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穗衛(wèi)〔2020〕3號(hào)

各區(qū)人民政府，市直各有關(guān)單位：? ??

　　經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的若干措施》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

　　廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)? ? 廣州市民政局

　　廣州市發(fā)展和改革委員會(huì)? ? 廣州市工業(yè)和信息化局

　　廣州市財(cái)政局? ? 廣州市人力資源和社會(huì)保障局

　　廣州市規(guī)劃和自然資源局? ? 廣州市市場(chǎng)監(jiān)督管理局

　　廣州市醫(yī)療保障局

　　2020年3月30日

　　關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的若干措施

　　為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等12部門(mén)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔2019〕60號(hào)）和國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門(mén)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔2019〕61號(hào)）等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定以下措施。

　　一、強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)銜接

　?。ㄒ唬┕膭?lì)新增醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定申請(qǐng)開(kāi)辦各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。150床以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可設(shè)立診所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，150床及以上應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造條件內(nèi)設(shè)護(hù)理院、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部、護(hù)理站等，符合條件的可設(shè)置重點(diǎn)治療老年病的專(zhuān)科醫(yī)院。到2022年、2025年，我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“養(yǎng)辦醫(yī)”）分別達(dá)90家、120家。引導(dǎo)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)。到2022年、2025年，我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu) （以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)辦養(yǎng)”）分別達(dá)30家、50家。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、各區(qū)政府牽頭負(fù)責(zé)，市醫(yī)保局、市委編辦、市市場(chǎng)監(jiān)管局配合）

　　（二）深化醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)內(nèi)涵。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的簽約合作，明確合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用及雙方責(zé)任。簽約的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要在服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)償、老年服務(wù)信息、合作機(jī)制等方面積極予以支持；簽約的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供老年人健康管理、健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等老年健康服務(wù)內(nèi)容，充分發(fā)揮所在醫(yī)療聯(lián)合體的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人提供一體化簽約服務(wù)。（市民政局、市衛(wèi)生健康委分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　　（三）統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局。依托現(xiàn)有醫(yī)療資源和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，內(nèi)部改擴(kuò)建一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）高齡、重病、失能老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持各區(qū)發(fā)揮一、二級(jí)醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院人才和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，轉(zhuǎn)型發(fā)展老年人護(hù)理院、老年康復(fù)醫(yī)院或開(kāi)設(shè)醫(yī)療護(hù)理型病區(qū)，發(fā)展康復(fù)、臨終關(guān)懷等老年醫(yī)療護(hù)理特色科室，提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。到2022年、2025年，全市老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)（綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）占比80%、90%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（各區(qū)政府、市衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)，市民政局、市醫(yī)保局、市規(guī)劃和自然資源局配合）

　　（四）推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)網(wǎng)格。高標(biāo)準(zhǔn)高水平建設(shè)廣州市老年醫(yī)院，推動(dòng)廣州市第一人民醫(yī)院建設(shè)成為老年醫(yī)學(xué)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，組建老年病專(zhuān)科聯(lián)盟，逐步提高老年常見(jiàn)病的防控能力。推動(dòng)各區(qū)建設(shè)區(qū)級(jí)老年病醫(yī)院和二級(jí)以上醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年病科、康復(fù)科或臨終關(guān)懷科，逐漸形成“市區(qū)街三級(jí)、醫(yī)養(yǎng)護(hù)結(jié)合”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系和功能布局。到2022年、2025年，全市二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%以上和90%以上；三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院100%設(shè)置康復(fù)科。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　　二、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)優(yōu)化升級(jí)????

