各醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位：
為進(jìn)一步推進(jìn)消除麻疹進(jìn)程，維持無(wú)脊髓灰質(zhì)炎（以下簡(jiǎn)稱脊灰）狀態(tài)，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)浙江省脊灰麻疹疫苗集中式查漏補(bǔ)種工作實(shí)施方案（2018-2019年）的通知》（浙衛(wèi)辦疾控〔2018〕4號(hào)）和《關(guān)于印發(fā)衢州市脊灰麻疹疫苗集中式查漏補(bǔ)種工作實(shí)施方案（2018-2019年）的通知》（衢衛(wèi)辦發(fā)〔2018〕62號(hào)）精神，決定今秋明春繼續(xù)在全市范圍內(nèi)開(kāi)展兩輪脊灰麻疹疫苗集中式查漏補(bǔ)種工作?，F(xiàn)將《江山市脊灰麻疹疫苗集中式查漏補(bǔ)種工作實(shí)施方案（2018-2019年）》印發(fā)給你們，請(qǐng)各單位高度重視，集中時(shí)間完成。第一輪時(shí)間為2018年10月8-14日，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）于2018年12月05日前上報(bào)相關(guān)報(bào)表及總結(jié)，市疾控中心于2018年12月10日前上報(bào)相關(guān)報(bào)表及總結(jié)；第二輪時(shí)間為2019年2月25日至3月3日，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）于2019年05月05日前上報(bào)相關(guān)報(bào)表及總結(jié)，市疾控中心于2019年05月10日前上報(bào)相關(guān)報(bào)表及總結(jié)；各單位可以根據(jù)實(shí)際情況，適當(dāng)延長(zhǎng)集中查漏補(bǔ)種時(shí)間，原則上不超過(guò)兩周，我局將適時(shí)開(kāi)展查漏補(bǔ)種工作督導(dǎo)。
聯(lián)系人：王新明
電 ?話：648766
江山市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局辦公室
2018年9月4日
(此件公開(kāi)發(fā)布）
江山市脊灰麻疹疫苗集中式查漏補(bǔ)種工作
實(shí)施方案（2018-2019年）
為鞏固維持我市無(wú)脊灰狀態(tài)，進(jìn)一步推進(jìn)消除麻疹工作，根據(jù)上級(jí)要求，決定今秋明春在全市范圍內(nèi)開(kāi)展兩輪脊灰、麻疹疫苗集中式查漏補(bǔ)種工作。為保證此次活動(dòng)的順利進(jìn)行，確保工作質(zhì)量，特制定本方案。
一、范圍、時(shí)間和對(duì)象
（一）范圍
全市各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)開(kāi)展兩輪集中式的脊灰、麻疹疫苗摸底查漏補(bǔ)種工作。
（二）時(shí)間
第一輪于2018年10月8－14日開(kāi)展；第二輪于2019年2月25日至3月3日開(kāi)展。
（三）對(duì)象
1．摸底對(duì)象
4周歲以下兒童，即2014年1月1日以后出生的所有兒童。
2．補(bǔ)種對(duì)象
摸底對(duì)象中所有滿2月齡未接種脊灰疫苗、滿4月齡未完成3劑次以及滿4周歲未完成4劑次脊灰疫苗接種或脊灰免疫史不詳者，凡無(wú)疫苗接種禁忌癥者，均為脊灰疫苗補(bǔ)種對(duì)象。
摸底對(duì)象中所有滿8月齡未接種含麻疹成分疫苗、以及滿18月齡未完成2針次含麻疹成分疫苗接種或麻疹免疫史不詳者，凡無(wú)疫苗接種禁忌癥者，均為麻疹疫苗補(bǔ)種對(duì)象。
（四）疫苗和補(bǔ)種
1.脊灰疫苗
發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗為0劑次的目標(biāo)兒童時(shí)，第1劑補(bǔ)種使用IPV（脊灰滅活疫苗），其余劑次按照現(xiàn)有免疫程序接種bOPV（I+Ⅲ型二價(jià)口服脊灰減毒活疫苗）。對(duì)于既往已有OPV（三價(jià)口服脊灰減毒活疫苗）免疫史或IPV免疫史（無(wú)論劑次數(shù)）兒童，用bOPV補(bǔ)種即可，不再補(bǔ)種IPV。對(duì)于既往僅有bOPV免疫史的兒童，盡早接種1劑IPV。
2.麻疹疫苗
發(fā)現(xiàn)麻疹疫苗為0劑次的目標(biāo)兒童時(shí)，第1劑補(bǔ)種麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗，并按照現(xiàn)有免疫程序完成后續(xù)疫苗補(bǔ)種；兒童（滿18月齡）僅1劑次含麻疹成分疫苗接種史者，補(bǔ)種1劑麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗。
