各市衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局，區(qū)直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
?? 為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品和第一類精神藥品使用管理，保障正常醫(yī)療工作需求，根據(jù)《處方管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等文件精神，現(xiàn)就我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)麻醉藥品、第一類精神藥品管理提出以下工作要求：
?一、加強(qiáng)安全管理意識(shí)
?各單位要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視麻醉藥品和第一類精神藥品管理工作，建立健全管理規(guī)章與工作制度，形成以制度規(guī)范環(huán)節(jié)管理、以崗位職責(zé)保證制度落實(shí)的管理體系，將相關(guān)工作納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目標(biāo)考核之中。
二、完善安全管理制度
各單位要進(jìn)一步明確麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員、管理責(zé)任、管理措施，完善采購(gòu)、驗(yàn)收、貯存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)殘損、丟失及被盜案件報(bào)告、值班巡查和專項(xiàng)檢查等制度，確保各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到位，并且保障管理人員相對(duì)穩(wěn)定。
三、強(qiáng)化安全環(huán)節(jié)管理
（一）各單位必須堅(jiān)持麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收制度，做到貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小零售包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。
（二）入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄。
（三）藥品庫(kù)、藥房周轉(zhuǎn)庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，實(shí)行雙人雙鎖，存放區(qū)域要安裝防盜門窗，并配備安全監(jiān)控及自動(dòng)報(bào)警設(shè)施。
（四）藥房、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)至少配備鐵皮柜，固定安裝，實(shí)行雙人雙鎖管理，按照實(shí)際需要確定存放基數(shù)。
（五）調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿，核對(duì)數(shù)量和批號(hào)并記錄，剩余藥品辦理退庫(kù)手續(xù)。
（六）收回的空安瓿、廢貼和患者使用后不足一支或整單位劑量剩余部分藥品，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、2人以上監(jiān)督銷毀，并作記錄。
（七）發(fā)生麻醉藥品和精神藥品被盜、被搶、丟失、騙取、冒領(lǐng)或者其他流入非法渠道的，案發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即采取控制措施，同時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、藥品監(jiān)督管理部門和公安機(jī)關(guān)。
四、加強(qiáng)開具和使用管理
二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師和調(diào)劑藥師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格（培訓(xùn)與考核規(guī)定見附件）。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)醫(yī)生名單和變更情況，及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門進(jìn)行備案。具體實(shí)施細(xì)則由各市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況作出規(guī)定。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房要根據(jù)麻醉藥品和第一類精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和第一類精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量等。
手術(shù)室是麻醉藥品和第一類精神藥品使用量大且頻繁的科室，加強(qiáng)手術(shù)室麻醉藥品和第一類精神藥品的管理是落實(shí)特殊藥品管理制度的關(guān)鍵，堅(jiān)決杜絕麻醉藥品和第一類精神藥品流入非法渠道。
五、加強(qiáng)監(jiān)督管理和責(zé)任追究
各單位要認(rèn)真落實(shí)麻醉藥品和第一類精神藥品定期專項(xiàng)檢查制度，及時(shí)排查和整改采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配和使用等環(huán)節(jié)存在的問題和安全隱患。
各單位要嚴(yán)格按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定，采購(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)要以電子印鑒卡登錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)印鑒卡系統(tǒng)進(jìn)行訂單錄入、訂單確認(rèn)，并做好麻醉藥品、第一類精神藥品月度使用錄入管理。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格加強(qiáng)麻醉藥品、第一類精神藥品管理，妥善保管，嚴(yán)防違法違規(guī)情況發(fā)生，為提高依法執(zhí)業(yè)和安全管理意識(shí)，及時(shí)糾正存在的問題和隱患，防患于未然，各市衛(wèi)生健康委將不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
聯(lián)系人及聯(lián)系方式：
自治區(qū)衛(wèi)生健康委?鄭冬，0771-2803623、wstyzc@126.com
自治區(qū)中醫(yī)藥局?郭小波，0771-2845082
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???????????????????????????????衛(wèi)生健康委員會(huì)?????中醫(yī)藥管理局
???????????????????????????????????????????2020年4月14日
附件
廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)和
考核工作的規(guī)定
?? 根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)和考核工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2005〕237號(hào)）等文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，經(jīng)研究，我委對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核工作做出了相關(guān)規(guī)定。請(qǐng)你們按下列要求做好相關(guān)工作：
一、培訓(xùn)考核主體
二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院自行組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參加當(dāng)?shù)囟?jí)以上醫(yī)院組織的麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核，具體由各市衛(wèi)生健康委結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況作出規(guī)定。
二、培訓(xùn)考核對(duì)象
培訓(xùn)和考核對(duì)象為醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、具有調(diào)劑權(quán)的藥師。培訓(xùn)單位也可以結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，將相關(guān)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)及管理人員納入培訓(xùn)對(duì)象。
三、培訓(xùn)考核內(nèi)容
?。ㄒ唬端幤饭芾矸ā贰秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》《處方管理辦法（試行）》《〈麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡〉管理規(guī)定》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定。
（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度。
??（三）麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則。
?。ㄋ模┌┩础⒓毙蕴弁春椭囟嚷蕴弁吹囊?guī)范化治療。
?。ㄎ澹┽t(yī)源性藥物依賴的防范與報(bào)告。
?。┞樽硭幤泛偷谝活惥袼幤凡涣挤磻?yīng)的防治。
四、培訓(xùn)方式
培訓(xùn)采用集中授課的方式進(jìn)行。
五、考核方式及資格授予
培訓(xùn)結(jié)束后培訓(xùn)單位應(yīng)當(dāng)對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師進(jìn)行考核，考核方式為考試。授予成績(jī)合格執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格、授予藥師麻醉藥品和第一類精神藥品處方調(diào)劑資格。
六、培訓(xùn)備案工作
培訓(xùn)單位為二級(jí)以上醫(yī)院時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)自行留存授課內(nèi)容、授課時(shí)間、授課教師、學(xué)員名單等材料至少3年，以便備查，并將取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單、處方調(diào)劑資格名單向衛(wèi)生健康主管部門備案，區(qū)直醫(yī)院報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生健康委備案，其他二級(jí)以上醫(yī)院報(bào)所在設(shè)區(qū)市衛(wèi)生健康委備案。
七、培訓(xùn)考核周期
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、考核工作，原則上至少1年進(jìn)行1次培訓(xùn)考核。
八、監(jiān)督指導(dǎo)工作
請(qǐng)各市衛(wèi)生健康委做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核的監(jiān)督指導(dǎo)工作。對(duì)于在培訓(xùn)和考核工作中弄虛作假的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，取消其培訓(xùn)和考核資格；對(duì)于在培訓(xùn)和考核工作中弄虛作假的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師，取消其麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格和處方調(diào)劑資格。