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秀山土家族苗族自治縣人民政府辦公室關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參?;I資工作的通知
發(fā)布時間:2020-11-27        信息來源:查看

各街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣級各部門,各有關(guān)單位:

??? 根據(jù)《重慶市醫(yī)療保障局重慶市財政局國家稅務(wù)總局重慶市稅務(wù)局關(guān)于做好重慶市?2020?年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(渝醫(yī)保發(fā)〔2020〕62?號)等相關(guān)文件精神,為保證我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)?!保└黜椆ぷ黜樌_展,經(jīng)縣政府同意,現(xiàn)就做好?2021?年居民醫(yī)保參保繳費工作有關(guān)事宜通知如下。

一、工作目標

2021?年秀山縣應(yīng)參加居民醫(yī)保參保人數(shù)為?632017?人,市上要求參保率要達?95%(600416?人)以上,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)居民醫(yī)保具體參保目標任務(wù)詳見附件。

二、參保范圍

(一)戶籍在本縣且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民,包括中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校在冊學(xué)生和托幼機構(gòu)在園幼兒。

(二)具有本縣戶籍的新生兒(獨立參保)。

(三)長期居住在本縣轄區(qū)內(nèi),符合參保條件且自愿參保的縣外戶籍居民。

三、籌資標準

(一)居民參保繳費標準。

2021?年居民醫(yī)保個人參保繳費標準:一檔?280?元/人·年,二檔?655?元/人·年;在渝高校大學(xué)生參加?2020?年?9月至?2021年?8?月學(xué)年度居民醫(yī)保個人繳費標準為一檔?250?元/人·年,二檔625?元/人·年。

(二)政府資助補貼標準

1.醫(yī)療救助對象參加一檔居民醫(yī)保,應(yīng)繳納的個人參保費用,對重點救助對象全額給予資助,其他對象按當年參保標準的?70%給予資助。對自愿參加二檔居民醫(yī)?;虺擎?zhèn)職工醫(yī)療保險的,統(tǒng)一按當年一檔全額標準給予資助。超過資助標準的個人應(yīng)繳參保費用由救助對象自行負擔。

2.計劃生育家庭特別扶助(含農(nóng)村獨生子女四級殘疾扶助)對象及其子女、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥人員,參加我市居民醫(yī)保,統(tǒng)一按照居民醫(yī)保一檔繳費標準的?100%補貼;計劃生育獎勵扶助對象本人,參加我市居民醫(yī)保,統(tǒng)一按照居民醫(yī)保一檔繳費標準的?80%補貼。超過資助標準的個人應(yīng)繳參保費用由救助對象自行負擔。

3.其他符合條件資助對象資助標準按市、縣政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

四、參保時間

(一)集中參保時間從即日起至?2020?年?12?月?20?日。

(二)新生兒辦理獨立參保時間為其出生之日起?90?日內(nèi)。

(三)超過以上繳費時間且參保人員自愿繳費的,最遲不晚于?2021?年?9?月?30?日。

五、待遇享受

2020?年?12?月?31?日前繳費的,醫(yī)療待遇從?2021?年?1?月?1?日起至?12?月?31?日止。

2021?年?1?月?1?日至?2?月?28?日繳費的,醫(yī)療待遇從繳費次月1?日起至?12?月?31?日止。

2021?年?3?月?1?日至?6?月?30?日繳費的,醫(yī)療待遇從繳費之日起?90?天后開始享受至?12?月?31?日止。

2021?年?7?月?1?日起參保繳費的,醫(yī)療待遇從繳費之日起?90天后開始享受至?12?月?31?日止。此時段參保繳費的,須同時繳納個人繳費部分和財政補助部分的全額費用。

六、參保方式

城鄉(xiāng)居民參保由戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)負責組織。各類政策資助對象參保由戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)負責組織核實和申報;

新生兒可獨立參保,對錯過參保繳費時間的,在其出生?90日內(nèi),可在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理獨立參保并完清應(yīng)繳費用;對不獨立參保且其母親當年已參加居民醫(yī)保繳費的,新生兒自出生之日起自動隨母親參保;長期居住在本縣轄區(qū)內(nèi),符合參保條件且自愿參保的縣外戶籍居民,可以在居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理參保繳費。

