內(nèi)衛(wèi)疾控字〔2021〕377號
各盟市衛(wèi)生健康委，自治區(qū)綜合疾病預(yù)防控制中心：
??? 為做好我區(qū)學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測與干預(yù)工作，依據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)2021年全國學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測與干預(yù)工作方案的通知》（國衛(wèi)辦疾控函〔2021〕142號），自治區(qū)衛(wèi)生健康委制定了《2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測與干預(yù)工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。
2021年7月30日
附件1
2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測與干預(yù)工作方案
一、目的
推進(jìn)落實《綜合防控兒童青少年近視實施方案》和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》對學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)工作的要求，掌握兒童青少年近視、肥胖、脊柱彎曲異常等主要常見病情況和影響健康的主要因素，并采取針對性干預(yù)措施，保障和促進(jìn)兒童青少年健康。
二、學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測
（一）常見病監(jiān)測范圍和監(jiān)測學(xué)校選擇。
監(jiān)測范圍：覆蓋全區(qū)12個盟市、103個旗縣（市、區(qū)）。
監(jiān)測學(xué)校：每個盟市選擇1個城區(qū)監(jiān)測10所學(xué)校（2所幼兒園、2所小學(xué)、2所初中、2所高中、1所職高、1所綜合性大學(xué)）；
其余所有旗縣區(qū)監(jiān)測7所學(xué)校（2所幼兒園、2所小學(xué)、2所初中、1所高中）。
（二）監(jiān)測內(nèi)容和方法。
1.學(xué)校衛(wèi)生工作基本情況調(diào)查。
監(jiān)測對象：各級衛(wèi)生行政部門、中小學(xué)校。
監(jiān)測內(nèi)容：學(xué)校衛(wèi)生工作基本情況，包括衛(wèi)生、教育部門人員配備、經(jīng)費保障和合作機(jī)制，轄區(qū)學(xué)校基本情況、學(xué)生主要健康問題和疾病防控情況等。中小學(xué)校開展學(xué)校衛(wèi)生工作情況，包括年度工作計劃和經(jīng)費投入，醫(yī)務(wù)室、保健室和校醫(yī)配備，學(xué)生體檢及健康管理工作、常見病及傳染病防控、體育運動和食品營養(yǎng)管理以及健康教育等。
監(jiān)測形式：紙質(zhì)問卷調(diào)查，系統(tǒng)平臺錄入。
監(jiān)測用表：表1-1（衛(wèi)生行政部門填寫）、表1-2（中小學(xué)校填寫）。
2.學(xué)生近視等常見病監(jiān)測。
監(jiān)測對象：學(xué)生。
監(jiān)測范圍：幼兒園大班、小學(xué)、初中和高中所有年級、大學(xué)一至三年級。
監(jiān)測人數(shù)：以整班為單位開展調(diào)查，每所幼兒園至少抽取80名自檢測日期起滿5歲半至6歲半兒童，小學(xué)、初中和高中每個年級至少80名學(xué)生，即每所小學(xué)至少抽取480名學(xué)生，每所初中、高中和大學(xué)至少抽取240名學(xué)生。不足部分由附近同等類型幼兒園和學(xué)校補(bǔ)充。
抽樣要求：本年度監(jiān)測班級必須是2020年學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測的抽樣班級，新增的年級（即幼兒園大班，小學(xué)、初中、高中和大學(xué)的一年級)監(jiān)測班級應(yīng)遵循隨機(jī)抽樣的原則選定。
監(jiān)測形式：紙質(zhì)問卷調(diào)查，系統(tǒng)平臺錄入。
監(jiān)測用表：表2-1（中小學(xué)生）、表2-2（大學(xué)生）、表2-3（幼兒園）。
3.學(xué)生近視、肥胖、脊柱彎曲異常等健康影響因素監(jiān)測。
監(jiān)測對象：學(xué)生。
監(jiān)測范圍：小學(xué)四至六年級，初中、高中和大學(xué)一至三年級。
監(jiān)測人數(shù)：每個年級至少80名學(xué)生，以整班為單位開展調(diào)查，每所學(xué)校至少抽取240名學(xué)生。
抽樣要求：本年度監(jiān)測班級必須是2020年學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測的抽樣班級，新增的年級（即小學(xué)、初中、高中和大學(xué)的一年級)監(jiān)測班級應(yīng)遵循隨機(jī)抽樣的原則選定。
監(jiān)測形式：電子問卷(學(xué)生上系統(tǒng)平臺答題）。
監(jiān)測用表：行為影響因素監(jiān)測使用表3-1（小學(xué)版）、表3-2（中學(xué)版）、表3-3（大學(xué)版）；視力不良、脊柱彎曲異常相關(guān)影響因素專項調(diào)查使用表4。
