桂衛(wèi)老齡發(fā)〔2022〕1號
各市衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局，區(qū)直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
??? 現(xiàn)將《廣西老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)實施方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真抓好貫徹落實。
廣西壯族自治區(qū)??? 西壯族自治區(qū)
衛(wèi)生健康委員會??? 中醫(yī)藥管理局
2022年2月7日
廣西老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)實施方案
??? 為深入貫徹習(xí)近平總書記、李克強總理關(guān)于老齡工作的重要指示批示精神和全國老齡工作會議精神以及中共中央、國務(wù)院《關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知》（國衛(wèi)老齡函〔2020〕457號）以及自治區(qū)衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于印發(fā)廣西建立完善老年健康服務(wù)體系實施方案的通知》（桂衛(wèi)老齡發(fā)〔2020〕1號）精神，結(jié)合我區(qū)實際，制定本方案。
一、建設(shè)目標(biāo)
通過開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，推進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，提供老年友善服務(wù)，解決老年人在就醫(yī)時遇到智能技術(shù)方面的困難，切實保障老年人合法權(quán)益，不斷提升老年患者看病就醫(yī)滿意度，大力弘揚中華民族尊老敬老、養(yǎng)老助老美德，加快完善老年健康支撐體系，推進(jìn)老年友好型社會建設(shè)。到2022年底，全區(qū)80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二、實施范圍
全區(qū)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)以為老年人提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主要對象，具體包括：綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，鼓勵其他各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)積極參與。
三、建設(shè)內(nèi)容
（一）老年友善文化（2項）。
1.機(jī)構(gòu)愿景或文化中有關(guān)心、關(guān)愛老年人，保障老年人權(quán)益，維護(hù)老年人尊嚴(yán)等內(nèi)容。
2.職工手冊、行為守則等規(guī)范中有對老年人態(tài)度、行為和用語等要求。
（二）老年友善管理（4項）。
3.建立老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運行機(jī)制。
4.建立具有老年醫(yī)學(xué)服務(wù)特點的技術(shù)規(guī)范和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。
5.建立老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)知識、技能等教育、培訓(xùn)的長效機(jī)制。
6.建立老年患者的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，形成醫(yī)聯(lián)體協(xié)作管理模式。
（三）老年友善服務(wù)（6項）。
7.提供多渠道掛號服務(wù)。完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場預(yù)約等多種掛號方式，暢通老年人預(yù)約掛號渠道。根據(jù)老年人患病特點和就醫(yī)實際情況，為老年人提供一定比例的現(xiàn)場號源；醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留一定比例的預(yù)約號源，方便老年人通過社區(qū)預(yù)約轉(zhuǎn)診就醫(yī)。
8.優(yōu)化服務(wù)流程，建立老年人就醫(yī)綠色通道。有專/兼職社會工作者為老年人提供服務(wù)。掛號、收費等設(shè)有人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費窗口，智能設(shè)備配有人工值守。常態(tài)化疫情防控期間，機(jī)構(gòu)入口可通過增設(shè)老年患者“無健康碼”通道、配備人員幫助老年人進(jìn)行健康碼查詢等方式，協(xié)助沒有智能手機(jī)或無法提供健康碼的老年人通過手工填寫方式，為老年患者就醫(yī)提供方便。
9.二級及以上綜合性醫(yī)院在老年醫(yī)學(xué)科或內(nèi)科門診開展老年綜合評估服務(wù)，對老年患者高風(fēng)險因素給予早期識別與干預(yù)，保障醫(yī)療安全。
10.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實際，通過簽約、巡診等多種方式為確有需要的老年人開展上門診療、康復(fù)、照護(hù)等個性化服務(wù)，并與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通遠(yuǎn)程會診，為老年人提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
11.注重對老年綜合征、衰弱、失能、失智的評估與干預(yù)，開展多學(xué)科合作診療，鼓勵患者及其照護(hù)者參與照護(hù)計劃的制定與實施。
12.對住院老年患者進(jìn)行高風(fēng)險篩查，重點開展跌倒墜床、肺栓塞、誤吸和燙傷等項目，建立風(fēng)險防范措施與應(yīng)急預(yù)案、高風(fēng)險評估。
（四）老年友善環(huán)境（4項）。
13.門急診、住院病區(qū)配備有輔助移動設(shè)備（如輪椅、平車等），并方便取用；主出入口處有方便老年人上下車的臨時停車區(qū)和安全標(biāo)識；所有出入口、門、臺階、坡道、轉(zhuǎn)彎處、輪椅坡道及信息標(biāo)識系統(tǒng)等的設(shè)置均應(yīng)當(dāng)符合《無障礙設(shè)計規(guī)范》國家標(biāo)準(zhǔn)（GB50763)。
14.機(jī)構(gòu)內(nèi)標(biāo)識醒目、簡明、易懂，具有良好的導(dǎo)向性。
15.機(jī)構(gòu)內(nèi)地面防滑、無反光。設(shè)置有無障礙衛(wèi)生間，門寬應(yīng)當(dāng)適宜輪椅進(jìn)出。
16.適老性病房溫馨整潔。病房中應(yīng)當(dāng)配有時鐘和提示板，溫度、濕度適中，家具穩(wěn)固。
