一、為什么要制定《廣州醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購實施方案》？
為規(guī)范廣州醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材（含高值醫(yī)用耗材、普通醫(yī)用耗材以及體外診斷試劑等）采購和交易行為，有效降低醫(yī)用耗材虛高價格，保障臨床需求，推進(jìn)廣州地區(qū)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域體制機(jī)制改革，根據(jù)國家、省有關(guān)文件精神和要求，結(jié)合廣州地區(qū)實際情況，制定《廣州醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購實施方案》。
二、廣州醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購的主要采購方式有哪些？
廣州平臺對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購主要實施直接掛網(wǎng)、集團(tuán)談判、議價等分類采購方式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定在廣州平臺采購相關(guān)產(chǎn)品。
國家、省統(tǒng)一開展的集中采購品種和已通過醫(yī)保準(zhǔn)入并明確醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、價格相對穩(wěn)定的高值醫(yī)用耗材等實施直接掛網(wǎng)采購。對于臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟的部分醫(yī)用耗材，可按照“市級組織、聯(lián)盟采購、平臺操作”方式，組建廣州醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購聯(lián)盟，在堅持集中帶量采購原則下，實施集團(tuán)談判采購。探索實施跨區(qū)域聯(lián)合集團(tuán)談判采購。對議價采購品種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照帶量采購、量價掛鉤原則，結(jié)合采購數(shù)量、回款周期等要素，與醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)合理議定采購價格。鼓勵和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展議價采購。
三、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)哪些醫(yī)用耗材應(yīng)該在采購平臺采購？
廣州地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（也含省屬、部屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）使用的高值醫(yī)用耗材應(yīng)當(dāng)通過采購平臺采購，其他醫(yī)用耗材原則上通過采購平臺采購，鼓勵和支持其他地市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇廣州平臺采購交易。鼓勵軍隊及武警駐穗醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店自愿參加廣州醫(yī)用耗材集中采購。參加廣州醫(yī)用耗材集中采購的機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)用耗材集中采購協(xié)議。
四、在建立健全廣州平臺方面有哪些主要舉措？
執(zhí)行國家統(tǒng)一的醫(yī)用耗材分類和編碼標(biāo)準(zhǔn)，建立醫(yī)用耗材編碼數(shù)據(jù)庫并開展動態(tài)維護(hù)。探索推進(jìn)國家醫(yī)用耗材編碼標(biāo)準(zhǔn)在招標(biāo)、采購、配送、使用、結(jié)算、監(jiān)管等領(lǐng)域的應(yīng)用，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采購平臺、監(jiān)管平臺之間的信息互通。廣州平臺由廣州公共資源交易中心負(fù)責(zé)建設(shè)和運(yùn)維，集成信息維護(hù)、訂單分發(fā)、合同管理、采購交易、結(jié)算支付等功能，對接相關(guān)監(jiān)管平臺，提供信息發(fā)布、服務(wù)對象查詢、信息填報、采購交易、價格提示及監(jiān)督投訴等服務(wù)，并根據(jù)工作實際不斷優(yōu)化完善。探索推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息管理系統(tǒng)或采購系統(tǒng)與廣州平臺對接工作。
五、在加強(qiáng)醫(yī)用耗材采購交易綜合監(jiān)管方面有哪些主要舉措？
一是建設(shè)醫(yī)用耗材綜合監(jiān)管平臺。對接醫(yī)用耗材采購平臺，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購數(shù)量、價格、供應(yīng)保障等情況實施在線監(jiān)管，定期匯總、統(tǒng)計分析。二是加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管和價格聯(lián)動。加大采購醫(yī)用耗材質(zhì)量抽檢力度，強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)管。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購價格提示制度，促進(jìn)醫(yī)用耗材價格合理形成。研究建立醫(yī)用耗材價格跨區(qū)域聯(lián)動機(jī)制，與有協(xié)作關(guān)系的醫(yī)用耗材采購交易平臺實現(xiàn)信息互聯(lián)互通。三是規(guī)范流通配送環(huán)節(jié)。醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)是供應(yīng)配送責(zé)任主體，保障醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)自主選擇配送企業(yè)權(quán)利，引導(dǎo)醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理選擇配送企業(yè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照合同約定及時結(jié)算貨款。逐步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在廣州平臺采購交易線上結(jié)算工作。四是完善采購監(jiān)管機(jī)制。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購內(nèi)部管理制度，將在采購平臺采購情況、采購量執(zhí)行情況、回款執(zhí)行情況等作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革考核內(nèi)容，納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)目標(biāo)管理及醫(yī)療機(jī)構(gòu)評價工作。完善醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，將醫(yī)用耗材采購相關(guān)情況納入醫(yī)?？己?，并與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分級管理、醫(yī)保結(jié)算支付等掛鉤。五是健全失信懲戒機(jī)制。建立科學(xué)合理的考核管理制度，規(guī)范醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)醫(yī)用耗材采購交易行為。嚴(yán)格執(zhí)行信用信息記錄、失信懲戒、市場退出及市場禁入等制度，相關(guān)情況及時向社會公布。
六、具體組織實施計劃是怎樣的？
按照分類分批次原則推進(jìn)廣州醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購工作。力爭2020年11月起開展第一批次產(chǎn)品采購交易工作，并對部分品種開展集團(tuán)談判。