甘衛(wèi)發(fā)〔2019〕158號
各市州、蘭州新區(qū)、甘肅礦區(qū)衛(wèi)生健康委、民政局、市場監(jiān)管局，委屬各醫(yī)療機構，蘭州大學第一、二醫(yī)院，甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，甘肅寶石花醫(yī)院、甘肅省康復中心醫(yī)院:
???為深化醫(yī)療和養(yǎng)老服務“放管服”改革，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批流程和環(huán)境，進一步促進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展，依據(jù)國家衛(wèi)生健康委辦公廳、民政部辦公廳、市場監(jiān)管總局辦公廳、國家中醫(yī)藥局辦公室《關于做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作的通知》（國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕17號）精神，現(xiàn)就做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記有關工作通知如下：
一、加強政策宣傳和工作指導
醫(yī)養(yǎng)結合機構是指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構。各地衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）和民政部門應當及時將醫(yī)療機構審批備案、養(yǎng)老機構登記的相關法律法規(guī)和政策措施通過政務網(wǎng)站、辦事服務窗口、新聞媒體等向社會公布。各地衛(wèi)生健康、民政部門應當根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結合機構申辦人的需要和條件，為其提供準確、詳細的政策解釋和咨詢指導，方便申辦人到相關部門辦理行政許可或登記備案手續(xù)。
二、養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構的備案（審批）與登記
養(yǎng)老機構申請內(nèi)部設置診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、護理站的，申辦人應當向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門備案后，發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；養(yǎng)老機構申請舉辦二級及以下醫(yī)療機構（不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構、港澳臺獨資醫(yī)療機構），實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”，經(jīng)公示、審核合格后發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；申請設立三級醫(yī)療機構的，按照《醫(yī)療機構管理條例》及《醫(yī)療機構管理條例實施細則》《原甘肅省衛(wèi)生廳關于調(diào)整醫(yī)療機構行政許可權限的通知》（甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2013〕262號）的有關規(guī)定辦理。
社會力量舉辦養(yǎng)老機構內(nèi)設非營利性醫(yī)療機構到民政部門進行社會服務機構登記，養(yǎng)老機構設置營利性醫(yī)療機構到所在地市場監(jiān)管部門進行登記注冊。
三、醫(yī)療機構內(nèi)設養(yǎng)老機構的備案與登記
具備法人資格的醫(yī)療機構申請設立養(yǎng)老機構的，不需另行設立新的法人和法人登記。社會力量舉辦的非營利性醫(yī)療機構申請設立養(yǎng)老機構的，應當依法向縣級以上民政部門備案，依法向其登記的縣級以上民政部門辦理章程核準、修改業(yè)務范圍，并根據(jù)修改后的章程在登記證書的業(yè)務范圍內(nèi)增加“養(yǎng)老服務”等職能表述；社會力量舉辦的營利性醫(yī)療機構申請內(nèi)部設置養(yǎng)老機構的，應當依法向縣級以上民政部門備案，向其登記的縣級以上市場監(jiān)管部門申請變更登記，在經(jīng)營范圍內(nèi)增加“養(yǎng)老服務”等表述；公立醫(yī)療機構申請設立養(yǎng)老機構的，應當依法向縣級以上民政部門備案，向各級編辦提出主要職責調(diào)整和變更登記申請，在事業(yè)單位主要職責及法人證書“宗旨和業(yè)務范圍”中增加“養(yǎng)老服務、培訓”等職能。
四、新建醫(yī)養(yǎng)結合機構備案（審批）與登記
對于申請新舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的，需根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構類型、性質(zhì)、規(guī)模，按照《新建醫(yī)養(yǎng)結合機構籌建指導意見書（試行）》（見附件），向衛(wèi)生健康、民政、市場監(jiān)管部門提交申請，同時辦理醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構的備案（審批）與登記手續(xù)。?????????????????????????????????????????????????????????????????
五、優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記流程
各市州衛(wèi)生健康委要商有關部門，結合本地實際，制訂醫(yī)養(yǎng)結合機構備案（審批）與登記事項辦理流程、受理條件、材料清單、辦理時限等，進一步優(yōu)化審批登記流程。涉及同層級相關行政部門的，當?shù)卣辗諜C構應當實行“一個窗口”辦理，實現(xiàn)“前臺綜合受理、后臺分類審批、綜合窗口出件”；未設立政務服務機構的，由當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門會同有關部門建立聯(lián)合辦理工作機制和操作流程，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構市場準入環(huán)境，提高信息共享水平，讓申辦人只進一扇門，最多跑一次。
六、落實醫(yī)養(yǎng)結合機構支持政策
養(yǎng)老機構設立醫(yī)療機構、醫(yī)療機構設立養(yǎng)老機構、新建醫(yī)養(yǎng)結合機構應同時在全省醫(yī)養(yǎng)結合機構信息監(jiān)測系統(tǒng)和全省養(yǎng)老服務信息平臺監(jiān)管范圍。養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構，屬于社會辦醫(yī)范疇的，可按規(guī)定享受相關扶持政策，衛(wèi)生健康及相關部門應當及時足額撥付補助，兌現(xiàn)有關政策。醫(yī)療機構設立養(yǎng)老機構符合條件的，按照相關規(guī)定享受建設補貼、運營補貼和其他養(yǎng)老服務扶持政策，民政及相關部門應當及時足額撥付補助，兌現(xiàn)有關政策。
七、加強事中事后監(jiān)管
各級衛(wèi)生健康、民政和市場監(jiān)管部門要按照國務院“放管服”改革要求，加強溝通協(xié)調(diào)，密切協(xié)作配合，形成工作合力。衛(wèi)生健康、民政部門要分別負責對醫(yī)養(yǎng)結合機構中醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構的指導、監(jiān)督和管理，養(yǎng)老機構設立許可取消及內(nèi)設醫(yī)療機構實行備案制后，要加強事中事后監(jiān)管。衛(wèi)生健康行政部門要將醫(yī)養(yǎng)結合機構的醫(yī)療衛(wèi)生服務作為醫(yī)政管理工作的重要內(nèi)容之一，加強指導、監(jiān)管和考核，民政部門要創(chuàng)新養(yǎng)老機構管理方式，建立養(yǎng)老機構綜合監(jiān)管制度，共同推動提升醫(yī)養(yǎng)結合機構的服務能力和水平。
?
????????????????????????????????????????????????????????????????? ?甘肅省衛(wèi)生健康委? 甘肅省民政廳? 甘肅省市場監(jiān)管局
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?2019年7月29日
（信息公開形式：主動公開）
?