桂衛(wèi)財務發(fā)〔2019〕20號
各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委（局）、財政局：
??? 根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會 廣西壯族自治區(qū)財政廳關于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)對市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎代補管理辦法的通知》（桂衛(wèi)規(guī)〔2019〕2號）精神，為貫徹落實《廣西深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務》（桂政辦電〔2019〕192號），充分調(diào)動各市、縣（市、區(qū)）推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展積極性，形成競相發(fā)展的良好局面，經(jīng)研究，決定在全區(qū)開展2019年度對市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎代補績效考評工作。為規(guī)范考評工作，我們制定了《2019年度廣西對市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎代補績效考評工作實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
?
廣西壯族自治區(qū)????????廣西壯族自治區(qū)
衛(wèi)生健康委員會???????????財政廳?????
?????????????????????????? 2019年12月12日
?
2019年度廣西對市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎代補績效考評工作實施方案
? 為持續(xù)調(diào)動全區(qū)各地推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的積極性、主動性，營造良好氛圍，激勵改革創(chuàng)新，形成競相發(fā)展的局面，通過創(chuàng)新政府補助方式，對設區(qū)市、縣（市、區(qū)）開展績效考評，以激勵各地持續(xù)深化醫(yī)改，不斷提高管理水平，制定本方案。
一、考評依據(jù)
根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會 廣西壯族自治區(qū)財政廳關于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)對市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎代補管理辦法的通知》（桂衛(wèi)規(guī)〔2019〕2號）精神，為貫徹落實《廣西深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務》（桂政辦電〔2019〕192號），結合公立醫(yī)院綜合改革效果評價工作要求，開展本年度績效考評。
二、考評原則
（一）公平公正，科學可行?？茖W設置考評指標、考評標準、考評方法，公布考評結果和資金安排?？荚u方案符合實際，考評程序規(guī)范，考評指標具有科學性和可操作性，并加強對考評過程的質控，確?？荚u質量和公平公正。
（二）結合實際，突出重點。按照國家和自治區(qū)有關規(guī)定，結合當年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務要求，在全面考評的基礎上，突出重點和難點工作的考評力度。
（三）打造典型，重在激勵。堅持獎補資金與考評結果掛鉤，按考評得分情況，確定獎補資金安排。對日常考評結果好、獲得國家和自治區(qū)督查激勵的地區(qū)給予傾斜支持，以點帶面，全面深化改革。
三、考評對象
14個設區(qū)市、74縣（市）、16個有公立醫(yī)院的城區(qū)。
四、考評內(nèi)容
（一）考評指標?？荚u指標針對2019年度醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公共衛(wèi)生任務完成情況設置，包括制度建設、醫(yī)改重點監(jiān)測、重大疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、食品安全監(jiān)測、婦幼健康管理、人口家庭發(fā)展、中醫(yī)藥服務能力、工作成效激勵、負性指標十部分。
1.制度建設。
（1）設區(qū)市：包括現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設、薪酬制度改革、分級診療制度建設、醫(yī)改監(jiān)測質量。
（2）縣（市、區(qū)）：包括管理體制改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設、薪酬制度改革、分級診療制度建設、改革示范引領。