四、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型不同，全區(qū)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)分綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等二類設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn)，具體參見《廣西老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（見附件1），采取百分制，針對老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)四方面16項建設(shè)內(nèi)容進(jìn)行分值評定。為鼓勵開拓創(chuàng)新，評價標(biāo)準(zhǔn)增設(shè)加、扣分項目。醫(yī)療機(jī)構(gòu)評價總得分≥80分，可獲評為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)；市、縣級老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評定按照屬地管理原則由各地自行組織評審確定；自治區(qū)級老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評定由各市擇優(yōu)推薦，經(jīng)自治區(qū)復(fù)核后確定；區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向自治區(qū)衛(wèi)生健康委申報。
五、評比程序
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)自評。
按照屬地管理原則，自評分≥80分的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，于2022年5月底前，向轄區(qū)衛(wèi)生健康部門提出創(chuàng)建申請。
（二）縣級老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評定。
各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局收到轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請后，組織專家進(jìn)行評審，確定縣級老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，并于2022年10月底前，將達(dá)標(biāo)名單和相關(guān)資料報市級衛(wèi)生健康部門備案。
（三）市級老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評定。
各市衛(wèi)生健康委可從獲評縣級老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)中擇優(yōu)評選為市級老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并于2022年11月底前，將獲評名單和相關(guān)資料報自治區(qū)衛(wèi)生健康委老齡健康處備案。
（四）自治區(qū)級老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評定。
各市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)擇優(yōu)推薦申報自治區(qū)級老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建評審材料由自治區(qū)衛(wèi)生健康委直接負(fù)責(zé)審核，經(jīng)評定確認(rèn)初步名單并向社會公示7個工作日無異議后，由自治區(qū)衛(wèi)生健康委印發(fā)通報。
六、工作要求
（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康主管部門要充分認(rèn)識創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立完善老年健康服務(wù)體系、保障老年人健康權(quán)益的重要意義。要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，將建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作納入衛(wèi)生健康系統(tǒng)重點工作，將老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作納入醫(yī)改和公立醫(yī)院綜合改革考核評價內(nèi)容。要加強部門協(xié)調(diào)，根據(jù)當(dāng)?shù)乩夏耆藢膊≡\治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等服務(wù)的需求，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員和設(shè)備配備等方面爭取支持。要加強督促指導(dǎo)，對本年度未通過老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各級衛(wèi)生健康主管部門要重點督促指導(dǎo)，確保我區(qū)2022年完成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的目標(biāo)任務(wù)。
（二）建立機(jī)制，務(wù)求實效。老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行動態(tài)管理，自公布之日起有效期為4年。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)為契機(jī)，加強老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)及老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)，提高自身服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，優(yōu)化老年患者就醫(yī)流程，改善老年患者就醫(yī)環(huán)境，提升老年患者看病就醫(yī)滿意度。各級衛(wèi)生健康主管部門要建立動態(tài)考核機(jī)制，對已獲評“老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的單位進(jìn)行持續(xù)督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)的，限期整改；整改不合格的，取消其“老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”稱號。自治區(qū)衛(wèi)生健康委將不定期抽查，并根據(jù)具體情況動態(tài)調(diào)整名單。
（三）加強宣傳，擴(kuò)大影響。各級衛(wèi)生健康主管部門要加大宣傳力度，充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)及新媒體、自媒體等平臺，大力宣傳推廣“老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”創(chuàng)建工作中的好經(jīng)驗、好做法，不斷擴(kuò)大“老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的影響和示范效應(yīng)，大力營造敬老愛老助老的老年友好社會氛圍。
各地、各單位要把老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作進(jìn)展情況及時報自治區(qū)衛(wèi)生健康委和自治區(qū)中醫(yī)藥局。
聯(lián)系人及聯(lián)系方式：
自治區(qū)衛(wèi)生健康委老齡處 余昌榕 0771-5844566
自治區(qū)中醫(yī)藥局醫(yī)政處 謝中英 0771-2802993