各市(含定州、辛集市)人民政府,雄安新區(qū)管委會,省直有關(guān)部門:
?? 為穩(wěn)妥推進我省長期護理保險制度試點,加強長期護理保險管理,按照國家醫(yī)保局、財政部《關(guān)于擴大長期護理保險制度試點的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕37號,以下簡稱《指導(dǎo)意見》),經(jīng)省政府同意,現(xiàn)就進一步規(guī)范長期護理保險制度試點,提出如下要求。
?? 一、承德市作為國家長期護理保險制度試點城市,要嚴格按照《指導(dǎo)意見》要求,進一步完善政策,切實加強長期護理保險制度試點管理。要建立互助共濟、責(zé)任共擔(dān)、穩(wěn)定、可持續(xù)的多渠道籌資機制?;I資以單位和個人繳費為主,單位和個人繳費原則上按同比例分擔(dān),其中用人單位繳費基數(shù)為職工工資總額,個人繳費基數(shù)為本人工資收入,可由個人賬戶代扣代繳。明確待遇支付程序、范圍、水平,完善公平適度的待遇保障機制。經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)或康復(fù)機構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6個月以上,經(jīng)申請通過評估認定的重度失能參保人員,可按規(guī)定享受相關(guān)待遇,對符合規(guī)定的護理服務(wù)費用,基金支付水平總體上控制在70%左右。建立完善各類長期護理服務(wù)機構(gòu)和從業(yè)人員協(xié)議管理、經(jīng)辦管理、失能人員等級評定標(biāo)準(zhǔn)等管理辦法和運行機制。形成公平統(tǒng)一、可持續(xù)、可復(fù)制、可推廣的長期護理保險制度經(jīng)驗。
?? 二、承德市綜合考慮當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、資金籌集能力和保障需要等因素,經(jīng)省醫(yī)保局、財政廳批準(zhǔn)后,可在現(xiàn)有職工基本醫(yī)療保險參保對象基礎(chǔ)上,適時擴大參保對象范圍。
?? 三、承德市要加強試點工作組織領(lǐng)導(dǎo),健全以醫(yī)療保障、財政、衛(wèi)健委、民政等部門為成員單位的長期護理保險制度試點工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),加強政策研究、綜合協(xié)調(diào)、督查指導(dǎo),完善制度規(guī)定,及時總結(jié)試點經(jīng)驗,確保試點工作取得成效。
?? 四、自本通知發(fā)布之日起,未經(jīng)國家醫(yī)保局和財政部批準(zhǔn),各市、縣(區(qū))不得自行開展長期護理保險工作,待國家出臺相關(guān)政策后再統(tǒng)籌推進。
?? 請各市按《指導(dǎo)意見》和本通知要求,認真抓好落實。試點工作中遇有重大事項,要及時向省醫(yī)保局、省財政廳報告。
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河北省醫(yī)療保障局??? 河北省財政廳
2021年3月17日
??? (主動公開)