫(yī)院納入120急救體系。支持國家中醫(yī)疫病防治基地和中醫(yī)緊急醫(yī)學救援基地建設。進一步完善廣西中藥材及中藥飲片儲備，保障重大災情、疫情及突發(fā)事件的用藥需求。加強中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應急能力和重癥救治能力人才培養(yǎng)，組建高水平國家中醫(yī)疫病防治隊和緊急醫(yī)學救援隊，發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件中的獨特作用。
2．健全中醫(yī)醫(yī)療服務體系。推動國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設。支持廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院、金秀瑤醫(yī)醫(yī)院建設。支持有條件的設區(qū)市建成三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，加強綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科室建設。支持龍頭中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體，布局建設一批廣西區(qū)域中醫(yī)特色重點醫(yī)院。推進縣域中醫(yī)類醫(yī)院基礎設施提檔升級，力爭全區(qū)80%以上的縣級中醫(yī)類醫(yī)院達到二級甲等水平，每個縣級中醫(yī)醫(yī)院建成2個中醫(yī)特色優(yōu)勢?？坪?個縣域中醫(yī)藥適宜技術推廣中心。到2025年，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)館。
（四）優(yōu)化全方位全周期健康服務體系。
堅持預防為主、關口前移，強化防治結合、醫(yī)防融合，以“一老一小”為重點，突出心理健康與精神衛(wèi)生、健康教育等薄弱領域，加快補齊全方位全周期健康服務體系短板。
1．完善托育服務體系。實施普惠托育專項行動，建設一批具有示范效應的嬰幼兒照護機構，各設區(qū)市、縣（市、區(qū)）至少建成1所公辦綜合性托育中心（園），推動村（社區(qū)）建成一批社區(qū)普惠托育機構和單位工作場所的托育點。依托各級婦幼保健機構，建設嬰幼兒照護服務指導中心，為家長及嬰幼兒照護者提供嬰幼兒照護指導服務。支持有條件的幼兒園、兒童福利機構利用現有資源開設托班。鼓勵國有企業(yè)等參與各級人民政府推動的普惠托育服務體系建設。到2025年，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個左右，0.5萬—1.2萬人口規(guī)模的完整居住社區(qū)托育服務設施達標率達到60%以上。
2．健全婦幼健康服務體系。加強綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院產兒科建設。依托產科、兒科實力和綜合救治能力較強的醫(yī)療機構，建設自治區(qū)、市、縣三級危重孕產婦和新生兒救治中心。加強產前篩查和產前診斷機構規(guī)范化建設，提升出生缺陷防控服務水平。提升各級婦幼保健機構服務能力，到2025年，力爭市、縣兩級婦幼保健機構達到國家標準。合理布局人類輔助生殖機構，加強自治區(qū)生殖醫(yī)院建設，提升輔助生殖水平。優(yōu)化市級兒童醫(yī)療服務機構布局，提升縣級兒科服務能力。加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌利用，構建自治區(qū)、市、縣三級兒童醫(yī)療服務網絡，實現每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和床位數分別達到0.87名、2.5張，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心有全科醫(yī)生提供規(guī)范化的基本兒童醫(yī)療服務。
3．構建老年健康服務體系。優(yōu)先支持老年醫(yī)療、康復、護理等床位資源設置，通過新建、轉型等方式，加快護理院、康復醫(yī)院、安寧療護中心等資源擴容。依托自治區(qū)江濱醫(yī)院建設自治區(qū)級老年醫(yī)療中心、質控中心和培訓中心。在老年人口多、醫(yī)療資源豐富、條件先進的地區(qū)布局建設若干個區(qū)域老年醫(yī)療中心。引導各地根據實際，通過轉型、轉建等多種形式建設老年醫(yī)院。加強二級及以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科建設，加快老年友善醫(yī)療機構建設。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作用，促進老年健康服務向社區(qū)和家庭延伸。到2025年，實現每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能提供康復服務，二級及以上綜合醫(yī)院規(guī)范設置老年醫(yī)學科的比例達到60%。增加各類長期護理服務資源供給，鼓勵人口流出、醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一、二級公立醫(yī)療機構在整體規(guī)劃基礎上轉型為長期護理機構。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程，利用現有基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源，改擴建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結合服務設施，打造示范性社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務中心，擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務供給，重點為社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）失能、失智老年人提供長期護理服務。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務機構及公建民營養(yǎng)老服務機構兜底保障作用，提高護理型床位占比。鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設立家庭病床、日間護理中心或“呼救中心”等，鼓勵社會力量舉辦護理院（中心、站），鼓勵打造品牌連鎖服務機構。
