在线观看AV官网_免费任你躁国语自产久久_国语自产拍无码精品视频在线_高清亚州性色生活片

各市醫(yī)療保障局，局機(jī)關(guān)各處室、直屬單位：

??? 現(xiàn)將《浙江省醫(yī)療保障領(lǐng)域推進(jìn)共同富裕建設(shè)實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

浙江省醫(yī)療保障局

2021年8月18日

（此件主動(dòng)公開(kāi)）

浙江省醫(yī)療保障領(lǐng)域推進(jìn)共同富裕建設(shè)實(shí)施方案（2021—2025年）

為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于支持浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的決策部署，全面落實(shí)省委十四屆九次全會(huì)精神和《浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)實(shí)施方案（2021-2025年）》，把共同富裕融入醫(yī)療保障各項(xiàng)制度政策，促進(jìn)醫(yī)療保障體系更加公平、更可持續(xù)、更有效率，現(xiàn)就醫(yī)療保障領(lǐng)域推進(jìn)共同富裕建設(shè)制定以下實(shí)施方案。

一、總體目標(biāo)

到2025年，實(shí)現(xiàn)全省城鄉(xiāng)、區(qū)域基本醫(yī)保制度政策統(tǒng)一，待遇和公共服務(wù)均衡，權(quán)利與義務(wù)對(duì)等，通過(guò)優(yōu)化基本保障制度設(shè)計(jì)，調(diào)整支付結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)制度公平性，讓全民共享醫(yī)保制度陽(yáng)光雨露。完善以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。以數(shù)字化改革為引領(lǐng)，推進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)服務(wù)與智能服務(wù)融合，提升服務(wù)可及性，適應(yīng)全人群需求。

二、重點(diǎn)工作

（一）提升統(tǒng)籌層次，促進(jìn)制度更公平可持續(xù)。全面做實(shí)基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌，推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌，基本實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)醫(yī)療保障制度設(shè)置、政策標(biāo)準(zhǔn)、基金支付等規(guī)范統(tǒng)一，合理均衡區(qū)域、城鄉(xiāng)繳費(fèi)待遇基準(zhǔn)，推動(dòng)區(qū)域間協(xié)調(diào)和群體間一致。2021年，按照“制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體”要求，統(tǒng)一市域內(nèi)基本醫(yī)保政策；2022年1月1日，全面做實(shí)基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌，初步形成省級(jí)統(tǒng)籌政策制度框架，設(shè)立基本醫(yī)保待遇指導(dǎo)性指標(biāo)，允許各市政策在基準(zhǔn)線上下浮動(dòng)比例 ；2025年，按照“分級(jí)管理、責(zé)任共擔(dān)、統(tǒng)籌調(diào)劑、預(yù)算考核”原則，建立基金省域調(diào)劑平衡機(jī)制，增強(qiáng)基金省域共濟(jì)能力。

（二）優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，推進(jìn)精準(zhǔn)化結(jié)構(gòu)性改革。改革個(gè)人賬戶和門(mén)診統(tǒng)籌政策，統(tǒng)一門(mén)診特殊病種范圍，穩(wěn)步擴(kuò)大門(mén)診慢性病病種范圍，通過(guò)合理分擔(dān)籌資，提高管理和服務(wù)水平，進(jìn)一步降低患者門(mén)診經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。提高大病保險(xiǎn)保障精準(zhǔn)度，強(qiáng)化資金歸集和互助共濟(jì)，完善大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用范圍，逐步將患者亟需、費(fèi)用高昂的診療項(xiàng)目和醫(yī)用材料納入保障范圍。健全分類分檔精準(zhǔn)救助機(jī)制，建立救助對(duì)象精準(zhǔn)識(shí)別和主動(dòng)觸發(fā)機(jī)制，逐步取消困難人員醫(yī)療救助封頂線限制，整合多重保障功能，推進(jìn)醫(yī)療救助省域內(nèi)“一站式”結(jié)算，減輕患者墊付費(fèi)用壓力。2025年，規(guī)范統(tǒng)一全省門(mén)診慢特病病種范圍，慢病基層門(mén)診合規(guī)費(fèi)用最低報(bào)銷比例達(dá)到60%；城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療費(fèi)用綜合保障率達(dá)到90%左右。