　　（五）推進(jìn)“雙向轉(zhuǎn)診”醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體建設(shè)。依托全民健康信息綜合管理平臺(tái)等信息系統(tǒng)，充分發(fā)揮分級(jí)診療信息化平臺(tái)作用。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，鼓勵(lì)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體，滿足入住老人接受定期巡診、上門(mén)服務(wù)、家庭病床等服務(wù)需求。（各區(qū)政府牽頭負(fù)責(zé)，市衛(wèi)生健康委、市民政局配合）

　?。┙ㄔO(shè)中醫(yī)藥“治未病”健康養(yǎng)老體系。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作，結(jié)合“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”理念與“治未病”理念，提升老年人中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，提高老年人將中醫(yī)藥文化知識(shí)用于日常自主防病的意識(shí)，逐步降低主要老年病、高血壓、糖尿病等主要慢性病的發(fā)病率和患病率。強(qiáng)化我市治未病“1+4”體系建設(shè)，充分發(fā)揮4個(gè)中醫(yī)治未病指導(dǎo)中心和25個(gè)示范單位作用，完善我市中醫(yī)治未病工作指引，促進(jìn)中醫(yī)治未病健康工程升級(jí)。（市衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　　（七）統(tǒng)籌社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展方向。合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模，新建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化要求建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等床位的設(shè)置。深入推進(jìn)護(hù)理站建設(shè)和“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”試點(diǎn)項(xiàng)目的實(shí)施，因地制宜開(kāi)展家庭病床服務(wù)。積極培育“社區(qū)政務(wù)中心+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心+護(hù)理站+社區(qū)養(yǎng)老院+居家養(yǎng)老”的社區(qū)居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)新業(yè)態(tài)，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。面向居家老年人照護(hù)者開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。（市衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)，各區(qū)政府、市民政局、市醫(yī)保局配合）

　?。ò耍┨嵘夏耆私】捣?wù)水平。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65周歲以上老年人建立健康檔案，每年提供一次健康體檢及中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)。加強(qiáng)老年人健康管理，以老年人為重點(diǎn)，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)要為簽約老年人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務(wù)及個(gè)性化服務(wù)。開(kāi)展老年健康教育活動(dòng)，關(guān)注老年人心理健康，促進(jìn)老年人形成健康生活方式；加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類(lèi)管理，實(shí)現(xiàn)65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降、65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（市衛(wèi)生健康委、市民政局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　　（九）提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)接軌國(guó)際水平。繼續(xù)加大健康醫(yī)養(yǎng)國(guó)際合作與交流，積極融入“一帶一路”國(guó)家戰(zhàn)略，開(kāi)展高層次、多形式、寬領(lǐng)域的國(guó)際醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)合作。落實(shí)《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》，推動(dòng)粵港澳大灣區(qū)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展，深化廣州市和伯明翰大學(xué)的合作，穩(wěn)步推進(jìn)香港金牌家庭醫(yī)生進(jìn)駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。(市發(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　?。ㄊ┘訌?qiáng)老年人預(yù)防傳染病服務(wù)體系建設(shè)。切實(shí)做好老年人新型冠狀病毒肺炎等傳染病疫情防控工作，指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)參照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染的肺炎預(yù)防控制指引》落實(shí)各項(xiàng)防控措施，并建立完善養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，重點(diǎn)包括院感防控體制機(jī)制、醫(yī)療防護(hù)物資儲(chǔ)備制度、家屬探訪管理、護(hù)理人員疫情防控知識(shí)培訓(xùn)等，切實(shí)保障老年人的生命安全和身體健康。(市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　　三、強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策支持保障

　　（十一）完善養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策。社會(huì)力量舉辦的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)及其提供的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，符合條件的可按照《廣州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助辦法》《廣州市支持社會(huì)力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試行辦法》等規(guī)定，享受各類(lèi)資助補(bǔ)貼。醫(yī)療機(jī)構(gòu)為符合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資助條件的高齡、失能、計(jì)劃生育特別扶助的老年人，提供上門(mén)巡診、家庭病床等醫(yī)療服務(wù)，參照《廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》，符合規(guī)定的康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目，可使用政府資助的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，2022年底前完成。（市民政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，市財(cái)政局、各區(qū)政府配合）

　?。ㄊ┩晟乒⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過(guò)招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2022年底前基本完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策體系。（市發(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、各區(qū)政府分工負(fù)責(zé)）

