明醫(yī)保（2019）63號
市醫(yī)保局各派出機構、各縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局，市醫(yī)保中心，各總醫(yī)院（醫(yī)聯(lián)體），有關專科醫(yī)院：
????為全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進健康三明建設，根據(jù)《福建省人民政府關于印發(fā)福建省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》（閩政〔2017〕53?號）、《福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室福建省衛(wèi)生和計劃生育委員會關于印發(fā)〈福建省推進醫(yī)療服務價格改革實施方案〉的通知》（閩醫(yī)保辦〔2017〕35號）及《福建省醫(yī)療保障局 福建省衛(wèi)生健康委員會關于重新公布福建省醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格項目及有關問題的通知》（閩醫(yī)保〔2019〕5號）等文件精神，進一步理順醫(yī)療服務比價關系、優(yōu)化收入結構。經(jīng)研究決定，現(xiàn)對我市公立醫(yī)療機構部分醫(yī)療服務項目價格進行調(diào)整。現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、價格調(diào)整項目
1.降低磁共振掃描、超聲、血液化驗等檢查化驗項目，調(diào)整后項目價格詳見附件1。
2.降低基層醫(yī)療機構部分檢查化驗、理療等項目價格，調(diào)整后項目價格詳見附件2。
3.提高有一定技術難度和風險高的臨床治療手術項目價格，調(diào)整后項目價格詳見附件3。
4.提高部分小兒醫(yī)療服務項目，扶持兒科臨床薄弱學科發(fā)展，針對6歲及以下兒童相關醫(yī)療服務價格在成人醫(yī)療服務價格標準基礎上進行提高，主要包括有創(chuàng)活檢和探查項目及臨床手術類項目。具體項目價格詳見附件4。
二、醫(yī)保支付政策
調(diào)整后的醫(yī)療服務項目價格按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，今年新增的統(tǒng)籌基金支出由醫(yī)保結余基金支付。
三、相關工作要求
（一）提高責任認識。醫(yī)療服務價格改革是繼續(xù)推動“三醫(yī)聯(lián)動”向縱深發(fā)展的重要抓手，各有關部門及各級醫(yī)療機構要提高認識、增強責任,加強組織，做好醫(yī)療服務價格調(diào)整信息系統(tǒng)維護、已入院病人相關費用結轉(zhuǎn)等配套工作，同時加強政策宣傳與正面引導，確保按時執(zhí)行到位和順暢運行。
（二）加強費用控制。各醫(yī)療機構要健全醫(yī)院內(nèi)部管理，規(guī)范診療行為，降低醫(yī)院的藥占比、耗材占比、檢查檢驗占比，控制次均醫(yī)療費用的不合理增長?！?/span>
（三）強化監(jiān)督檢查。各醫(yī)療機構要嚴格按照相關政策，進一步規(guī)范醫(yī)療服務及收費行為，完善價格公示、住院費用日清單（除實行按病種收付費政策的病人外）等制度。衛(wèi)健、市場監(jiān)督、醫(yī)保部門要加強對醫(yī)療服務及收費行為、醫(yī)保支付政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，違反相關規(guī)定的單位及個人，一經(jīng)查實將按相關規(guī)定進行處理。
本通知自2019年8月20日起執(zhí)行，之前有關規(guī)定與本通知不符的，以本通知為準。?
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?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????三明市醫(yī)療保障局?三明市衛(wèi)生健康委員會
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2019年8月9日
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