2.醫(yī)改重點監(jiān)測。包括收入與支出情況、醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的比例（%）、百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出（不含藥品收入，元）、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次數(shù)占醫(yī)療衛(wèi)生機構診療總人次數(shù)的比例（%）。
3.重大疾病防控。包括適齡兒童國家免疫規(guī)劃乙肝疫苗平均報告接種率。
4.衛(wèi)生綜合監(jiān)管。包括衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督案件查處率。
5.食品安全監(jiān)測。包括食源性疾病監(jiān)測率、食品污染物監(jiān)測及有害因素監(jiān)測率。
6.婦幼健康管理。包括孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率。
7.人口家庭發(fā)展。包括出生人口信息準確率、死亡人口信息準確率。
8.中醫(yī)藥服務能力。包括提供中醫(yī)藥服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構比例。
9.工作成效激勵。
（1）設區(qū)市：包括媒體宣傳與經(jīng)驗交流。
（2）縣（市、區(qū)）：包括改革經(jīng)驗推廣、媒體宣傳與經(jīng)驗交流。
10.負性指標。包括日常監(jiān)督檢查情況、財務管理情況。
（二）指標權重。以獎代補考評實行百分制，根據(jù)2019年綜合改革任務和各地落實情況，針對重點工作和薄弱環(huán)節(jié)，適當增加三級考評指標，適當調(diào)整各部分和各指標的分值。
1.設區(qū)市：制度建設40分、醫(yī)改重點監(jiān)測20分、重大疾病防控5分、衛(wèi)生綜合監(jiān)管5分、食品安全監(jiān)測6分、婦幼健康管理6分、人口家庭發(fā)展5分、中醫(yī)藥服務能力3分、工作成效激勵10分。
負性指標6分，只作為扣分項進行單列。
2.縣（市、區(qū)）：制度建設38分、醫(yī)改重點監(jiān)測20分、重大疾病防控5分、衛(wèi)生綜合監(jiān)管5分、食品安全監(jiān)測6分、婦幼健康管理6分、人口家庭發(fā)展5分、中醫(yī)藥服務能力3分、工作成效激勵12分。
負性指標10分，只作為扣分項進行單列。
五、考評方式
由自治區(qū)本級進行考評，主要通過自治區(qū)衛(wèi)生健康委財務月報系統(tǒng)、中國免疫規(guī)劃信息監(jiān)測管理系統(tǒng)、衛(wèi)生健康監(jiān)督信息平臺、食品安全風險監(jiān)測系統(tǒng)、桂婦兒系統(tǒng)、全員人口數(shù)據(jù)庫、廣西衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒提取數(shù)據(jù)，并結合年度公立醫(yī)院綜合改革效果評價、醫(yī)改督查、衛(wèi)生健康專項督查和日常檢查進行評分。
六、結果應用
（一）考評得分與考評結果掛鉤。根據(jù)各設區(qū)市、縣（市、區(qū)）的考評得分進行排名，將考評得分排前7名的設區(qū)市、前25名的縣（市）、前7名的城區(qū)分為一等獎、二等獎、三等獎三個檔次，其中：設區(qū)市一等獎1名，二等獎2名，三等獎4名；縣（市）一等獎5名，二等獎8名，三等獎12名；城區(qū)一等獎1名，二等獎2名，三等獎4名。
（二）獎補資金與考評結果掛鉤。自治區(qū)對考評結果排名第一至第三檔次的設區(qū)市、縣（市、區(qū)）分檔次給予獎勵性獎補。對未進行入前三檔次的設區(qū)市、縣（市、區(qū)）給予基礎性獎補。
（三）獎補資金使用范圍和要求。本次獎補資金的使用要按照《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育事業(yè)發(fā)展專項資金管理辦法》的規(guī)定內(nèi)容使用，由各設區(qū)市、縣（市、區(qū)）根據(jù)各地自身需要統(tǒng)籌用于支持醫(yī)療衛(wèi)生機構運行管理、公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、重大疾病預防及衛(wèi)生監(jiān)測、食品安全標準與監(jiān)測評估、醫(yī)聯(lián)體建設、衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督、計劃生育工作開展等醫(yī)療衛(wèi)生相關工作和事業(yè)發(fā)展所需支出。
七、其他要求
對考評數(shù)據(jù)弄虛作假的設區(qū)市、縣（市、區(qū)），一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，收回獎補資金（包括基礎性獎補資金），并按中華人民共和國統(tǒng)計法實施條例第七章相關要求進行處理。
附件：1.2019年度廣西設區(qū)市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展績效考評指標
??????2.2019年度廣西縣（市、區(qū)）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展績效考評指標
?