　?。ㄊ┩晟漆t(yī)保支付和長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)制度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。根據(jù)老年人患病特點(diǎn)，合理設(shè)置符合老年病種特點(diǎn)的醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和方式，不斷完善老年醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保配套支持政策。按照國(guó)家和省的統(tǒng)一部署，適時(shí)擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋人群范圍和保障范圍，合理設(shè)置待遇等次和服務(wù)項(xiàng)目，確保長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度可持續(xù)健康發(fā)展。2021年底前完成。（市醫(yī)保局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局分工負(fù)責(zé)）

　?。ㄊ模┌l(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作用。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，滿足老年人不同層次需求。夯實(shí)“銀齡安康行動(dòng)”老年人意外傷害保險(xiǎn)政府統(tǒng)保基礎(chǔ)，完善高齡重度失能老年人照護(hù)商業(yè)保險(xiǎn)。研究引入壽險(xiǎn)賠付責(zé)任與護(hù)理支付責(zé)任的轉(zhuǎn)換機(jī)制，支持被保險(xiǎn)人在生前失能時(shí)提前獲得保險(xiǎn)金給付，用于護(hù)理費(fèi)用支出。2022年底前完成。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市地方金融監(jiān)管局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　?。ㄊ澹┞鋵?shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策。經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，申請(qǐng)獲得免稅資格后，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)依法享受小微企業(yè)等稅收優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。至2025年持續(xù)推進(jìn)。（市財(cái)政局、市稅務(wù)局、市發(fā)展改革委、市市場(chǎng)監(jiān)管局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　?。ㄊ┘訌?qiáng)土地供應(yīng)保障。落實(shí)社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，新建住宅小區(qū)每百戶不低于20平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒(méi)有達(dá)到規(guī)劃和建設(shè)指標(biāo)要求的，加快通過(guò)購(gòu)置、置換、租賃等方式開(kāi)辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵(lì)符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。至2025年持續(xù)推進(jìn)。(市規(guī)劃和自然資源局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市衛(wèi)生健康委、市民政局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合)

　　四、促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才升級(jí)轉(zhuǎn)型

　?。ㄊ撸┙⑨t(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍培養(yǎng)機(jī)制。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。鼓勵(lì)有條件的普通本科高校、職業(yè)院校、技工院校開(kāi)設(shè)相關(guān)專(zhuān)業(yè)或課程。將相關(guān)專(zhuān)業(yè)納入我市職業(yè)教育城市扶持專(zhuān)業(yè)，給予政策和資金支持。依托市醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)院校，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)力度。探索院校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)模式。至2025年持續(xù)推進(jìn)。（市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　?。ㄊ耍┙⑨t(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍激勵(lì)機(jī)制。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)工作視為基層鍛煉經(jīng)歷，納入職稱(chēng)評(píng)定和晉升的要件指標(biāo)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員在繼續(xù)教育、資格認(rèn)定、職稱(chēng)評(píng)定、技術(shù)準(zhǔn)入和推薦評(píng)優(yōu)等方面，與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍納入我市“緊缺人才”需求目錄，開(kāi)設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才引進(jìn)綠色通道，提高從業(yè)人員的薪資待遇，增強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍身份認(rèn)同感。嚴(yán)格落實(shí)養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍有關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)、激勵(lì)政策措施的要求。2022年底前完成。（市人力資源社會(huì)保障局、市民政局、市衛(wèi)生健康委分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　?。ㄊ牛┙⑨t(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍培訓(xùn)機(jī)制。積極推進(jìn)“南粵家政”羊城行動(dòng)，完善培訓(xùn)課程體系建設(shè)，健全職業(yè)資格評(píng)價(jià)、職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定和專(zhuān)項(xiàng)職業(yè)能力考核等多層次技能人才評(píng)價(jià)方式。制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍培訓(xùn)計(jì)劃，分級(jí)分類(lèi)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能和安全常識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。至2025年持續(xù)推進(jìn)。（市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局、市民政局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　　五、落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“放管服”改革