二、任務(wù)指標(biāo)
（一）以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位，目標(biāo)兒童摸底登記率達(dá)100％；
（二）以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位，目標(biāo)兒童脊灰、麻疹疫苗接種率達(dá)95％以上；
（三）全市脊灰、麻疹疫苗漏種對(duì)象的補(bǔ)種率達(dá)95%以上。
三、組織實(shí)施
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)
各地要積極爭(zhēng)取有關(guān)部門的支持和配合，并在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，制定具體實(shí)施計(jì)劃，認(rèn)真組織實(shí)施查漏補(bǔ)種活動(dòng)，確保活動(dòng)順利開(kāi)展。市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)活動(dòng)的具體實(shí)施，做好疫苗運(yùn)輸、分發(fā)、人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。
（二）宣傳發(fā)動(dòng)
各地要充分利用電視、電臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊、手機(jī)短信、微信等傳播媒介和健康宣傳欄、電子屏幕等現(xiàn)有宣傳陣地，積極開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)。對(duì)流動(dòng)人口集聚地等重點(diǎn)區(qū)域應(yīng)開(kāi)展入戶宣傳，發(fā)放宣傳單，并在社區(qū)、村落醒目位置張貼宣傳海報(bào)，使本次目標(biāo)人群了解麻疹、脊灰防治科普知識(shí)和本次活動(dòng)信息，主動(dòng)及時(shí)參與疫苗補(bǔ)種工作。各預(yù)防接種門診要在醒目位置張貼活動(dòng)海報(bào)，分發(fā)活動(dòng)宣傳單。
（三）目標(biāo)人群摸底與登記
各單位要組織發(fā)動(dòng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、村（社區(qū)）的政府或社會(huì)力量進(jìn)行目標(biāo)人群的主動(dòng)搜索與登記。各接種門診應(yīng)根據(jù)此次查漏補(bǔ)種對(duì)象范圍，分村（社區(qū)）將已管理登記的目標(biāo)兒童整理分類，并按是否為本次查漏補(bǔ)種對(duì)象分類填入《江山市麻疹、脊灰疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)摸底登記表》（附表1），同時(shí)根據(jù)整理好的應(yīng)種對(duì)象名單填寫接種通知單。調(diào)查摸底人員要按照各自責(zé)任區(qū)域進(jìn)行地毯式排摸，挨家挨戶開(kāi)展調(diào)查摸底登記工作，調(diào)查結(jié)果應(yīng)與接種門診提供的《摸底登記表》核對(duì)，新發(fā)現(xiàn)的目標(biāo)兒童應(yīng)立即登入《摸底登記表》，并以通知單形式告知目標(biāo)兒童家長(zhǎng)攜帶兒童在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到指定地點(diǎn)接受相應(yīng)服務(wù)；若發(fā)現(xiàn)已管理登記的目標(biāo)兒童離開(kāi)現(xiàn)居住地，應(yīng)在《摸底登記表》中備注相應(yīng)情況，屬于應(yīng)補(bǔ)種對(duì)象的，同樣以通知單形式告知目標(biāo)兒童家長(zhǎng)就近接受疫苗補(bǔ)種；每天應(yīng)對(duì)調(diào)查摸底情況作整理分析，并于次日上午將核查結(jié)果及通知單發(fā)放情況反饋至接種門診。
（四）接種實(shí)施
為保證接種質(zhì)量和接種進(jìn)程，應(yīng)采用定點(diǎn)接種和邊排摸邊補(bǔ)種的方式。接種點(diǎn)原則上設(shè)置在現(xiàn)有接種門診內(nèi)，并落實(shí)專人負(fù)責(zé)疫苗的補(bǔ)種工作；活動(dòng)期間，各接種點(diǎn)必須每天開(kāi)放，并視當(dāng)?shù)貙?shí)際情況延長(zhǎng)接種服務(wù)時(shí)間，必要時(shí)推出夜間門診以滿足部分兒童家長(zhǎng)需要，確保每位應(yīng)種兒童能夠享受便捷的接種服務(wù)。