（三）增進(jìn)制度供給，滿足多樣化醫(yī)療保障需求。積極支持發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，完善普惠型健康補(bǔ)充保險(xiǎn)體系。以市為單位，對(duì)保險(xiǎn)公司產(chǎn)品設(shè)計(jì)、銷售、賠付等關(guān)鍵環(huán)節(jié)加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督，體現(xiàn)對(duì)重特大疾病賠付傾斜，發(fā)揮補(bǔ)充保險(xiǎn)梯次減負(fù)功能，實(shí)現(xiàn)與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助一站式結(jié)算。建立醫(yī)保基金社會(huì)捐贈(zèng)制度，鼓勵(lì)社會(huì)慈善捐贈(zèng)，統(tǒng)籌調(diào)動(dòng)慈善救助力量，支持醫(yī)療互助有序發(fā)展。落實(shí)三孩生育政策，將女職工生育三孩費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)支付范圍，同步完善城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用待遇保障。2025年，商業(yè)健康補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例達(dá)到10%左右。

（四）試點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)保險(xiǎn)，強(qiáng)化長(zhǎng)期照護(hù)綜合保障。積極爭(zhēng)取國(guó)家支持，堅(jiān)持定位獨(dú)立險(xiǎn)種，按照“政府主導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、社會(huì)參與、多方籌資”原則，穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋全民、城鄉(xiāng)一體、全員共享。2021年底前，出臺(tái)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，明確資金籌集和待遇給付，規(guī)范試點(diǎn)地區(qū)先行落地。2025年，完成長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)供給相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，引入社會(huì)力量，培育護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)資源配置。

（五）深化數(shù)字改革，優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)便捷可及。加快智慧醫(yī)保平臺(tái)建設(shè)，接入全國(guó)醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)，形成跨地區(qū)、跨層級(jí)、跨部門(mén)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、互聯(lián)共享，推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)全面跨省通辦。依托醫(yī)保信息化平臺(tái)，提供醫(yī)保業(yè)務(wù)省內(nèi)一站式服務(wù)、一窗口辦理、一體化經(jīng)辦，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移無(wú)障礙銜接；完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！?遠(yuǎn)程診療、線上復(fù)診、在線結(jié)算等服務(wù)，促進(jìn)線上線下深度融合。建立醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系，以標(biāo)準(zhǔn)化優(yōu)化資源配置，提升服務(wù)質(zhì)量。推進(jìn)跨省住院、門(mén)診費(fèi)用線上線下一體化異地就醫(yī)直接結(jié)算，醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)無(wú)差別辦理。2025年，醫(yī)保基本公共服務(wù)體系基本成熟定型，醫(yī)保30分鐘服務(wù)圈打造完成，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)一體化經(jīng)辦，一窗辦理、跨省通辦。

三、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持把黨的全面領(lǐng)導(dǎo)貫穿醫(yī)療保障領(lǐng)域推進(jìn)共同富裕建設(shè)的全過(guò)程各領(lǐng)域，成立領(lǐng)導(dǎo)小組及工作專班（已于5月成立），定期召開(kāi)工作專班例會(huì)，研究醫(yī)療保障共同富裕重要議題和重大事項(xiàng)并提出意見(jiàn)建議。

（二）強(qiáng)化地方督導(dǎo)。圍繞重點(diǎn)工作，針對(duì)全省各地醫(yī)保領(lǐng)域涉及共同富裕的目標(biāo)任務(wù)、重要指標(biāo)、突破性舉措和抓手等展開(kāi)調(diào)研和督導(dǎo)。第一輪調(diào)研督導(dǎo)已于6月統(tǒng)一部署開(kāi)展。

（三）凝聚工作合力。省局各處（室、單位）要按照職責(zé)分工，加強(qiáng)通力合作，形成系統(tǒng)集成、協(xié)同高效的工作閉環(huán)。同時(shí)，加強(qiáng)與衛(wèi)健、人社、財(cái)政、民政等部門(mén)的溝通協(xié)作，凝聚共同富裕的強(qiáng)大合力。

（四）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)施醫(yī)療保障推動(dòng)共同富裕培訓(xùn)計(jì)劃，進(jìn)一步提升醫(yī)保系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部專業(yè)能力，著力打造高素質(zhì)專業(yè)化干部隊(duì)伍。

附件

2021年下半年落實(shí)醫(yī)療保障領(lǐng)域共同富裕重點(diǎn)工作分工安排