規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查是黨中央、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，是對(duì)疾病進(jìn)行有效治療、保障人民健康的重要手段，關(guān)系到人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。三明市委、市政府高度重視，把規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重要內(nèi)容，加快推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。有關(guān)要點(diǎn)解讀如下：
一、背景依據(jù)
經(jīng)中央全面深化改革委員會(huì)第十五次會(huì)議審議通過，并報(bào)請(qǐng)國(guó)務(wù)院同意，2020年12月29日國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕29號(hào)）。經(jīng)省政府同意，2021年5月18日省衛(wèi)健委等7部門印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的通知》（閩衛(wèi)醫(yī)政〔2021〕46號(hào)）。結(jié)合我市實(shí)際，并報(bào)請(qǐng)市政府同意，市衛(wèi)生健康健委等6部門聯(lián)合印發(fā)《三明市進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查工作方案》（以下簡(jiǎn)稱《工作方案》），以進(jìn)一步建立良好就醫(yī)秩序，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)合理檢查。
二、目標(biāo)任務(wù)
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記對(duì)衛(wèi)生健康工作系列重要講話重要指示批示以及來閩、來明調(diào)研考察時(shí)的重要講話精神，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果共享互認(rèn)為重點(diǎn)，提高醫(yī)療資源利用效率，控制和減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，不斷提高群眾就醫(yī)獲得感和滿意度。
三、工作進(jìn)展
全市各級(jí)衛(wèi)健部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入貫徹以“以病人為中心”的理念，持續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，以問題為導(dǎo)向，創(chuàng)新服務(wù)舉措，加強(qiáng)與醫(yī)保、價(jià)格、財(cái)政、宣傳等部門協(xié)同，推動(dòng)改善服務(wù)與深化醫(yī)改協(xié)同推進(jìn)，群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度持續(xù)提升，在省衛(wèi)生健康委委托第三方調(diào)查調(diào)價(jià)機(jī)構(gòu)開展的“2020年福建省二級(jí)以上公立醫(yī)院滿意度問卷調(diào)查”中，我市出院患者總體滿意率91.11%，居全省第2位，較2019年提升5位。近年來，三明市醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)與患者滿意度穩(wěn)步提高，但還存在一些短板，全市醫(yī)療資源總量不足，醫(yī)學(xué)人才缺乏，特別是醫(yī)學(xué)高精尖人才緊缺，不合理檢查等問題在部分醫(yī)院仍然存在，影響公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
四、范圍期限
??用2－3年時(shí)間，建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，進(jìn)一步加強(qiáng)診療行為監(jiān)管，促進(jìn)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
五、主要內(nèi)容
???《工作方案》針對(duì)當(dāng)前存在的突出問題，本著以人為本、問題導(dǎo)向、改革思維、獎(jiǎng)懲結(jié)合的基本原則，提出了加強(qiáng)醫(yī)療管理、加強(qiáng)機(jī)制創(chuàng)新、加強(qiáng)監(jiān)督管理、落實(shí)改革措施、加強(qiáng)統(tǒng)籌推進(jìn)5個(gè)方面18項(xiàng)具體措施并細(xì)化部門分工。
（一）強(qiáng)化醫(yī)療管理，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理，發(fā)揮技術(shù)規(guī)范作用，并利用信息化手段，促進(jìn)合理檢查。二是加強(qiáng)醫(yī)療行為監(jiān)管，對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備檢查的管理、藥師作用的充分發(fā)揮以及臨床路徑具體指標(biāo)提出明確要求。
（二）加強(qiáng)機(jī)制創(chuàng)新，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療資源共享。一是推進(jìn)檢查信息匯聚共享，構(gòu)建市級(jí)全民健康信息平臺(tái)，建設(shè)三明市智慧醫(yī)療云平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)院間檢驗(yàn)檢查結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像資料等便捷調(diào)閱共享和引用。二是推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果互認(rèn)，明確互認(rèn)機(jī)構(gòu)范圍、條件、項(xiàng)目，提出目標(biāo)要求。三是推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查結(jié)果互聯(lián)互通，發(fā)揮縣域各檢查檢驗(yàn)中心作用，提出目標(biāo)要求。
（三）加強(qiáng)監(jiān)督管理，進(jìn)一步推動(dòng)工作落地見效。一是強(qiáng)力推進(jìn)專項(xiàng)治理，在全市開展為期一年的不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理行動(dòng)。二是加強(qiáng)信息化監(jiān)測(cè)和監(jiān)控，運(yùn)用信息化手段，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)提高醫(yī)療檢查合理性。三是建立醫(yī)療檢查長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，改進(jìn)監(jiān)管方法。四是強(qiáng)化責(zé)任追究和聯(lián)動(dòng)問責(zé)，對(duì)違法違規(guī)和監(jiān)管不力的，嚴(yán)格追究相關(guān)負(fù)責(zé)人責(zé)任。
（四）落實(shí)改革措施，進(jìn)一步優(yōu)化政策環(huán)境。一是完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效分配制度，建立公益性為導(dǎo)向的績(jī)效分配制度，使醫(yī)務(wù)人員收入真正體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值和技術(shù)價(jià)值，實(shí)現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。二是科學(xué)配置大型醫(yī)用設(shè)備，推進(jìn)大型醫(yī)用設(shè)備資源共享，提高使用效率。三是深化醫(yī)保支付方式改革，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。四是完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行考核管理，推進(jìn)二級(jí)、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，形成常態(tài)化的績(jī)效考核體系。
（五）加強(qiáng)統(tǒng)籌推進(jìn)，進(jìn)一步做好組織實(shí)施。一是強(qiáng)化黨建引領(lǐng)，加強(qiáng)黨的建設(shè)，發(fā)揮黨組織領(lǐng)導(dǎo)作用。二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將治理工作與深化醫(yī)改整體同步推進(jìn)，推動(dòng)提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理水平。三是明確部門職責(zé)，分解工作任務(wù)，責(zé)任到人，確保落實(shí)。四是做好宣傳引導(dǎo)，構(gòu)建“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)廣泛參與、群眾支持配合”的良好局面。五是嚴(yán)肅執(zhí)紀(jì)問責(zé)，對(duì)違紀(jì)違規(guī)行為，強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)。
六、聯(lián)系人及聯(lián)系電話
聯(lián)系人：邱盛瑾，聯(lián)系電話：0598－8277270。