4.學(xué)校教學(xué)生活環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。
監(jiān)測對象：教室。
監(jiān)測學(xué)校：各地對參加學(xué)生常見病監(jiān)測的學(xué)校進(jìn)行飲水、食堂、廁所、宿舍等環(huán)境衛(wèi)生狀況實地調(diào)查，了解環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的配備情況和各項規(guī)章制度的落實情況。
監(jiān)測數(shù)量：每所學(xué)校選擇6間監(jiān)測班級教室，對教室人均面積、課桌椅、黑板、采光、照明及噪聲等方面開展現(xiàn)場測量，評估學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生狀況，對未達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)要求的內(nèi)容提出整改建議。
監(jiān)測形式:紙質(zhì)問卷調(diào)查，系統(tǒng)平臺錄入。
監(jiān)測用表：表5。
三、近視和肥胖、脊柱彎曲異常等學(xué)生常見病干預(yù)
（一）干預(yù)對象和范圍。干預(yù)范圍覆蓋所有地市及區(qū)縣，針對監(jiān)測學(xué)生存在的主要健康問題，全面推廣近視防控試點地區(qū)有效干預(yù)方法，以點帶面，在學(xué)校、家庭和學(xué)生中開展近視、肥胖和脊柱彎曲異常等學(xué)生常見病干預(yù)以及傳染病防控工作。
（二）干預(yù)內(nèi)容和方法。以全國愛眼日、全國愛耳日、全國愛牙日、學(xué)生營養(yǎng)日等健康主題宣傳日為契機(jī)，近視、肥胖、脊柱彎曲異常等學(xué)生常見病防控為重點，引導(dǎo)學(xué)生形成自主自律的健康生活方式。
1.專家進(jìn)校園行動。定期到學(xué)校對學(xué)生常見病防控工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，開展新冠肺炎等傳染病、近視、肥胖和脊柱彎曲異常等學(xué)生常見病防控知識和技能宣講，對學(xué)校校醫(yī)、保健老師、健康教育人員、體育教師、后勤和餐飲相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)知識技能水平。
2.學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)普及行動。對教育行政領(lǐng)導(dǎo)，學(xué)校校長，學(xué)校校醫(yī)、教師和后勤管理采買人員進(jìn)行學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的宣貫，2021年重點對《兒童青少年學(xué)習(xí)用品近視防控衛(wèi)生要求》進(jìn)行宣貫，將學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)融合到學(xué)校衛(wèi)生管理制度中，指導(dǎo)學(xué)校落實相關(guān)學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
3.中小學(xué)生健康月活動。每學(xué)期開展中小學(xué)生健康月活動，
把傳染病和常見病防控作為工作重點，因地制宜地開展形式多樣的健康教育活動，使兒童青少年掌握手衛(wèi)生習(xí)慣、咳嗽禮儀、正確佩戴口罩、科學(xué)用眼、合理作息、足量運動、良好姿勢、均衡膳食、口腔衛(wèi)生習(xí)慣等知識和技能，培養(yǎng)學(xué)生自主自律的健康意識和行為。
4.學(xué)校教學(xué)生活環(huán)境改善行動。督促學(xué)校改善教學(xué)、飲水、食堂、廁所、宿舍等環(huán)境衛(wèi)生狀況，落實學(xué)校衛(wèi)生各項制度，加強(qiáng)學(xué)校傳染病報告、晨午檢、因病缺課/休學(xué)登記和追蹤隨訪等工作，改善學(xué)校視覺環(huán)境，提高課桌椅符合率，降低近視、肥胖和脊柱彎曲異常等學(xué)生常見病的發(fā)生風(fēng)險。
5.健康父母行動。促進(jìn)家長重視學(xué)生傳染病和常見病防治工
作，掌握傳染病、近視、肥胖、齲病、脊柱彎曲異常等常見病的防控知識和技能。培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣，引導(dǎo)孩子進(jìn)行戶外活動或體育鍛煉，保證足量體力活動時間，養(yǎng)成終身鍛煉習(xí)慣。
6.重點人群關(guān)愛行動。針對監(jiān)測新發(fā)現(xiàn)的近視、肥胖、齲病、脊柱彎曲異常等重點人群，提出針對性指導(dǎo)意見，加強(qiáng)個性化管理和指導(dǎo)，降低危害。
四、強(qiáng)化保障措施
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。兒童青少年健康是重大公共衛(wèi)生問題，做好學(xué)生傳染病、學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測及干預(yù)是保障兒童青少年健康的重要措施，各地要始終把促進(jìn)兒童青少年健康擺在首要位置。衛(wèi)生健康行政部門主要負(fù)責(zé)同志要親自抓,