4．完善職業(yè)健康技術支撐體系。按照“自治區(qū)市診斷、自治區(qū)市縣救治、基層康復”的原則，依托現有的醫(yī)療衛(wèi)生機構構建職業(yè)病診斷救治康復網絡。完善自治區(qū)、設區(qū)市職業(yè)病監(jiān)測評估網絡支撐體系，自治區(qū)加強對粉塵、化學毒物、噪聲、輻射等職業(yè)病危害工程防護的技術指導，市級疾病預防控制中心具備職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生技術服務資質。加強縣級職業(yè)健康檢查機構能力建設，充分發(fā)揮現有的市級職業(yè)病診斷機構作用，依托自治區(qū)和市級職業(yè)病防治研究院、綜合醫(yī)院，構建覆蓋自治區(qū)、設區(qū)市，并向重點縣（市、區(qū)）延伸的職業(yè)病救治技術支撐網絡。
5．健全健康教育體系。加強健康教育機構建設，自治區(qū)、設區(qū)市和有條件的縣（市、區(qū)）要設置健康教育專業(yè)機構，各級健康教育專業(yè)機構人員按照國家標準進行配置，支持建設至少1個自治區(qū)級健康科普教育基地。各級各類醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應設立健康教育科（室）或指定責任科（室）。
6．完善心理健康和精神衛(wèi)生服務體系。加強自治區(qū)級精神專科醫(yī)院（自治區(qū)腦科醫(yī)院）建設，全面提升治療、康復、科研水平，建立精神疾病診療和康復中心、質控中心、培訓中心。重點支持各級精神?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院精神科建設，推動兒童?？漆t(yī)院、婦幼保健院等開設精神心理科。鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立精神（心理）門診，每個街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備至少1名精神康復服務專干。鼓勵社會力量開設精神心理門診。探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構、社區(qū)康復機構及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復服務機制。成立各級公共衛(wèi)生應急心理救援平臺。加強精神衛(wèi)生人才隊伍建設，到2025年，全區(qū)精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數達到2000名，精神科注冊護士達到4500名。
7．完善血站服務體系。加強自治區(qū)血液中心業(yè)務指導、質量控制與評價、血液安全風險監(jiān)測預警能力建設。優(yōu)化完善血液中心、中心血站、中心血庫、儲血點、采血點布局。建設廣西血液應急保障指揮平臺，建成聯(lián)通區(qū)域行政管理、血站、醫(yī)療機構的血液管理信息系統(tǒng)，精準開展血液供應保障和應急調配。
（五）加強支撐體系建設。
加強人才隊伍建設和科技創(chuàng)新，推動衛(wèi)生健康數字化，提高監(jiān)督執(zhí)法水平，提升衛(wèi)生健康服務質量。
1．加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設。強化醫(yī)教協(xié)同，加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展，建立醫(yī)學人才招生、培養(yǎng)、就業(yè)、使用等環(huán)節(jié)的協(xié)同聯(lián)動機制，優(yōu)化醫(yī)學專業(yè)結構，分類培養(yǎng)研究型、應用型、基礎型、復合型醫(yī)療衛(wèi)生人才。加強急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓，增加臨床、實驗室檢測、健康管理教育等專業(yè)技術人才有效供給。推進公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓試點。健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、全科醫(yī)生培訓培養(yǎng)基地和標準化實踐技能考核基地建設，遴選骨干師資培訓中心。持續(xù)加大高層次醫(yī)學人才的培育和培養(yǎng)。完善繼續(xù)醫(yī)學教育制度，推進“互聯(lián)網＋”遠程教育。探索實施專業(yè)公共衛(wèi)生機構“一類保障、二類管理”的有效路徑。建立健全適應新時代基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍發(fā)展的保障體制、激勵機制和管理制度，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構引才留才的吸引力，拓寬基層人才引進渠道，進一步夯實基層人才隊伍基礎。持續(xù)實施農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)項目，多措并舉充實基層人才力量。推動鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉化，到2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師比例達到50%。
2．強化健康科技創(chuàng)新。加強疾病防控和公共衛(wèi)生科研攻關體系和能力建設，推進傳染病防控研究基地、重大傳染病防治項目和重點實驗室建設。加強孕育能力提升研究攻關。按照“協(xié)同開發(fā)、示范應用、成熟推廣”的步驟，推動人工智能、5G等新技術在醫(yī)療衛(wèi)生領域的應用，搭建基于人工智能技術、醫(yī)療健康智能設備的移動醫(yī)療示范應用平臺，實現對個人健康的實時監(jiān)測評估、健康教育、及時預警和主動干預。推進廣西醫(yī)學科學院、廣西出生缺陷預防控制研究所等平臺建設，加強臨床醫(yī)學和公共衛(wèi)生的前瞻性、基礎性、戰(zhàn)略性研究。探索推進研究型醫(yī)院建設，鼓勵各級醫(yī)療衛(wèi)生機構加強與科研院所、高等院校和企業(yè)等各類創(chuàng)新主體合作，構建“醫(yī)研企”協(xié)同創(chuàng)新的體制機制和模式，建設具有一定影響的“醫(yī)研企”示范基地。