七、繳費方式

(一)線上辦理:通過重慶市電子稅務(wù)局、支付寶、渝快辦、重慶農(nóng)村商業(yè)銀行網(wǎng)上銀行、微信辦理;重慶市電子稅務(wù)局網(wǎng)址:??http://etax.chongqing.chinatax.gov.cn。

(二)線下辦理:在戶籍所在社保所(公共服務(wù)中心)或者村社辦理。

(三)在渝高校大學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一組織、集中繳費。監(jiān)獄服刑人員由所在監(jiān)獄統(tǒng)一組織、集中繳費。

(四)各類政策資助人員參保,只繳納個人應(yīng)繳參保費用部分。資助補貼資金由縣稅務(wù)局將已參保各類政策資助人員名單匯總后,統(tǒng)一向縣財政局申報。

(五)2021年新參保人員(包括續(xù)保未制社會保障卡人員),在參保時申領(lǐng)、激活醫(yī)保電子憑證后,就醫(yī)購藥時可直接通過醫(yī)保電子憑證掃碼、刷臉掛號和結(jié)算。如需辦理社保保障卡,應(yīng)提交社會保障卡制卡資料并按規(guī)定繳納制卡工本費(25?元/卡)。

八、工作要求

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要把此項工作當做重要民生工程來抓,成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)行政主要負責人作為籌資工?作的第一責任人,分管負責人作為具體責任人,駐村干部和各村書記為成員的籌資工作領(lǐng)導(dǎo)小組,各村委會也成立相應(yīng)的組織,具體負責參保資金的籌集工作。通過統(tǒng)一思想,提高認識,明確任務(wù),形成上下一致、層層抓落實的工作格局,確保?2021?年居民醫(yī)?;I資工作順利進行。

(二)加強宣傳動員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要主動引導(dǎo)參保人申領(lǐng)、激活醫(yī)保電子憑證,提升個人信息和基金使用安全,方便參保群眾,節(jié)省辦卡費用。要充分利用廣播、電視、標語、橫幅、會議、宣傳資料等多種形式,進一步加大對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策、意義、作用及籌資標準的宣傳。要通過宣傳,讓群眾真正了解居民醫(yī)保的意義,幫助群眾算好利益帳和經(jīng)濟對比帳,動員廣大群眾自愿參加居民醫(yī)保。要通過多種方式與外出務(wù)工人員取得聯(lián)系,引導(dǎo)他們積極主動參保,努力提高參保率。

(三)加強協(xié)同配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)務(wù)必落實專人負責,主動與相關(guān)部門協(xié)調(diào)溝通,認真做好參保人員基礎(chǔ)信息采集、錄入和核對工作,切實做實參保人頭信息,堅決杜絕虛假參保情況再發(fā)生。要全面落實資助困難群眾參保政策,確保特困人員、低保對象、精神障礙患者等困難人員應(yīng)保盡保。建檔立卡貧困人口暫不收取,待市上政策下達后另行通知?;I資結(jié)束后,及時將參保籌資過程中形成的參保資料進行匯總整理,按照檔案管理的相關(guān)規(guī)定對業(yè)務(wù)檔案進行妥善保管,存檔備查。

(四)加強督促指導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)從?2020?年?10?月?30??日起,于每周五?16:00前向縣稅務(wù)局報送籌資進度,12月1?日—20日期間實行日報告(聯(lián)系電話:81553103)。縣稅務(wù)局、縣醫(yī)保局要加強對全縣居民醫(yī)?;I資工作的督導(dǎo),及時掌握籌資進度??h政府將組織有關(guān)部門對籌資工作進行重點督查,對領(lǐng)導(dǎo)不重視、工作措施不力和推進緩慢的部門和單位在全縣通報;對在居民醫(yī)保工作中失職、瀆職,造成嚴重后果的,將嚴肅追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及責任人責任。

附件:秀山縣?2021?年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保目標任務(wù)分解表

秀山土家族苗族自治縣人民政府辦公室

2020?年?11?月?2?日



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