　?。ǘ┖?jiǎn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)、民政部門(mén)根據(jù)管理權(quán)限，制定和出臺(tái)審批（備案）工作指引和流程，及時(shí)公開(kāi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策、機(jī)構(gòu)、服務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等內(nèi)容，做到?jīng)Q策、執(zhí)行、管理、服務(wù)和結(jié)果“五公開(kāi)”。支持新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，市區(qū)兩級(jí)政務(wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理，實(shí)現(xiàn)“前臺(tái)綜合受理、后臺(tái)分類(lèi)審批、綜合窗口出件”。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　?。ǘ唬┩貙捦度谫Y渠道。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資、項(xiàng)目融資等方式籌集開(kāi)辦資金和發(fā)展資金。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn)，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵(lì)地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔(dān)保物范圍。至2025年持續(xù)推進(jìn)。（市地方金融監(jiān)管局、市發(fā)展改革委、市規(guī)劃和自然資源局、市衛(wèi)生健康委、市民政局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　　（二十二）鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設(shè)置并全面清理取消沒(méi)有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，沒(méi)有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。探索通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式支持社會(huì)力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，結(jié)合實(shí)際制定多種優(yōu)惠支持政策。2022年底前完成。（各區(qū)政府、市衛(wèi)生健康委、市民政局分工負(fù)責(zé)）

　　（二十三）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。充分發(fā)揮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作聯(lián)席會(huì)議制度作用，建立跨部門(mén)的綜合執(zhí)法協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，每年定期開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作督導(dǎo)和考核。衛(wèi)生健康行政部門(mén)聯(lián)合各職能部門(mén)開(kāi)展“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”的監(jiān)管工作，提高監(jiān)管實(shí)效。對(duì)涉及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)失信行為的單位、企業(yè)或個(gè)人納入廣州市公共信用信息管理系統(tǒng)，通過(guò)“信用廣州”網(wǎng)站依法公示，接受社會(huì)監(jiān)督。2022年底前完成。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　　六、建立和完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息共享機(jī)制

　　（二十四）普及個(gè)人智慧健康管理應(yīng)用。基于廣州市全民健康信息平臺(tái)和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用，建立動(dòng)態(tài)更新的個(gè)人電子健康檔案和健康畫(huà)像，優(yōu)化信息便民惠民服務(wù)，開(kāi)展個(gè)人自我健康管理和個(gè)性化健康服務(wù)。實(shí)施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，積極組織申報(bào)國(guó)家智慧健康養(yǎng)老示范基地和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（區(qū)），大力發(fā)展健康管理、健康檢測(cè)監(jiān)測(cè)、智能康復(fù)輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。至2025年，我市各區(qū)成功申報(bào)國(guó)家智慧健康養(yǎng)老示范基地?cái)?shù)量逐年增加。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市工業(yè)和信息化局、市政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　　（二十五）推進(jìn)涉老服務(wù)健康養(yǎng)老信息共享。繼續(xù)鞏固市智慧健康養(yǎng)老試點(diǎn)項(xiàng)目工作成效，不斷加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系智能化建設(shè)。推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)對(duì)接，共享老年人基本檔案、健康檔案、需求評(píng)估等信息，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)跨部門(mén)、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息共享。（市衛(wèi)生健康委、市民政局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　?。ǘ┳龊冕t(yī)養(yǎng)結(jié)合工作動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作機(jī)制，及時(shí)掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作情況（包括老年人口情況、機(jī)構(gòu)情況、服務(wù)情況、相關(guān)配套資金情況），為進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策措施、優(yōu)化服務(wù)模式、規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)效等提供數(shù)據(jù)支撐。（市衛(wèi)生健康委、市民政局分工負(fù)責(zé)，各區(qū)政府配合）

　　附件：2022-2025年新增醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域分配表

　　2022-2025年新增醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域分配表

　　注： “養(yǎng)辦醫(yī)”指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“醫(yī)辦養(yǎng)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

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