? 為持續(xù)做好中藥配方顆粒醫(yī)保支付工作,按照《國家醫(yī)保局 人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā)<國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)>的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕53號)要求,針對《貴州省醫(yī)療保障局?貴州省衛(wèi)生健康委員會 貴州省中醫(yī)藥管理局?貴州省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于中藥配方顆粒納入基本醫(yī)保支付試點(diǎn)工作的通知》(黔醫(yī)保發(fā)〔2020〕72號)、《省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)第二批中藥配方顆粒醫(yī)保支付試點(diǎn)名單的通知》(黔醫(yī)保發(fā)〔2021〕13號)中企業(yè)申報的第一、二批中藥配方顆粒,按照“與國家藥品目錄內(nèi)醫(yī)?;鹩枰灾Ц兜闹兴庯嬈Q相符合”、“對應(yīng)的中藥飲片屬于國家藥品目錄明確不得納入基金支付范圍的中藥飲片”等原則,經(jīng)組織專家進(jìn)行評審,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、第一批試點(diǎn)中納入醫(yī)?;鹬Ц吨兴幣浞筋w粒種類(詳見附件1);
二、第二批試點(diǎn)中納入醫(yī)?;鹬Ц吨兴幣浞筋w粒種類(詳見附件2);
三、第一批試點(diǎn)中單方不予支付中藥配方顆粒種類(詳見附件3);
四、第二批試點(diǎn)中單方不予支付中藥配方顆粒種類(詳見附件4);
五、第一批試點(diǎn)中不得納入醫(yī)?;鹬Ц吨兴幣浞筋w粒種類(詳見附件5);
六、第二批試點(diǎn)中不得納入醫(yī)保基金支付中藥配方顆粒種類(詳見附件6);
七、第一、第二批試點(diǎn)中中藥配方顆粒支付類別與本通知支付類別不符的,按照本通知執(zhí)行。納入醫(yī)?;鹬Ц兜尼t(yī)保支付政策繼續(xù)按照第一批、第二批試點(diǎn)政策執(zhí)行;
八、二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用相關(guān)中藥配方顆粒時,自費(fèi)支付;
九、國家醫(yī)保局有新規(guī)定的,從其規(guī)定。
附件:省醫(yī)療保障局關(guān)于第一、第二批中藥配方顆粒醫(yī)保支付試點(diǎn)工作的補(bǔ)充通知附件.xlsx
包含以下信息:
1.第一批試點(diǎn)中納入醫(yī)保基金支付中藥配方顆粒種類
2.第二批試點(diǎn)中納入醫(yī)?;鹬Ц吨兴幣浞筋w粒種類
3.第一批試點(diǎn)中單方不予支付中藥配方顆粒種類
4.第二批試點(diǎn)中單方不予支付中藥配方顆粒種類
5.第一批試點(diǎn)中不得納入醫(yī)保基金支付中藥配方顆粒種類
6.第二批試點(diǎn)中不得納入醫(yī)?;鹬Ц吨兴幣浞筋w粒種類
貴州省醫(yī)療保障局
2021年4月12日