接種點(diǎn)工作人員應(yīng)及時(shí)將應(yīng)補(bǔ)種對(duì)象完成疫苗接種情況反饋至相應(yīng)村（社區(qū)）的調(diào)查摸底工作人員，由調(diào)查摸底人員負(fù)責(zé)督促未完成補(bǔ)種對(duì)象及時(shí)完成疫苗接種；接種點(diǎn)工作人員應(yīng)每日整理接種記錄，將有關(guān)信息補(bǔ)登入兒童預(yù)防接種信息化系統(tǒng)中。
（五）異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理
各地要指定人員對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)，接種單位要及時(shí)進(jìn)行處理，并同時(shí)上報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生局。對(duì)發(fā)生異常反應(yīng)的兒童，要按照統(tǒng)一的異常反應(yīng)調(diào)查表進(jìn)行規(guī)范的調(diào)查、處理、診斷和上報(bào)。
四、督導(dǎo)評(píng)估
為保證本次疫苗查漏補(bǔ)種工作質(zhì)量，達(dá)到高水平免疫接種率，各地應(yīng)組織對(duì)活動(dòng)實(shí)施情況的全程督導(dǎo)和接種率現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。我局將成立督導(dǎo)組，對(duì)各地活動(dòng)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并對(duì)重點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行工作質(zhì)量評(píng)估，對(duì)工作不到位、任務(wù)指標(biāo)未完成的地區(qū)責(zé)令重新開(kāi)展摸底調(diào)查和接種，并進(jìn)行全市通報(bào)。
每輪活動(dòng)結(jié)束后，我局將組織專業(yè)人員開(kāi)展接種率現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。選取3個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）開(kāi)展評(píng)估，重點(diǎn)選擇近幾年麻疹發(fā)病率較高、流動(dòng)人口較多或免疫規(guī)劃工作相對(duì)薄弱的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道），共調(diào)查90名適齡兒童。各地負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的自評(píng)工作。
五、資料收集、總結(jié)和報(bào)告
查漏補(bǔ)種工作完成后，應(yīng)按方案要求及時(shí)進(jìn)行資料匯總，本次活動(dòng)數(shù)據(jù)要求對(duì)補(bǔ)種數(shù)量一次性上報(bào)（如需補(bǔ)充多劑的，僅統(tǒng)計(jì)第1劑，后續(xù)接種納入到常規(guī)免疫管理），并對(duì)查漏補(bǔ)種活動(dòng)進(jìn)行全面總結(jié)并逐級(jí)上報(bào)。
鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：將《江山市脊灰疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)接種情況登記表》（附表2），數(shù)據(jù)匯總到《江山市脊灰疫苗查漏補(bǔ)種免疫活動(dòng)接種情況匯總表》（附表3），以及將《江山市麻疹疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)接種情況登記表》（附表4）數(shù)據(jù)匯總到《江山市麻疹疫苗查漏補(bǔ)種免疫活動(dòng)接種情況匯總表》（附表5），附表3和5（電子版和書面蓋章）以及總結(jié)（電子版）第一輪于2018年12月05日前上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心；第二輪時(shí)間于2019年05月05日前上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心。
市疾控中心：匯總《江山市脊灰疫苗查漏補(bǔ)種免疫活動(dòng)接種情況匯總表》和《江山市麻疹疫苗查漏補(bǔ)種免疫活動(dòng)接種情況匯總表》，報(bào)表和總結(jié)第一輪于2018年12月10日前上報(bào)衢州市疾控中心；第二輪于2019年05月10日前上報(bào)衢州市疾控中心。