3．加快衛(wèi)生健康數字化轉型。提升數字醫(yī)療服務能力和水平，以電子健康卡為索引，實現醫(yī)療全流程服務信息化。保障運用智能技術困難人群就醫(yī)需求，逐步消除“數字鴻溝”。實現檢查檢驗信息的結果互認，加快建立健康醫(yī)療數據開放共享和安全管控等基礎服務和標準規(guī)范。大力發(fā)展遠程醫(yī)療，實現遠程醫(yī)療服務覆蓋至城市醫(yī)療集團、醫(yī)共體和縣級公立醫(yī)院，并逐步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構延伸。建設中國—東盟遠程醫(yī)療中心，強化與東盟等國家的遠程醫(yī)療合作。積極運用大數據等信息化新技術，完善公共衛(wèi)生數字化應用，構建公共衛(wèi)生閉環(huán)管理執(zhí)行鏈。深化“互聯(lián)網＋政務服務”，推進一網通辦、跨省通辦，以信息化手段提高對醫(yī)療機構的監(jiān)管，依法依規(guī)加強對互聯(lián)網醫(yī)療平臺的監(jiān)管。加強網絡信息安全管控能力建設，建立健全關鍵信息基礎設施系統(tǒng)，加強重要領域數據資源、重要網絡和信息系統(tǒng)的安全保障，提升網絡安全威脅發(fā)現、監(jiān)測預警、應急指揮和攻擊溯源等能力。
4．完善衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系。建設專業(yè)化、規(guī)范化和職業(yè)化的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍，按常住人口數量合理配備衛(wèi)生監(jiān)督人員。完善基層衛(wèi)生健康網格化監(jiān)督體系，加強農村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管力量的配備。承擔公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的機構，有關經費由各級財政予以保障。加強執(zhí)法車輛、現場快速檢測設備和防護裝備、執(zhí)法取證工具等配備。建設自治區(qū)、市、縣三級衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法標準化實訓基地。加強傳染病防控等重點領域監(jiān)督執(zhí)法，強化對醫(yī)療機構傳染病防控工作的巡查監(jiān)督，深入實施“雙隨機一公開”監(jiān)管。加強監(jiān)督執(zhí)法信息化建設，到2025年，全區(qū)實現行政審批、行政處罰信息互聯(lián)互通和實時共享，市級承擔監(jiān)督執(zhí)法的機構運用移動終端開展現場執(zhí)法工作，承擔衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）安裝衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息系統(tǒng)。
5．完善藥品供應保障體系。全面落實國家基本藥物制度，支持城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體等建立藥品聯(lián)動管理機制，促進上下級醫(yī)療機構用藥銜接。推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化，完善激勵配套政策，落實藥品集中采購醫(yī)保資金結余留用政策。對結核病、丙肝等需要長期服藥治療的重大傳染病和嚴重精神障礙等慢性病，探索進一步降低患者藥費負擔的有效方式。加強短缺藥品供應保障，完善會商聯(lián)動機制，健全短缺藥品監(jiān)測預警和分級應對體系。以藥品臨床價值為導向，規(guī)范開展藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價工作。
六、資源整合與協(xié)作
圍繞平急轉換、防治結合、上下聯(lián)動、?？茀f(xié)同、醫(yī)養(yǎng)結合、多元發(fā)展，完善醫(yī)療衛(wèi)生機構之間分工協(xié)作機制，加快形成以健康為中心的整合協(xié)作機制。
（一）強化平急轉換。
完善綜合醫(yī)院傳染病防治設施建設標準，加強呼吸、創(chuàng)傷、感染、急診、重癥、檢驗、麻醉等?？平ㄔO，建立健全面向臨床醫(yī)師和護理人員的流行病學、傳染病、醫(yī)院感染等風險警覺意識教育和臨床救治培訓制度，提高設施、設備、人員“平急”轉換能力。指導各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件平急結合方案，建立應急培訓、應急演練、應急征用機制，完善應急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機構動員響應、區(qū)域聯(lián)動和人員調集機制，建立健全發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的應急騰空機制和流程。建立應急狀態(tài)下保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的機制，保障急危重癥患者、需要維持定期治療的患者以及孕產婦、殘疾人、老人、兒童等重點人群的基本醫(yī)療服務。
（二）加強防治結合。
繼續(xù)統(tǒng)籌做好基本公共衛(wèi)生服務項目實施工作，鞏固擴大基本公共衛(wèi)生覆蓋面、優(yōu)化服務內涵、提高服務質量。加強基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務的銜接，繼續(xù)以高血壓、2型糖尿病等慢性病管理為突破口，建立完善縣域雙向轉診標準，為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)、防、管等能力的復合型骨干人員。實施國家醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設（家庭醫(yī)生臨床服務能力建設）試點項目，提升城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力。在有條件的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構設立科學健身門診。推動互聯(lián)網與健康管理融合發(fā)展。鼓勵婦幼保健機構以孕產婦、兒童、婦女健康需求為中心，整合預防保健和臨床醫(yī)療服務，打造防治結合的示范機構。
（三）密切上下聯(lián)動。
