各市（州）醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局：
? 為貫徹落實《國家醫(yī)保局人力資源社會保障部關于印發(fā)〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）〉的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕53號，見附件1）精神，進一步提高參保人員用藥保障水平，規(guī)范醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險用藥管理，現(xiàn)就執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）》（以下簡稱“國家《2020年藥品目錄》”）有關事項通知如下：
一、全面執(zhí)行國家《2020年藥品目錄》
（一）自2021年3月1日起，全省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險全面執(zhí)行國家《2020年藥品目錄》，藥品通用名、藥品分類、劑型和限定支付范圍等按照國家規(guī)定執(zhí)行。
（二）《四川省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2018年版）》及有關文件中規(guī)定納入基金支付范圍的西藥和中成藥，未納入國家《2020年藥品目錄》且我省尚未調(diào)出的，暫按原規(guī)定執(zhí)行。國家《2020年藥品目錄》調(diào)出的藥品不再執(zhí)行。按現(xiàn)有規(guī)定已納入我省基金支付范圍的中藥飲片（含中藥配方顆粒），除國家規(guī)定不得支付的外，其余可以繼續(xù)支付。醫(yī)療機構(gòu)制劑醫(yī)保準入暫按現(xiàn)有規(guī)定執(zhí)行。
二、進一步完善我省醫(yī)保藥品管理政策
（一）統(tǒng)一藥品分類。按照《四川省醫(yī)療保障局關于完善國家談判藥品和部分高值藥品支付管理有關政策的通知》（川醫(yī)保發(fā)〔2019〕27號）精神，對談判藥品和高值藥品實行全省統(tǒng)一分類管理。經(jīng)專家論證，將國家2020年談判新增的維得利珠單抗等29個藥品納入單行支付藥品名單，調(diào)整后單行支付藥品共88個，詳見附件2；將國家2020年談判新增的伏諾拉生等67個藥品、原常規(guī)目錄談判降價的13個藥品納入乙類支付藥品名單，調(diào)整后談判藥品納入乙類管理的共136個，詳見附件3；將談判藥品重組人血小板生成素繼續(xù)保留在高值藥品名單內(nèi)，高值藥品共18個藥品，見附件4。以上各類藥品的支付政策和經(jīng)辦管理均繼續(xù)執(zhí)行川醫(yī)保發(fā)〔2019〕27號文件。各地應根據(jù)實際情況進一步完善單行支付藥品報銷政策，逐步提高待遇水平。省醫(yī)療保障事務中心組織制定單行支付藥品和高值藥品的適用病種和認定標準，另文發(fā)布執(zhí)行。
（二）增加城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥。根據(jù)《四川省醫(yī)療保障局關于制定城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥醫(yī)保支付標準的通知》（川醫(yī)保辦發(fā)〔2019〕45號）關于動態(tài)調(diào)整城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”）門診用藥范圍的規(guī)定，為進一步減輕我省城鄉(xiāng)居民“兩病”患者門診醫(yī)療費用負擔，提高患者用藥保障水平，根據(jù)國家談判藥品中“兩病”用藥調(diào)整情況，決定將德谷門冬雙胰島素等12個談判藥品（附件5）納入我省城鄉(xiāng)居民糖尿病門診用藥范圍，支付標準統(tǒng)一執(zhí)行國家規(guī)定。
三、扎實做好目錄落地工作
（一）各地要結(jié)合國家《2020年藥品目錄》管理規(guī)定以及相關部門制定的處方管理辦法、臨床技術操作規(guī)范、臨床診療指南和藥物臨床應用指導原則等，完善智能監(jiān)控系統(tǒng)，將定點醫(yī)藥機構(gòu)執(zhí)行使用國家《2020年藥品目錄》情況納入定點服務協(xié)議管理和考核范圍。按照國家醫(yī)保發(fā)〔2020〕53號文件規(guī)定，國家《2020年藥品目錄》中醫(yī)保支付標準有“*”標識的，各地不得在公開發(fā)文、新聞宣傳等公開途徑中公布其醫(yī)保支付標準。各定點醫(yī)療機構(gòu)應按規(guī)定優(yōu)先配備使用集中采購藥品，暢通國家談判藥品進院渠道，根據(jù)功能定位、臨床需求和診療能力等及時配備、合理使用國家談判藥品，不得以醫(yī)?？傤~控制、醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄數(shù)量限制、藥占比等為由影響談判藥品的配備、使用。
（二）省藥械招標采購服務中心要按規(guī)定做好國家《2020年藥品目錄》內(nèi)藥品分類掛網(wǎng)工作。各級醫(yī)保、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)要及時做好信息系統(tǒng)更新和經(jīng)辦管理工作，確保參保人員從2021年3月1日起按新版藥品目錄享受待遇。
（三）各地要高度重視國家《2020年藥品目錄》執(zhí)行工作，在實施過程中，要注意做好政策銜接，確保參保人員待遇水平不降低。要加強宣傳，正確引導社會輿論，營造良好的社會氛圍。要及時開展定點醫(yī)藥機構(gòu)有關人員培訓，確保國家《2020年藥品目錄》順利實施。
（四）本通知自2021年3月1日起施行，有效期5年?！端拇ㄊ♂t(yī)療保障局四川省人力資源和社會保障廳關于執(zhí)行〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄〉有關問題的通知》（川醫(yī)保發(fā)〔2019〕36號）和《四川省醫(yī)療保障局四川省人力資源和社會保障廳轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局人力資源社會保障部關于將2019年談判藥品納入〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄〉乙類范圍的通知》（川醫(yī)保發(fā)〔2019〕38號）自2021年3月1日起同時廢止，在此之前，2018年國家談判準入的17個藥品仍按原政策由基金支付。
各地在國家《2020年藥品目錄》組織落實過程中，遇有重大問題應及時分別向省醫(yī)保局、人力資源社會保障廳報告。
?
四川省醫(yī)療保障局??? 四川省人力資源和社會保障廳
2021年2月4日