強(qiáng)化總體設(shè)計、組織保障到位、落實措施到位、督促指導(dǎo)到位，確保監(jiān)測和干預(yù)工作順利實施。
（二）協(xié)調(diào)配合，保障經(jīng)費。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)與教育、財政部門的溝通與協(xié)調(diào)，進(jìn)一步完善協(xié)作機(jī)制。要將學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測及干預(yù)作為公共衛(wèi)生工作重要內(nèi)容，統(tǒng)籌安排2021年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金，加大地方財政資金投入，切實保證監(jiān)測和干預(yù)工作所需經(jīng)費，加強(qiáng)人員和設(shè)備保障力度，確保監(jiān)測和干預(yù)工作保質(zhì)保量完成。各地要將監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的主要學(xué)生健康問題及建議，及時報告當(dāng)?shù)卣?
各項目單位根據(jù)工作需要，將項目經(jīng)費合理使用在購置必須設(shè)備、數(shù)據(jù)分析軟件、試劑、耗材、辦公設(shè)備、辦公用品、差旅、交通、補(bǔ)助、勞務(wù)、設(shè)備維護(hù)等方面，確保按時高效完成項目工作。
（三）健全機(jī)構(gòu)，提升能力。把學(xué)校衛(wèi)生作為公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重點，在機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、政策支持、資金投入等方面提供有力保障，加強(qiáng)旗縣級疾控中心學(xué)校衛(wèi)生隊伍建設(shè)，加強(qiáng)培訓(xùn)，配齊設(shè)備，全面提升學(xué)校衛(wèi)生工作能力。同時，疾控部門要充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，加強(qiáng)對學(xué)校校醫(yī)、保健老師等相關(guān)人員學(xué)生常見病防控知識和技能的培訓(xùn)。
（四）監(jiān)督考核，督促落實。各地要將學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測及干預(yù)工作擺上重要議事日程，建立技術(shù)指導(dǎo)、檢查、考核、評估及追責(zé)問責(zé)制度，確保監(jiān)測和干預(yù)工作順利開展，保證落實《綜合防控兒童青少年近視實施方案》評議考核要求，全面提升兒童青少年健康水平。
五、質(zhì)量控制
各地要規(guī)范學(xué)生傳染病和學(xué)生常見病監(jiān)測數(shù)據(jù)采集、管理、應(yīng)用，適時進(jìn)行干預(yù)評估，確保監(jiān)測質(zhì)量和干預(yù)的有效實施?？茖W(xué)選擇監(jiān)測地區(qū)，設(shè)置監(jiān)測學(xué)校，確定監(jiān)測對象，使用符合要求的儀器和設(shè)備，嚴(yán)格按照干預(yù)方案開展干預(yù)活動。盟市疾控中心在接受自治區(qū)統(tǒng)一培訓(xùn)后，對所轄旗縣項目監(jiān)測相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)并考核，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)。衛(wèi)生健康部門對入校專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核，組織開展學(xué)生常見病監(jiān)測和干預(yù)，加強(qiáng)現(xiàn)場質(zhì)量控制，并選取5%的學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場復(fù)核。
六、報送數(shù)據(jù)，提交報告
各盟市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)監(jiān)測數(shù)據(jù)的審核及匯總，于2021年11月10日前報送自治區(qū)綜合疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生科，其中兒童青少年近視調(diào)查結(jié)果經(jīng)本地區(qū)人民政府確認(rèn)同意后，分別報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委疾控局和自治區(qū)綜合疾病預(yù)防控制中心。各盟市衛(wèi)生健康行政部門組織完成結(jié)果分析，于2022年1月31日前將監(jiān)測和干預(yù)工作報告分別報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委疾控局和自治區(qū)綜合疾病預(yù)防控制中心，監(jiān)測技術(shù)報告報送自治區(qū)綜合疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生科。