推動二三級醫(yī)院?？漆t(yī)生為基層簽約團隊提供支持，建立以醫(yī)聯(lián)體為平臺、以全科醫(yī)生為核心、全科?？朴行?lián)動的家庭醫(yī)生簽約服務模式，推進以電子健康卡、居民健康檔案為基礎的全方位全周期健康信息服務，重塑為簽約居民提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理的基層服務模式。加快推進醫(yī)聯(lián)體建設，加強優(yōu)質?？瀑Y源向基層傾斜，完善分級診療技術標準、工作機制和轉診機制，開通綠色通道，對基層轉診患者優(yōu)先接診，及時向相關基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推送診療信息，推動形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局。
（四）促進?？茀f(xié)同。
針對腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，推動多學科聯(lián)合診療，制定單病種多學科診療規(guī)范，建立單病種多學科病例討論和聯(lián)合查房制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊，探索心臟中心、神經中心、腫瘤中心等綜合學科發(fā)展模式，促進專科協(xié)同發(fā)展，提升疾病綜合診治水平。繼續(xù)推進胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產婦救治中心、危重新生兒和兒童救治中心等急診急救領域新型服務模式建設，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務，提升重大急性疾病醫(yī)療救治質量和效率。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構設置服務協(xié)調員，在患者診療過程中予以指導協(xié)助和跟蹤管理，推行一站式服務。
（五）深化醫(yī)養(yǎng)結合。
合理布局養(yǎng)老機構與接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生機構，健全醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構合作、服務管理機制。進一步增加居家、社區(qū)、機構等醫(yī)養(yǎng)結合服務供給，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構支持老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務，鼓勵農村地區(qū)通過毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現醫(yī)養(yǎng)資源共享。推進中醫(yī)藥與體育、養(yǎng)老融合發(fā)展，將中醫(yī)治未病、養(yǎng)生保健、康復理療、科學健身融入健康養(yǎng)老全過程。開展醫(yī)養(yǎng)結合人才能力提升培訓，提升服務質量和水平。
（六）鼓勵多元發(fā)展。
支持和規(guī)范社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的醫(yī)療服務、學科建設、人才培養(yǎng)等合作。支持公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院按照平等自愿原則互相組建、加入城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體和專科聯(lián)盟，支持社會辦醫(yī)院參加遠程醫(yī)療協(xié)作網、發(fā)展“互聯(lián)網＋醫(yī)療健康”服務，向基層延伸分支機構。鼓勵和支持社會辦醫(yī)院參與公共衛(wèi)生工作，在應對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮作用，依法統(tǒng)籌納入疫情防控和醫(yī)療救治體系。鼓勵商業(yè)保險機構結合社會辦醫(yī)院特點，積極開發(fā)多樣化健康保險產品。
七、保障措施
（一）強化組織領導。全區(qū)各級各部門要切實加強領導，把醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃工作提上重要議事日程。以國土空間規(guī)劃為依據，編制各級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃。各設區(qū)市人民政府組織編制區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生體系規(guī)劃，將床位配置標準細化到各縣（市、區(qū)），并統(tǒng)籌規(guī)劃本區(qū)域內各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構設置?？h級人民政府按照所在設區(qū)市的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃，制定縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃，負責轄區(qū)內縣辦醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的設置。
（二）明確部門職責。全區(qū)各級各部門要認真履行職責，加強政策協(xié)同，協(xié)調推動規(guī)劃實施。衛(wèi)生健康部門要制定醫(yī)療機構設置規(guī)劃并適時動態(tài)調整；發(fā)展改革部門要依據規(guī)劃對新改擴建項目進行基本建設管理；財政部門要按財政事權和支出責任改革劃分原則落實相關經費；自然資源部門要統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，合理安排用地；醫(yī)保部門要加快醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付制度改革；其他各有關部門要各司其職，共同做好相關工作。
（三）嚴格規(guī)劃實施。將納入規(guī)劃作為建設項目立項的前提條件。新增醫(yī)療衛(wèi)生資源，應按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求和程序，嚴格管理。強化信息公開，及時發(fā)布機構設置和規(guī)劃布局調整等信息。各地要建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評價機制，組織開展醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃實施進度和效果評價，及時發(fā)現實施過程中存在的問題，并切實研究解決。