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廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局廣西壯族自治區(qū)財政廳關于修訂《廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助資金管理辦法》的通知
發(fā)布時間:2021-08-17        信息來源:查看

各市醫(yī)保局、財政局:

??? 根據(jù)《財政部 國家醫(yī)保局關于修訂〈中央財政城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險補助資金管理辦法〉的通知》(財社〔2021〕82號)規(guī)定,為進一步加強資金管理,現(xiàn)對《廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助資金管理辦法》(桂醫(yī)保發(fā)〔2021〕4號,以下簡稱《辦法》)作出如下修訂:

一、在《辦法》第四章“撥付流程”第十條中增加一款“各級財政部門在收到中央財政補助資金時,應核對無誤后再下達或撥付。如發(fā)現(xiàn)多撥、少撥等情況時,應立即向上級財政部門報告。各級醫(yī)療保障部門發(fā)現(xiàn)類似情況的,應立即向同級財政部門和上級醫(yī)療保障部門反映。各地不得擅自分配處置多撥的補助資金?!?

二、將《辦法》第五章“分配方法”第十三條第四段修訂為:“預結算某市縣(市、區(qū))2021年補助資金數(shù)=經自治區(qū)醫(yī)療保障部門審核后的某市縣(市、區(qū))2021年6月底參保人數(shù)×2021年國家公布的政府補助標準×自治區(qū)財政分擔比例-已下達2021年補助資金預算數(shù)?!?

三、將《辦法》第六章“申報審核”第十四條第一段修訂為“中央財政補助資金。每年8月底前,各市財政部門會同醫(yī)療保障部門向自治區(qū)財政部門、醫(yī)療保障部門(以下簡稱自治區(qū)兩部門)聯(lián)合報送當年6月底參保人數(shù)及城鄉(xiāng)居民個人實際繳費情況(附2、附3、附5)。次年1月10日前,各市財政部門會同醫(yī)療保障部門報送《XXX市關于申請結算20XX年中央財政城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險補助資金的請示》(以下簡稱《請示》),包括文字、附表(附1、附4)、佐證材料、審核情況等內容。文字部分應包括當年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)、籌資標準、財政補助資金及個人繳費到位、基金運行及制度建設情況,存在的問題,績效評價結果,有關建議和需要說明的特殊事項等;佐證材料應包括下達補助資金的文件(中央和自治區(qū)下達資金的文件不用再提供)和撥款憑證等審核所需的有關材料。各級醫(yī)療保障部門對參保人數(shù)、城鄉(xiāng)居民個人實際繳費情況的真實性、準確性和完整性負責;各級財政部門對財政補助資金到位情況的真實性、準確性和完整性負責。”

四、將《辦法》第六章“申報審核”第十四條第三段修訂為:“自治區(qū)醫(yī)療保障部門對參保人員身份信息的真實性進行核對,同時在全區(qū)范圍內對當年6月底職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員信息在險種內部及險種之間進行比對,并對各統(tǒng)籌地區(qū)報送的當年6月底參保人數(shù)及城鄉(xiāng)居民個人實際繳費情況(附2、附3、附5)進行審核,比對結果和審核情況于當年12月底前反饋自治區(qū)財政廳。各級醫(yī)療保障部門對參保人員信息的真實性、準確性和完整性負責。參保人員無身份信息或身份信息錯誤的,除特殊情況外(需在《請示》中詳細說明原因),不得為其申報中央財政補助資金。已有其他醫(yī)療保障制度安排的,不納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保范圍。”

五、將《辦法》第六章“申報審核”第十四條第四段修訂為:“自治區(qū)財政部門負責對財政補助資金到位情況進行審核,并會同自治區(qū)醫(yī)療保障部門于次年2月底前將各項審核意見、匯總情況(附原始資料)與補助資金申請材料報送財政部、國家醫(yī)保局,同時報送財政部廣西監(jiān)管局審核?!?

六、將《辦法》第六章“申報審核”第十五條第三段修訂為:“各級醫(yī)療保障部門要認真核實參保數(shù)據(jù),嚴禁出現(xiàn)重復參保導致數(shù)據(jù)失真的情況,并加強與民政、財政、扶貧、殘聯(lián)等部門的對接,對特殊人群參保人數(shù)等相關數(shù)據(jù)進行認真核實,對數(shù)據(jù)的真實性、準確性和完整性負責;各級財政部門對財政補助資金到位情況的真實性、準確性和完整性負責?!?

七、在《辦法》第七章“監(jiān)督檢查”第十六條中增加一款“各級財政部門、醫(yī)療保障部門應切實防范和化解財政風險,強化流程控制、依法合規(guī)分配和使用資金,實行不相容崗位(職責)分離控制?!?

廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局 廣西壯族自治區(qū)財政廳

2021年8月3日



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